Διαβήτης και γονιδιακή μετάλλαξη αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας
Νέα Υόρκη: Μεταξύ των ατόμων που φέρουν μια γονιδιακή μετάλλαξη που σχετίζεται με τον αυξημένο κίνδυνο νόσου Αλτσχάιμερ, ο κίνδυνος άνοιας είναι αυξημένος για όσους πάσχουν επίσης από διαβήτη, σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Archives of Neurology.
Νέα Υόρκη: Μεταξύ των ατόμων που φέρουν μια γονιδιακή μετάλλαξη που σχετίζεται με τον αυξημένο κίνδυνο νόσου Αλτσχάιμερ, ο κίνδυνος άνοιας είναι αυξημένος για όσους πάσχουν επίσης από διαβήτη, σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Archives of Neurology.
Ερευνητική ομάδα του Εθνικού Ινστιτούτου Γήρανσης των ΗΠΑ με επικεφαλής την Δρ Λενορ Λώνερ έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση 2.547 άτομα, κατά μέσο όρο 75 ετών, χωρίς άνοια στην αρχή της έρευνας, δηλαδή το διάστημα 1992-1994. Περιλαμβάνονταν 320 άτομα με διαβήτη και 602 που ήταν φορείς του αλληλόμορφου APOE e-4.
Διαγνώστηκαν 411 νέες περιπτώσεις άνοιας κατά τη διάρκεια των 5,4 ετών της έρευνας, περιλαμβανομένων 207 περιπτώσεων νόσου Αλτσχάιμερ, 58 περιπτώσεων αγγειακής άνοιας και 132 ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ με αγγειακή άνοια (μεικτή νόσος Αλτσχάιμερ).
Ο κίνδυνος άνοιας υπολογίστηκε μετά τον συνυπολογισμό της πιθανής επιρροής της ηλικίας, της φυλής, των ετών μόρφωσης, των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, της κατάθλιψης και του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Για τους διαβητικούς, ο κίνδυνος νόσου Αλτσχάιμερ ήταν αυξημένος κατά 62%. Για τους φορείς του αλληλόμορφου APOE e-4, ήταν σχεδόν τριπλάσιος. Ο ανταποκρινόμενος κίνδυνος μεικτής νόσου Αλτσχάιμερ ήταν περίπου ίδιος.
Ο διαβήτης ή το APOE e-4 δεν επηρέαζαν τον κίνδυνο εκδήλωσης αγγειακής άνοιας.
Όταν συγκρίθηκε ο κίνδυνος αυτών που είχαν διαβήτη και APOE e-4 με αυτούς που δεν είχαν κανέναν εκ των δύο παραγόντων κινδύνου, το αποτέλεσμα έδειξε συνεργατική αλληλεπίδραση μεταξύ τους.
Ο κίνδυνος νόσου Αλτσχάιμερ ή μεικτής νόσου Αλτσχάιμερ για τα άτομα με διαβήτη και APOE e-4 ήταν πενταπλάσιος και τετραπλάσιος, αντίστοιχα.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση του αίματος ή η μειωμένη αιματική ροή προς τον εγκέφαλο ίσως αυξάνουν την παραγωγή ή εναπόθεση του β-αμυλοειδούς, ενός εκ των χαρακτηριστικών της νόσου Αλτσχάιμερ και η μεγαλό- και μικρό-αγγειακή βλάβη στο εγκέφαλο που προκαλείται από τον διαβήτη μπορεί να παρεμποδίζει τη εκκαθάριση του β-αμυλοειδούς.