Περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης έχουν πλέον τα μικροσκοπικά πρόωρα νεογνά

Νέα Υόρκη: Όλο και μεγαλύτερες πιθανότητες έχουν να δουν το φως της ζωής τα βρέφη που ζυγίζουν κάτω από 400 γραμμάρια, όμως συχνά αντιμετωπίζουν διάφορα προβλήματα υγείας καθώς μεγαλώνουν, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Pediatrics.

Πάντως η πιθανότητα γέννησης ενός τόσο μικρού βρέφους παραμένει πολύ μικρή, καθώς η συντριπτική πλειονότητα αυτών των μίνι-βρεφών γεννιούνται υπερβολικά πρόωρα, με συνέπεια τελικά να μην επιβιώνουν, σύμφωνα με τον υπεύθυνο της μελέτης Δρ Έντουαρντ Μπελ του Πανεπιστημίου της Αϊόβα.

Η πιθανότητα επιβίωσης ενός νεογνού με βάρος κάτω των 400 γραμμαρίων είναι κατά μέσο όρο μεταξύ του ένα στα εκατό και ένα στα χίλια. Η επιβίωση εξαρτάται όχι τόσο από το μέγεθος, όσο από το στάδιο της ανάπτυξης του εμβρύου κατά την φάση του τοκετού.

Με πρωτοβουλία του Δρ Μπελ, άρχισε η καταγραφή των πιο μικρών νεογνών του κόσμου, με στοιχεία από διάφορες πηγές, μεταξύ άλλων και από το Βιβλίο των Ρεκόρ Γκίνες. Το «μητρώο» αυτό (στη διεύθυνση www.healthcare.uiowa.edu/tiniestbabies) μεγαλώνει συνεχώς και περιέχει νεογνά που ζύγιζαν στη γέννησή τους από 260 έως 397 γραμμάρια και έμειναν στην μήτρα της μητέρας τους από 22 έως 34 εβδομάδες.

Υπό κανονικές συνθήκες, ένα έμβρυο 400 γραμμαρίων βρίσκεται περίπου στην 19η εβδομάδα ανάπτυξης, δηλαδή χρειάζεται ακόμα τρεις έως τέσσερις εβδομάδες πριν έχει κάποιες πιθανότητες επιβίωσης έξω από την μήτρα.

Αυτά τα έμβρυα που τελικά γεννιούνται και επιβιώνουν, είναι κατά μέσο όρο πιο πλήρως σχηματισμένα.

Σύμφωνα με τα στοιχεία, τα πρόωρα και μικροσκοπικά κορίτσια φαίνεται να έχουν περισσότερες πιθανότητες σε σχέση με τα αντίστοιχα αγόρια. Περίπου τα τρία τέταρτα αυτών των βρεφών που έχουν καταφέρει να ζήσουν, είναι κορίτσια, ενώ η πρώτη δεκάδα των μικρότερων μωρών περιλαμβάνει αποκλειστικά κορίτσια.

Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί τα κορίτσια έχουν συγκριτικό πλεονέκτημα, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται στην θετική επίδραση των θηλυκών ορμονών στην έγκαιρη ανάπτυξη των πνευμόνων και άλλων ζωτικών οργάνων, κάτι που αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης εκτός της μήτρας.

Δεν είναι τυχαίο ότι τα κορίτσια φτάνουν στην εφηβεία νωρίτερα από τα αγόρια, κάτι που δείχνει ότι πιθανότατα αναπτύσσονται πιο γρήγορα και μέσα στην μήτρα.

Σε μια ξεχωριστή μελέτη που δημοσιεύεται επίσης στο Pediatrics, η Δρ Σούζαν Χιντς της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Στάνφορντ και οι συνεργάτες της, διαπίστωσαν την ύπαρξη ενός υψηλού ποσοστού αναπτυξιακών ελλειμμάτων, τα οποία δημιουργούν διάφορα προβλήματα (τύφλωση, εγκεφαλική παράλυση κ.α.), στα παιδιά με ηλικία κυοφορίας κάτω από τις 25 εβδομάδες, παρά την πρόοδο που τα τελευταία χρόνια έχουν συντελεστεί στην φροντίδα των πρόωρων νεογνών.

Περίπου ένα στα τρία πρόωρα βρέφη επιβιώνει, όταν η ηλικία του είναι κάτω των 25 εβδομάδων και ζυγίζει λιγότερο από 600 γραμμάρια. Σε ηλικία 18 έως 22 μηνών, μόνο ένα στα πέντε από αυτά τα μωρά που επιβίωσαν, έχει ελάχιστα ή καθόλου αναπτυξιακά προβλήματα στον εγκέφαλο ή το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Σύμφωνα με τον Δρ Μπελ, τα περισσότερα πρόωρα και μικροσκοπικά βρέφη που περιλαμβάνονται στο «μητρώο» του, συνεχίζουν μετέπειτα στη ζωή τους να έχουν μαθησιακά και άλλα προβλήματα υγείας, σχετικά χαμηλό ανάστημα και μειωμένο βάρος για την ηλικία τους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, το πρώτο βρέφος που καταγράφηκε στα ιατρικά χρονικά κάτω των 400 γραμμαρίων, γεννήθηκε το 1936. Από τότε μέχρι σήμερα, έχουν γεννηθεί και επιβιώσει πολλά δισεκατομμύρια παιδιά στον κόσμο, αλλά μόνο λίγο περισσότερα από 100 ζύγιζαν λιγότερα από 400 γραμμάρια.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

health.in.gr