Είκοσι εκατομμύρια ζωές θα χαθούν από καρδιαγγειακά νοσήματα έως το 2020

Αθήνα: Είκοσι εκατομμύρια ζωές θα χαθούν από καρδιαγγειακά νοσήματα έως το 2020. Ένας σημαντικός παράγοντας που συνδέεται άμεσα με την ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων, είναι η αρτηριακή υπέρταση, όπως αναφέρθηκε  σε συνέντευξη τύπου που δόθηκε με αφορμή την διοργάνωση του 5^ου Πανελληνίου Συμποσίου Υπέρτασης το οποίο θα πραγματοποιηθεί στις 28, 29 Φεβρουαρίου και 1^η Μαρτίου.

Όπως τόνισε ο πρόεδρος της Ελληνικής Αντιϋπερτασικής Εταιρείας Βασ. Βοττέας επίκουρος καθηγητής, Διευθυντής της Καρδιολογικής Κλινικής του «Λαϊκού» Νοσοκομείου, η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική θεραπεία της υπέρτασης μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας κατά 50%, τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια κατά 40% και τα στεφανιαία επεισόδια , όπως είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, κατά 16-20%.

Η υπέρταση (μεγάλη πίεση ίση ή μεγαλύτερη από 130 mmHg, ή μικρή πίεση ίση ή μεγαλύτερη από 85mmHg και 130/80 σε ασθενείς υψηλού κινδύνου όπως διαβητικοί, με προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα μυοκαρδίου, έκπτωση νεφρικής λειτουργίας) ευθύνεται για το 62% των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και για το 49% των εμφραγμάτων του μυοκαρδίου, παγκοσμίως.

Ειδικότερα, υπάρχει στενή σχέση μεταξύ αρτηριακής υπέρτασης και εγκεφαλικών επεισοδίων. Η χώρα μας είναι τέταρτη στην Ευρώπη από πλευράς επίπτωσης αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και υπολογίζεται ότι περισσότεροι από 20.000 άνθρωποι χάνουν την ζωή τους κάθε χρόνο. Κάθε αύξηση κατά 10 mmHg της συνήθους αρτηριακής πίεσης συνεπάγεται 80% αύξηση στη πιθανότητα εγκεφαλικού.

Από υπέρταση πάσχει το 30% των ενηλίκων. Το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 50% για ηλικίες άνω των 60 ετών ενώ τα 2/3 άνω των 70 ετών έχουν αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ο καρδιαγγειακός κίνδυνος αυξάνεται και με την συνύπαρξη άλλων παραγόντων. Για παράδειγμα από το σύνολο των υπερτασικών το 65% πάσχει ταυτόχρονα και από δυσλιπιδαιμία, το 16% έχει σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, ενώ το 45% είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Έτσι ο σχετικός κίνδυνος από 3% σε ένα νέο υπερτασικό, πολλαπλασιάζεται στο 44% σε έναν υπερτασικό που συνδυάζει και τους άλλους παράγοντες κινδύνου.

Το μέλος του Δ.Σ. ιατρός Σ. Βογιάκη σημείωσε ότι σύμφωνα με τα πρόσφατα στατιστικά δεδομένα της American Heart Association for Heart Diseases and Stroke 2008, η υψηλή πίεση σκοτώνει περισσότερες γυναίκες από άντρες και είναι 2 έως 3 φορές πιο συχνή σε γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά σε σχέση με αυτές που δεν λαμβάνουν.

Παρά το γεγονός αυτό, σύμφωνα με μελέτη (National Ambulatory Medical Care Survey) που έγινε σε σύνολο 12.064 ατόμων αποδείχθηκε ότι οι γυναίκες ρυθμίζουν την πίεση τους λιγότερο επιτυχώς από τους άντρες ( 54% γυναικών έναντι 58% αντρών ). Ακόμη λιγότερο συχνά οι γυναίκες λαμβάνουν τη κατάλληλη θεραπεία για πρόληψη καρδιαγγειακών (20,7 % γυναικών έναντι 46,6% αντρών )

Ο καρδιολόγος ιατρός Δ. Τσαγκαδόπουλος μέλος του Δ.Σ. της Ε.Α.Ε., ανέφερε ότι η αρτηριακή υπέρταση, απαντάται πολύ συχνά (30-50%) σε ασθενείς με Μεταβολικό Σύνδρομο, όπως έχουν δείξει πολλές μελέτες.

Το Μεταβολικό Σύνδρομο είναι μια σύνθετη διαταραχή του μεταβολισμού που έχει σαν αποτέλεσμα την παρουσία περισσοτέρων των τριών από τους εξής πέντε παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου: παχυσαρκία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σάκχαρο αίματος, τριγλυκερίδια και χαμηλή HDL- (καλή) χοληστερόλη.

Η παρουσία του συνεπάγεται διπλάσιο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων και εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτου. Τα τελευταία χρόνια λαμβάνει διαστάσεις επιδημίας. Υπολογίζεται ότι αφορά το 25% του πληθυσμού (ΗΠΑ &8776; 40%, EU &8776; 30%), και στις υπανάπτυκτες χώρες αναμένεται μεγάλη αύξηση λόγω της πιθανής μίμησης των Δυτικών προτύπων. Η Ελλάδα, δυστυχώς, φαίνεται να ακολουθεί κατά πόδας αυτήν την τάση.

Ο Δ. Σταμάτης, Γεν. Γραμματέας της Ε.Α.Ε. αναφέρθηκε στην ατμοσφαιρική ρύπανση., η οποία αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα. Μάλιστα και η αρτηριακή πίεση βρέθηκε να είναι αυξημένη σε ημέρες όπου η μόλυνση της ατμόσφαιρας ήταν αυξημένη, σε μετρήσεις που έγιναν στο Σαο Πάολο, στη Βοστόνη κλπ.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, από την ρύπανση του περιβάλλοντος αυξάνεται σημαντικά η νοσηρότητα και η θνητότητα από αμιγώς καρδιαγγειακά αίτια και μάλιστα αναλογικά με την συγκέντρωση σωματιδίων του ατμοσφαιρικού αέρα.

Το μολυσμένο περιβάλλον ενεργοποιεί κυτταρικούς μηχανισμούς με αποτέλεσμα την αύξηση στοιχείων φλεγμονής, τα οποία οδηγούν σε αθηροσκλήρωση και στη δημιουργία ασταθούς αθηρωματικής πλάκας με αποτέλεσμα την δημιουργία θρόμβου.

Στο Συμπόσιο το οποίο αναμένεται να παρακολουθήσουν περισσότεροι από 700 ιατροί διαφόρων ειδικοτήτων , θα υπάρχουν συνολικά οκτώ στρογγυλά τραπέζια από ομάδες εργασίας της Ε.Α.Ε. με πρακτικά θέματα, θα δοθούν 12 διαλέξεις και θα πραγματοποιηθούν 4 δορυφορικά συμπόσια.

Όπως τόνισε ο πρόεδρος της Ε.Α.Ε. έλληνες και ξένοι ομιλητές, εγνωσμένου επιστημονικού κύρους, θα καλύψουν με την θεματολογία όσο το δυνατό πληρέστερα, το φάσμα της διαγνωστικής και θεραπευτικής αντιμετώπισης της υπέρτασης και των συναφών παραγόντων κινδύνου.

Θα συζητηθούν επίσης οι μηχανισμοί ανάπτυξης της αρτηριακής υπέρτασης, ο τρόπος εκτίμησης του ολικού καρδιαγγειακού κινδύνου, ο επαναπροσδιορισμός των φυσιολογικών ορίων σύμφωνα με τις καινούργιες κατευθυντήριες οδηγίες και οι νέοι θεραπευτικοί συνδυασμοί.

health.in.gr