Η πρωκτική συνουσία -το πέος στον πρωκτό- είναι κατ’ αρχήν ομοφυλοφιλική πράξη, που υιοθετείται κάποιες φορές και από τα ετεροφυλόφιλα ζευγάρια. Ο άνδρας πάλι έχει τη δυνατότητα να διεγείρει τα στήθη, την κλειτορίδα και τον κόλπο της παρτενέρ του. Την πρωτοβουλία γι’ αυτό τον τρόπο σεξουαλικής πράξης έχουν κατά κανόνα οι άνδρες. Ορισμένοι άνδρες προτείνουν την τεχνική αυτή στη σύντροφό τους, για να πλουτίσουν το σεξουαλικό τους ρεπερτόριο. Δυστυχώς όμως, κάποιοι άλλοι απαιτούν τον πρωκτικό έρωτα από την παρτενέρ τους, για να δοκιμάσουν την αγάπη της. Στην περίπτωση αυτή, καλά θα κάνει και εκείνη να αρνηθεί.
Η επαφή που γεννά AIDSΟ πρωκτικός έρωτας είναι ο κυριότερος ένοχος για τη διάδοση του ιού ΗIV, που προκαλεί το ΑIDS. Είναι δύο φορές πιο επικίνδυνος από το κολπικό σεξ για τα ζευγάρια που δεν παίρνουν προφυλάξεις, και η επαφή δεν πρέπει να γίνεται με τυχαίους και άγνωστους σεξουαλικούς συντρόφους. Μόνο αν κάνετε πρωκτικό έρωτα με ένα σταθερό σύντροφο, είστε πιστοί ο ένας στον άλλον και δεν έχετε ούτε εσείς ούτε εκείνος προσβληθεί από τον ιό ΗIV, μπορείτε να είστε σίγουροι πως δεν θα κολλήσετε ΑIDS. Απόλυτη εγγύηση για την ασφάλειά σας δεν παρέχει ούτε το προφυλακτικό. Από τον πρωκτό μπορούν επίσης να μεταφερθούν στον κόλπο διάφορα μικρόβια, προκαλώντας ενοχλητικές μολύνσεις. Αν ένα πέος έχει διεισδύσει στον πρωκτό, θέλει αμέσως μετά καλό πλύσιμο. Αν σκοπεύετε να κάνετε πρωκτικό έρωτα, να έχετε υπόψη σας πως ο πρωκτός μπορεί να μολυνθεί ή να τραυματιστεί, ακόμα και αν ο εραστής είναι πολύ προσεκτικός. Όταν αποφασίσετε να υιοθετήσετε το πρωκτικό σεξ, πριν προχωρήσετε στη διείσδυση, περιοριστείτε αποκλειστικά στην πρωκτική διέγερση. Όταν και οι δύο εραστές είναι έτοιμοι, ο άνδρας πρέπει να αλείψει το πέος του με μια λιπαρή ουσία και να διεισδύσει αργά και απαλά. Αν του ζητήσει η παρτενέρ του να σταματήσει, να την υπακούσει αμέσως. Η σύντροφός του να προτιμήσει μια στάση οπίσθιας διείσδυσης, κατά την οποία θα είναι εκείνη από πάνω. Η διείσδυση δεν είναι πολύ βαθιά και φτάνει στην αρχή στα δυόμισι περίπου εκατοστά.