Καρδιακά προβλήματα αντιμετωπίζουν οι επιβιώσαντες παιδιατρικού καρκίνου
Νέα Υόρκη: Οι επιβιώσαντες παιδιατρικού καρκίνου που έχουν υποβληθεί σε επιθετική χημειοθεραπεία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο δομικών και λειτουργικών καρδιακών προβλημάτων, σύμφωνα με νέα ευρωπαϊκή έρευνα που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο BMC Cancer.
Νέα Υόρκη: Οι επιβιώσαντες παιδιατρικού καρκίνου που έχουν υποβληθεί σε επιθετική χημειοθεραπεία διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο δομικών και λειτουργικών καρδιακών προβλημάτων, σύμφωνα με νέα ευρωπαϊκή έρευνα που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο BMC Cancer.
Τόσο η χημειοθεραπεία, ειδικά με ανθρακυκλίνες, όσο και η ακτινοθεραπεία στην περιοχή του στήθους είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής βλάβης μεταξύ των επιβιωσάντων παιδιατρικού καρκίνου.
Η Δρ Βερόνικα Βελενσεκ από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Παίδων της Λιουμπλιάνα στη Σλοβενία, θέλησε να κατανοήσει καλύτερα τους παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου μεταξύ των ασθενών αυτών. Διενήργησε λοιπόν σειρά εξετάσεων για την καρδιακή δομή και λειτουργία σε 211 ασθενείς που είχαν επιβιώσει για τουλάχιστον πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση καρκίνου στην παιδική ηλικία. Όλοι είχαν υποβληθεί σε θεραπευτική αγωγή την περίοδο 1968-1998.
Περισσότεροι από τους μισούς (53%) είχαν ενδείξεις καρδιακής βλάβης.
Τα άτομα που είχαν υποβληθεί σε θεραπεία πιο πρόσφατα (19898-1998) διέτρεχαν μεγαλύτερο κίνδυνο. Σχεδόν τα τρία τέταρτα των ατόμων αυτών είχαν καρδιακή βλάβη. Οι ασθενείς αυτοί είχαν όλοι υποβληθεί σε εντατική χημειοθεραπεία με αρκετά φάρμακα, περιλαμβανομένων υψηλών δόσεων ανθρακυκλίνων.
Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής βαλβιδοπάθειας. Όσοι είχαν υποβληθεί σε θεραπεία για νόσο Hodgkin την περίοδο 1968-1988 κινδύνευαν περισσότερο. Μια πιθανή εξήγηση είναι ότι την περίοδο χρήσης των υψηλών δόσεων ακτινοβολίας, οι παλαιότερες τεχνικές ακτινοθεραπείας ήταν λιγότερο αποτελεσματικές ως προς την εστίαση.
Οι ασθενείς που είχαν πάρει μεγάλη συνολική δόση ανθρακυκλίνης και είχαν λάβει παράγοντες αλκυλίωσης την ίδια περίοδο ήταν πιθανότερο να έχουν συστολική δυσλειτουργία ή προβλήματα με συστολή της κύριας αντλίας της καρδιάς, όπως και μεγέθυνση των κοιλιών της αριστερής πλευράς της καρδιάς.
Οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης ότι το 46% των ασθενών είχε κάτω του φυσιολογικού ανοχή άσκησης. Ενώ δεν καμιά συγκεκριμένη θεραπεία δεν σχετίστηκε με την κακή φυσική κατάσταση, οι επιστήμονες τονίζουν το γεγονός ότι το ένα τρίτο των ασθενών έκανε καθιστική ζωή και ήταν παχύσαρκοι.