Π. Αρναούτης: Η Ιατρική Τεχνολογία μπορεί να σώσει τη ζωή του καθενός

Τα ιατροτεχνολογικά υλικά είναι αναπόσπαστο κομμάτι της προόδου της σύγχρονης Ιατρικής. Με αφορμή την 1η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων, ο πρόεδρος του Συνδέσμου Επιχειρήσεων Ιατρικών και Βιοτεχνολογικών Προϊόντων, Παύλος Αρναούτης, μας εξηγεί πως τα συγκεκριμένα υλικά μπορούν εξοικονομήσουν πόρους για τα συστήματα υγείας και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Συνέντευξη: Μαίρη Μπιμπή

Κύριε Αρναούτη φέτος, για πρώτη χρονιά, γιορτάζεται η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων (15-21 Ιουνίου). Τι θέλει να αναδείξει η Ευρωπαϊκή Συμμαχία των Συνδέσμων Ιατροτεχνολογικών & Διαγνωστικών προϊόντων (MedTech), μέσω αυτής της πρωτοβουλίας;

Η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Ιατροτεχνολογικών προϊόντων, είναι ένα πρόγραμμα δράσεων που θα πραγματοποιηθούν στις πλειοψηφία των ευρωπαϊκών χωρών, σε μια προσπάθεια να καταλάβει το ευρύ κοινό τι κάνει η Ιατρική Τεχνολογία.

Πως η ιατρική τεχνολογία μπορεί να συμβάλλει και να εξασφαλίσει την βιωσιμότητα των ήδη επιβαρημένων συστημάτων Υγείας, όχι μόνο στην Ελλάδα, αλλά και στην Ευρώπη;

Καταρχάς δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η Ιατρική Τεχνολογία, βοηθάει τους Επιστήμονες Υγείας να σώζουν ανθρώπινες ζωές και συντελεί τα μέγιστα, στην βελτίωση της ποιότητας της καθημερινής μας ζωή.
Αναφερόμενοι τώρα στην συμβολή της στη εξασφάλιση της βιωσιμότητας κάθε συστήματος υγείας δεν πρέπει να μας διαφεύγει το γεγονός ότι η έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση, αλλά και η παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, συντελούν στην αποτελεσματική θεραπεία. Η πρόληψη και διάγνωση αποτρέπουν την εξέλιξη της νόσου, η οποία θα αύξανε το κόστος αλλά και τη συχνότητα της θεραπείας. Οι νέες μοριακές τεχνικές, που χρησιμοποιούνται από τα διαγνωστικά αντιδραστήρια εξασφαλίζουν ότι μόνο οι ασθενείς που πραγματικά επωφελούνται από την εξατομικευμένη θεραπεία, λαμβάνουν αυτή, προστατεύοντας την υγεία των ατόμων που δεν την χρειάζονται, εξοικονομώντας πόρους για κάθε σύστημα περίθαλψης.

Υπάρχουν παραδείγματα για τα οφέλη της ιατρικής τεχνολογίας; Και ποιους αφορούν περισσότερο;

Η πρόοδος στην Ιατρική Τεχνολογία μας αφορά όλους. Την Πολιτεία, τα ασφαλιστικά συστήματα, τους ασθενείς.
Η Ιατρική Τεχνολογία, στηρίζοντας την εξέλιξη των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης δίνει απαντήσεις στις σημερινές δημογραφικές και δημοσιονομικές προκλήσεις, παρέχει όλο και περισσότερες λύσεις που επιτρέπουν την κατ’ οίκον φροντίδα, μειώνοντας την ανάγκη επείγουσας νοσηλείας και βεβαίως τη μείωση του χρόνου νοσηλείας που στοιχίζει στο ασφαλιστικό σύστημα. Επιτρέπει στα άτομα να επιστρέφουν γρηγορότερα στις δουλειές τους και να μην επιβαρύνουν το ασφαλιστικό σύστημα. Επίσης, μειώνει τον χρόνο και το κόστος των συχνών ιατρικών επισκέψεων και επιτρέπει στους ηλικιωμένους να μεγαλώνουν με υγεία συνεχίζοντας να συνεισφέρουν στην Εθνική Οικονομία.
Η μελέτη «Healthy Savings: Medical Technology and the Economic Burden of Disease» του αμερικανικού Ινστιτούτου «Milken» αποδεικνύει ότι η μακροπρόθεσμη εξοικονόμηση κόστους είναι πολύ μεγαλύτερη από την άμεση καταβαλλόμενη σήμερα δαπάνη, καθόσον διαπιστώθηκε ότι από τη θεραπεία και σωστή διαχείριση τεσσάρων μόνο ασθενειών (διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, μυοσκελετικές παθήσεις και καρκίνο του παχέος εντέρου) το ετήσιο καθαρό όφελος ανήλθε σε $23,6 δισ., για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ.

Πρόληψη, Διάγνωση, Εξέταση, Θεραπεία, Αποκατάσταση; Πως εμπλέκεται σε όλα η ιατρική τεχνολογία;

Είναι αναρίθμητες οι περιπτώσεις που η Ιατρική Τεχνολογία βελτιώνει την υγεία των πολιτών. Η ζωή κάθε νέου ζευγαριού αλλάζει, όταν με τη χρήση των υπερήχων βλέπει για πρώτη φορά το μωράκι και ακούει την καρδούλα του και διαβεβαιώνεται ότι η εγκυμοσύνη προχωράει κανονικά. Μεγάλη αλλαγή επέρχεται στην ζωή των νεφροπαθών που χάρη στην Ιατρική Τεχνολογία μπορούν να κάνουν τις απαραίτητες αιμοκαθάρσεις κατ΄ οίκον πλέον, χωρίς να χρειάζεται να μεταβαίνουν στον Νοσοκομείο ή στην Κλινική, εξοικονομώντας εκατομμύρια ευρώ στο Σύστημα Υγείας.
Η Ιατρική Τεχνολογία μπορεί να σώσει τη ζωή του καθενός μας. Σκεφτείτε την επείγουσα ανάγκη χειρουργικής επέμβασης σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας ή μιας φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης. Χωρίς τη χρήση της Ιατρικής Τεχνολογίας ακόμη και στα χέρια του πιο ικανού χειρουργού, η έκβαση μιας επέμβασης θα είχε αβέβαιο αποτέλεσμα. Η Ιατρική Τεχνολογία μπορεί επίσης να σώσει τη ζωή μας, επιτρέποντας στον γιατρό να ανιχνεύσει έγκαιρα και να καταπολεμήσει γρήγορα μια ασθένεια, όπως διάφορες μορφές καρκίνου, αλλά μπορεί επίσης να συντελέσει στην εξαρχής αποφυγή μιας λοίμωξης, οφειλόμενη σε χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό.

Η Ελλάδα βιώνει μια παρατεταμένη οικονομική κρίση η οποία έχει αντίκτυπο και στην νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι εταιρείες ιατροβιοτεχνολογικών προϊόντων πως μπορούν να ανταποκριθούν σ’ αυτές τις συνθήκες διασφαλίζοντας μια καλύτερη ποιότητα ζωής για τους Έλληνες;

Το κόστος περίθαλψης στην χώρα μας είχε φθάσει σε δυσθεώρητο ύψος, επομένως τα μέτρα συγκράτησης του ήταν αναπόφευκτα. Όμως, επιβάλλεται να κατευθύνεις τους περιορισμένους αυτούς πόρους εκεί όπου πραγματικά θα αποφέρουν το μέγιστο κοινωνικοοικονομικό όφελος. Η δραστική μείωση παραδείγματος χάριν των δαπανών για την πρόληψη και διάγνωση ασθενειών, το πιο πιθανό είναι ότι όχι μόνο θ’ αυξήσει το μετέπειτα κόστος νοσηλείας και θεραπείας, αλλά θα επιβαρύνει και την υγεία των πολιτών.
Τα μέλη του ΣΕΙΒ, προσπαθούν απεγνωσμένα να μην διακόψουν την συνεχή και απρόσκοπτη παροχή των ιατροτεχνολογικών προϊόντων που τυχόν παράγουν -ή κυρίως- διακινούν και τα οποία στην ουσία, αποτελούν αγαθά υγείας, απαραίτητα στον καθένα από εμάς.
Και παρά το αναχρονιστικό παρατηρητήριο τιμών της Επιτροπής Προμηθειών Υγείας, που δεν επιτρέπει την κυκλοφορία καινοτόμων και καινούργιων ιατροτεχνολογικών προϊόντων, οι εταιρείες μας, δεν έχουν πάψει να εισάγουν καινοτόμα προϊόντα, τα οποία όχι μόνο σώζουν ζωές αλλά επιτρέπουν και την συντόμευση της θεραπείας. Και το κάνουν αυτό, γνωρίζοντας ότι κινδυνεύουν να μην τα πληρωθούν ποτέ, αφού θα πρέπει να στραφούν δικαστικά, για να εισπράξουν τα χρήματά τους για προϊόντα που δεν περιλαμβάνονται σε αυτό το διατιμητήριο.

Ποια άλλα προβλήματα που αντιμετωπίζουν σήμερα οι εταιρείες του ΣΕΙΒ και πως μπορούν να αμβλυνθούν ώστε να βοηθήσετε τους Έλληνες ασθενείς;

Αναζητούμε σταθερό νομοθετικό και φορολογικό περιβάλλον, χωρίς εκπλήξεις και αιφνιδιασμούς. Θεωρούμε άδικο το γεγονός ότι δεν έχει ακόμη αναγνωρισθεί ότι στα ομόλογα που κουρεύτηκαν το 2012 περιλαμβανόταν ΦΠΑ 19% τότε, τον οποίο οι εταιρείες μας είχαν καταβάλει, αλλά ποτέ δεν εισέπραξαν. Θεωρούμε, επίσης, άδικο το γεγονός ότι η ενώ Πολιτεία έχει αναγνωρίσει ως δίκαιο το αίτημα μας για συμψηφισμό ΦΠΑ που εισπράττουμε μετά από μήνες ή χρόνια, με τις φορολογικές ή και τις εργοδοτικές εισφορές που οφείλουμε και αναγκαστικά πληρώνουμε χωρίς καμία καθυστέρηση, ετοιμάζεται να νομοθετήσει την δυνατότητα συμψηφισμού, δεν περιλαμβάνει τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, στη διάταξη.
Επίσης, η τεράστια καθυστέρηση στην απονομή δικαιοσύνης φθάνει πλέον στα όρια της αρνησιδικίας. Ακόμη και στην περίπτωση που τα ίδια τα νοσοκομεία αναγνωρίζουν την υποχρέωση τους απέναντι σ’ έναν προμηθευτή, η απόφαση πρέπει να τελεσιδικήσει -δηλαδή να περάσουν 5-6 χρόνια- και πάλι, ο προμηθευτής κινδυνεύει να μην πληρωθεί ποτέ.
Επομένως μόνο με τη δημιουργία ενός περιβάλλοντος όπου τουλάχιστον θα αναγνωρίζεται η επιχειρηματική πρωτοβουλία και προσπάθεια και δεν θα «καταδιώκεται», πιστεύω ότι οι εταιρείες του κλάδου μας θα μπορέσουν να συνεχίσουν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους για την επίτευξη ενός βιώσιμου Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Δεδομένου ότι τα μέλη του ΣΕΙΒ είναι εισαγωγικές, υπό ποιες προϋποθέσεις θα μπορούσε η Ελλάδα να γίνει ελκυστική χώρα για επένδυση σε παραγωγικές μονάδες τέτοιων υλικών;

Στις συναντήσεις μας με τον κ. Κουρουμπλή, τίθεται συχνά το ίδιο ερώτημα. Όπως προανέφερα, η επιχειρηματική πρωτοβουλία δυστυχώς στην Ελλάδα, όχι μόνο δεν υποστηρίζεται, αλλά βρισκόμαστε υπό διωγμό. Η επιχειρηματικότητα και το κέρδος, έχουν δαιμονοποιηθεί στην χώρα μας.
Θα σας αναφέρω ορισμένα στοιχεία που κάνουν την χώρα μας αφιλόξενη για οποιονδήποτε επενδυτή.
Ασταθές νομοθετικό πλαίσιο. Οι νόμοι -πάντοτε με εισπρακτικό χαρακτήρα- αλλάζουν κατά το δοκούν της εκάστοτε κυβέρνησης. Γιατί χώρες, όπως η Ιρλανδία με πληθυσμό περίπου 4 εκατ. αριθμούν 25.000 εταιρείες παραγωγής κυρίως ιατροτεχνολογικών προϊόντων; Διότι σε αντίθεση με την Ελλάδα που φορολογούμαστε με 40%, οι επιχειρήσεις φορολογούνται με 10% (μέχρι πρόσφατα ήταν μηδέν) και δεν πληρώνουν καμία προκαταβολή φόρου, σε αντίθεση με εμάς που τώρα συζητείται να αυξηθεί η ισχύουσα προκαταβολή από 80% σε 100%, για κέρδη που βεβαίως δεν έχουμε εισπράξει.
Δαιδαλώδης και απίστευτα πολύπλοκη γραφειοκρατία, η οποία υπάρχει για να συντηρεί την ανομία και μόνο. Η πολυπλοκότητα της ισχύουσας νομοθεσίας δεν επιτρέπει στον ενδιαφερόμενο να γνωρίζει ποια υπηρεσία θα του παράσχει την άδεια. Το Υπουργείο ανάπτυξης ή η Περιφέρεια;
Επιπλέον, η αδειοδότηση μιας μικρής έστω μονάδος παραγωγής ιατροτεχνολογικών προϊόντων, αντιμετωπίζεται από τις αρμόδιες αρχές σαν μια τεράστια μονάδα, με απαίτηση περιβαλλοντικής μελέτης, κ.λπ.
Πιστεύετε ότι οι υποψήφιοι ξένοι επενδυτές δεν γνωρίζουν την προσφιλή πολιτική των εκάστοτε κυβερνήσεων να αγνοούν την ελάχιστη υποχρέωσή της, να εκπληρώνουν τις υποχρεώσεις τους προς τους προμηθευτές τους, κηρύσσοντας ουσιαστικά εσωτερική στάση πληρωμών;
Μέχρι να βρεθούν λοιπόν λύσεις στα προβλήματα που προανέφερα, δυστυχώς φοβάμαι ότι όχι μόνο οι υποψήφιοι επενδυτές θα παραμένουν υποψήφιοι, αλλά θα δούμε και άλλες διεθνείς εταιρείες που δραστηριοποιούνται στον χώρο, να αποχωρούν, στρεφόμενες σε ελκυστικότερες από την Ελλάδα, χώρες. Είναι πραγματικά δυστυχία, που η χώρα μας, με τόσο πλούσιο έμψυχο υλικό, στέκεται ως απλώς παρατηρητής του ξενιτεμού των άξιων επιστημόνων της, διότι δεν μπορεί να ξεπεράσει ιδεοληψίες και αγκυλώσεις της Δημόσιας Διοίκησης.

health.in.gr