ΕΕ: Προώθηση της ευρωπαϊκής κάρτας ασφάλισης ασθενείας

Βρυξέλλες: Ρυθμίσεις για την αντικατάσταση από την ευρωπαϊκή κάρτα ασφάλισης ασθένειας των εντύπων που απαιτούνται σήμερα για την παροχή περίθαλψης υπηκόων μιας χώρας-μέλους της ΕΕ, όταν αυτοί επισκέπτονται μια άλλη κοινοτική χώρα, προωθεί η Κομισιόν.

Σύμφωνα με σχέδιο Κανονισμού που κατατέθηκε, στις 17 Φεβρουαρίου η Ευρωπαϊκή Επιτροπή υπέβαλε την πρότασή της για την εισαγωγή της κάρτας αυτής, προτείνοντας την προοδευτική αντικατάσταση των σχετικών εντύπων από την ευρωπαϊκή κάρτα ασφάλισης ασθένειας.

Ωστόσο, για να επιτραπεί η αντικατάσταση των εντύπων από την ευρωπαϊκή κάρτα είναι, σύμφωνα με την Επιτροπή, επιθυμητά δύο μέτρα:


1) Η ευθυγράμμιση των δικαιωμάτων όλων των κατηγοριών ασφαλισμένων στη διάρκεια παραμονής τους σε άλλη κοινοτική χώρα, έτσι ώστε όλοι οι Ευρωπαίοι πολίτες να μπορούν, σύμφωνα με τον υπό έγκριση κανονισμό, να επωφελούνται από τις παροχές σε είδος, οι οποίες αποδεικνύονται ιατρικά αναγκαίες στη διάρκεια παραμονής τους σε χώρα άλλη από τη χώρα μονίμου διαμονής.


2) Η απλούστευση των διαδικασιών που επιβάλλονται στον ασθενή, ο οποίος χρειάζεται περίθαλψη στη χώρα που διαμένει προσωρινά. Η απλούστευση αφορά κυρίως την κατάργηση της υποχρέωσης του ασθενή να απευθύνεται πρώτα στον φορέα κοινωνικής ασφάλισης του τόπου διαμονής του, πριν απευθυνθεί σε πάροχο περίθαλψης.

Έτσι, θα μπορεί να απευθύνεται άμεσα στον πάροχο περίθαλψης, κάτι που έχει θετικές επιπτώσεις για την υγεία του.

Επίσης, πρέπει να προβλεφθεί διάταξη, η οποία θα καθορίζει τις σχέσεις μεταξύ των φορέων κοινωνικής ασφάλισης και των χρηστών αυτής.

Ο υπό έγκριση Κανονισμός

Με το σχέδιο Κανονισμού τροποποιούνται ο Κανονισμός (EOK) 1.408 του 1971 «περί εφαρμογής των συστημάτων κοινωνικής ασφάλισης στους μισθωτούς, στους μη μισθωτούς και στα μέλη των οικογενειών τους, που διακινούνται εντός της Κοινότητας» και του Κανονισμού (EOK) 574 του 1972 «περί του τρόπου εφαρμογής του Κανονισμού (EOK) 1.408 του 1971, όσον αφορά την ευθυγράμμιση των δικαιωμάτων και την απλούστευση των διαδικασιών».

Βασικές ρυθμίσεις

Με τον προτεινόμενο Κανονισμό και τις σχετικές τροποποιήσεις γίνονται οι ακόλουθες, μεταξύ άλλων, βασικές ρυθμίσεις:


Παροχές σε είδος:

Για να εξασφαλιστεί η ισότητα στη μεταχείριση όλων των κατηγοριών ασφαλισμένων και να διευκολυνθεί η αντικατάσταση των εντύπων από την ευρωπαϊκή κάρτα, ευθυγραμμίζονται τα δικαιώματα όλων των κατηγοριών των ατόμων που αφορά ο προτεινόμενος Κανονισμός.

Το άρθρο 22, παρ. 1, σημείο (α) του κανονισμού 1.408/71 τροποποιείται, ώστε να μπορούν ο μισθωτός και ο μη μισθωτός όπως και τα μέλη της οικογένειάς του να λαμβάνουν παροχές σε είδος, οι οποίες αποδεικνύεται ιατρικά ότι είναι αναγκαίες στη διάρκεια διαμονής σε άλλη χώρα-μέλος.

Για ορισμένα είδη περίθαλψης, όπως είναι, για παράδειγμα, για την αιμοδιύλιση, έχει πρωταρχική σημασία για τον ασθενή η διαθέσιμη θεραπεία με συνεχή τρόπο, όταν αυτός διαμένει σε άλλη χώρα-μέλος.

Ρυθμίσεις για σπουδαστές:

Με αντικατάσταση του άρθρου 34β επιτρέπεται στους σπουδαστές και στα μέλη των οικογενειών τους που διαμένουν σε χώρα-μέλος, άλλο από το αρμόδιο κράτος, προκειμένου να παρακολουθήσουν σπουδές, να λαμβάνουν παροχές σε είδος που χρειάζονται (χωρίς προϋπόθεση επείγοντος) όσο διαμένουν στην κοινοτική χώρα που τους φιλοξενεί.

– Κατάργηση της υποχρέωσης κοινοποίησης νοσηλείας (ημερομηνία εισόδου στο νοσηλευτικό ίδρυμα και πιθανή διάρκεια νοσηλείας) από τον φορέα του τόπου κατοικίας στον αρμόδιο φορέα.

– Κατάργηση του άρθρου που αφορά τους εργαζομένους στις διεθνείς μεταφορές, αφού θα διαθέτει τα ίδια δικαιώματα με όλους τους άλλους ασφαλισμένους. Θα διαθέτει ευρωπαϊκή κάρτα, η οποία θα του χορηγηθεί από τον φορέα και θα του παρέχει πρόσβαση σε κάθε παροχή σε είδος όσο διαρκεί η προσωρινή διαμονή του σε άλλη κοινοτική χώρα, ανεξαρτήτως του σκοπού διαμονής.

Ο κανονισμός, μετά την έγκρισή του, θα εφαρμόζεται όχι μόνο στις χώρες-μέλη της Ένωσης, αλλά και στις τρεις χώρες Νορβηγία, Ισλανδία και Λιχτενστάιν, που μαζί με τις χώρες της Ένωσης αποτελούν τον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο (EOX).
Επίσης, θα εφαρμόζεται και στην Ελβετία, με την οποία η Ένωση έχει υπογράψει συμφωνία για την ελεύθερη διακίνηση προσώπων.

Πηγή: ΑΠΕ

health.in.gr