Η στεφανιαία παράκαμψη με μόσχευμα δεν προκαλεί άνοια
Νέα Υόρκη: Η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας με τη χρήση μοσχεύματος (CABG) δεν είναι μείζον παράγοντας κινδύνου για μεσοπρόθεση ή μακροπρόθεσμη γνωστική εξασθένηση ή άνοια, σύμφωνα με δυο μελέτες που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Neurology.
Νέα Υόρκη: Η παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας με τη χρήση μοσχεύματος (CABG) δεν είναι μείζον παράγοντας κινδύνου για μεσοπρόθεση ή μακροπρόθεσμη γνωστική εξασθένηση ή άνοια, σύμφωνα με δυο μελέτες που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Neurology.
Στην πρώτη μελέτη, ερευνητές του Πανεπιστημίου Τζονς Χόπκινς της Βαλτιμόρης με επικεφαλής τον Δρ Γκάι Μακ Κχαν έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε CABG.
Εκατόν σαράντα ασθενείς είχαν υποβληθεί σε συμβατική χειρουργική επέμβαση bypass, κατά τη διάρκεια της οποίας η καρδιά σταματά να λειτουργεί και με μηχανική υποστήριξη το αίμα συνεχίζει να κυκλοφορεί στον οργανισμό. Εβδομήντα δύο ασθενείς υπεβλήθησαν σε bypass κατά τη διάρκεια του οποίου μόνο ένα τμήμα της καρδιάς είχε ακινητοποιηθεί.
Επιπροσθέτως, 99 ασθενείς με ιδίου βαθμού στεφανιαία νόσο είχαν λάβει φαρμακευτική αγωγή και 69 υγιή άτομα αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου καθώς είχαν ίδια ηλικία, φύλο και μορφωτικό επίπεδο με τις ομάδες των ασθενών.
Ο Δρ Μακ Κχαν υπέβαλε τους συμμετέχοντες σε νευροψυχολογικά τεστ πριν την επέμβαση, τρεις και 12 μήνες με την θεραπεία.
Πριν την θεραπεία, οι τρεις ομάδες ασθενών με στεφανιαία νόσο είχαν σημαντικά χαμηλότερο σκορ από τα υγιή άτομα στις οκτώ γνωστικές κατηγορίες.
Και οι τέσσερις ομάδες παρουσίασαν όμοια πνευματική βελτίωση μετά από τρεις και 12 μήνες, αλλά εκείνοι με στεφανιαία νόσο παρέμειναν αναλογικά χαμηλότερα εν συγκρίσει με την ομάδα ελέγχου.
Αν και κατά τη διάρκεια της επανεξέτασης μετά από 12 μήνες δεν προέκυψαν στατιστικές αποδείξεις πνευματικής εξασθένησης σε καμιά ομάδα ασθενών με στεφανιαία νόσο, η όποια γνωστική εξασθένηση μπορεί να αποδοθεί όχι στην επέμβαση αλλά στην εγκεφαλοαγγειακή νόσο πριν την θεραπεία.
Στη δεύτερη μελέτη, ο Δρ Ντ. Σ. Κνόπμαν του Κολεγίου Ιατρικής της Κλινικής Μάγιο διενήργησε μελέτη στην οποία συμπεριελήφθησαν ασθενείς με άνοια και υγιή άτομα ίδιας ηλικίας και φύλου (557 άτομα σε κάθε ομάδα).
Είκοσι τέσσερις ασθενείς στην ομάδα της άνοιας και 28 στην ομάδα ελέγχου είχαν υποβληθεί σε CABG πριν την εκδήλωσης της άνοιας.
Τα αποτελέσματα ήταν όμοια για τις αναλύσεις που περιορίστηκαν στις περιπτώσεις της νόσου Αλτσχάιμερ.
Επομένως η CABG δεν προκαλεί υποκλινική εγκεφαλική νόσο και δεν προδιαθέτει σε μετέπειτα εκδήλωσης άνοιας ή νόσου Αλτσχάιμερ.