Καινοτομία στην Επούλωση Οξέων Τραυμάτων και Χρόνιων Ελκών
Η επούλωση οξέων τραυμάτων όπως αυτά από τραυματισμούς, εγκαύματα, χειρουργικές πράξεις, μοσχεύματα κ.α., αλλά και χρόνιων ελκών, όπως τα διαβητικά, αγγειακά ή έλκη πίεσης (κατακλίσεις), αποτελεί μια εξαιρετικά σύνθετη διεργασία, που έχει ως στόχο την αποκατάσταση της συνοχής και της λειτουργικότητας του δέρματος.
Για τα Συστήματα Υγείας διεθνώς, η διαχείριση των τραυμάτων και των χρόνιων ελκών αποτελεί σημαντική πρόκληση, τόσο στα νοσοκομειακά όσο και σε εξωνοσοκομειακά περιβάλλοντα. Σύμφωνα με την EWMA (Ευρωπαϊκή Εταιρεία Διαχείρισης Τραυμάτων), υπολογίζεται ότι καταλαμβάνουν το 25-50% των νοσοκομειακών κλινών στην Ευρώπη. Παρά την έλλειψη λεπτομερών στατιστικών, το εκτιμώμενο κόστος αντιμετώπισης κάθε περιστατικού κυμαίνεται μεταξύ 6.000 και 10.000 ευρώ. Στην Ελλάδα, η ετήσια δαπάνη μόνο για επιθέματα αγγίζει τα 35 εκατομμύρια ευρώ, ενώ το συνολικό κόστος για τη διαχείριση τραυμάτων και ελκών εκτιμάται περίπου στα 300 εκατομμύρια ευρώ. Αντίστοιχα, στην Αγγλία, το κόστος για τα χρόνια τραύματα υπολογίζεται στα 8-9 δισεκατομμύρια λίρες ετησίως.
Φυσικά, πρέπει κανείς να συνυπολογίσει το κόστος των επιπλοκών που προκύπτουν όταν ένα τραύμα δεν επουλώνεται γρήγορα, συμπεριλαμβανομένων των ακρωτηριασμών, των παρατεταμένων χρόνων νοσηλείας, τη μεγαλύτερη επιβάρυνση σε χρόνο, κόπο φροντίδας από νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό, το κόστος των υλικών και φυσικά τον πόνο και την σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.
Διεθνείς επιστημονικές εταιρείες και οργανισμοί, όπως οι EWMA, WUWHS, NICE, IDSA, IWGDF και NPUAP, έχουν προσπαθήσει να καθιερώσουν πρότυπα περιποίησης κι επούλωσης τραυμάτων και ελκών. Ωστόσο, οι συμβατικές θεραπείες με κοινά επιθέματα συχνά αποδεικνύονται ανεπαρκείς στα πιο δύσκολα περιστατικά, ενώ οι πιο προηγμένες θεραπευτικές λύσεις είναι περισσότερο περίπλοκες και απαιτούν σημαντική εκπαίδευση, χρόνο ενασχόλησης και κόστος.
ΓΡΗΓΟΡΗΣ ΔΑΣΚΟΣ, ΙΑΤΡΟΣ MEDICAL LEAD WOUND CARE, INTEGRIS PHARMA
Η Integris Pharma, μια ελληνική, καινοτόμος φαρμακευτική εταιρία έχει θέσει ως στόχο να συμβάλλει ενεργά στην αναβάθμιση της φροντίδας τραυμάτων και ελκών, προσφέροντας καινοτόμες τεχνολογικές λύσεις που υποστηρίζουν την ταχύτερη και πληρέστερη φροντίδα και επούλωση, τόσο οξέων τραυμάτων αλλά και χρόνιων ελκών, ακόμα και δυσεπούλωτων. Στο χαρτοφυλάκιό της περιλαμβάνονται ιατροτεχνολογικά προϊόντα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα, τόσο από τυχαιοποιημένες μελέτες σύγκρισης όσο και από εκτεταμένες κλινικές εφαρμογές.
Το ιατροτεχνολογικό προϊόν Cacipliq 20®, ένα σύγχρονο σπρέι αναγεννητικών παραγόντων, βοηθά να αναπλάθεται η θεμέλια ουσία του δέρματος, του χωροδικτυώματος εκείνου που στηρίζει τα κύτταρα του δέρματος και αυξάνει τη σταθερότητά του, ώστε να έχει τη δυνατότητα να προχωρήσει στη φυσιολογική επούλωση.
Αυτό το επιτυγχάνει με μόλις έναν ψεκασμό 2 φορές εβδομαδιαίως, για έλκη διαβητικής, αρτηριακής αιτιολογίας και έλκη πίεσης (κατακλίσεις), αφού προηγηθεί ο κατάλληλος καθαρισμός της κοίτης του έλκους, ώστε να δημιουργηθούν οι βέλτιστες συνθήκες για επούλωση. Αυτή η ιδιαίτερα εύκολη, αλλά ταυτόχρονα αποτελεσματική και με εξαιρετικά καλό προφίλ ασφάλειας θεραπεία, έχει δείξει θετικότατα αποτελέσματα σε μεγάλες σειρές κλινικών περιστατικών, αλλά και μελέτες. Η δημοσιευμένη μελέτη από το Λαϊκό Νοσοκομείο (2024) έδειξε ότι σε έλκη διαβητικής αιτιολογίας που δεν είχαν κλείσει μετά από 3 μήνες καθιερωμένης θεραπείας, η προσθήκη του Cacipliq 20® οδήγησε σε πλήρη επούλωση στο 1/3 των περιστατικών στους επόμενους 3 μήνες, σε επούλωση κατά 80% στα 2/3 των περιστατικών, ενώ η συνέχιση της κλασικής θεραπείας δεν έφερε καμία βελτίωση.
Τα αποτελέσματα αυτά είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά για ένα κλινικά απαιτητικό πρόβλημα, όπως τα διαβητικά έλκη, όπου η μη έγκαιρη επούλωση συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων και ο κίνδυνος ακρωτηριασμού.
Παράλληλα, η Integris Pharma έχει εισάγει ένα καινοτόμο θεραπευτικό προϊόν, το Altrazeal®, ένα μετασχηματιζόμενο επίθεμα σε μορφή νανοσφαιριδίων σκόνης. Η σκόνη απλώνεται εύκολα πάνω σε κάθε τύπου τραύμα ή έλκος και ενυδατώνεται με λίγες σταγόνες φυσιολογικού ορού, δημιουργώντας ένα ευέλικτο, προστατευτικό φιλμ. Το φιλμ αυτό σφραγίζει αποτελεσματικά το τραύμα, αποτρέποντας την είσοδο μικροβίων ώστε να κρατηθεί το τραύμα καθαρό, ενώ παράλληλα επιτρέπει και την οξυγόνωση της κοίτης του τραύματος και την απομάκρυνση της περίσσειας του εξιδρώματος, στοιχεία απολύτως απαραίτητα για την ταχεία και ολοκληρωτική επούλωση.
Το πλέον σημαντικό ίσως χαρακτηριστικό του Altrazeal® είναι ο μεγάλος χρόνος που μπορεί να παραμείνει στο τραύμα, συνήθως 1-2 εβδομάδες, μέχρι και το μέγιστο του ενός μηνός. Αυτό επιτρέπει την ελαχιστοποίηση των απαιτούμενων αλλαγών και μειώνει τη μηχανική επιβάρυνση του τραύματος, αφήνοντας τον οργανισμό να προχωρήσει ανεμπόδιστα στη φυσική διαδικασία επούλωσης.
Η αποτελεσματικότητα του Altrazeal® υποστηρίζεται από μια εκτενή σειρά κλινικών μελετών και περιστατικών, που καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα οξέων και χρόνιων τραυμάτων. Δεν είναι τυχαίο ότι ο Αμερικανικός Στρατός το έχει καθιερώσει ως πρότυπη θεραπεία σε αρκετές από τις δομές του. Οι πρώτες εφαρμογές του και στην Ελλάδα επιβεβαιώνουν τη διαφοροποίηση και την αξία του έναντι των συμβατικών θεραπειών.
Τέλος, στη συνεχή της προσπάθεια για καινοτομία, η Integris Pharma έχει ήδη εντάξει στο χαρτοφυλάκιό της δύο ακόμη προϊόντα που θα μας απασχολήσουν στο μέλλον: ένα σύστημα φωτοδυναμικής θεραπείας, που ενεργοποιεί τη διαδικασία επούλωσης σε τραύματα που έχουν χρονίσει, όπως κι επιθέματα με βάση τον χαλκό, τα οποία διαθέτουν ευρεία αντιμικροβιακή δράση και συμβάλλουν στην αγγειογένεση και στην ενίσχυση της επούλωσης.