Βελτιωμένη χειρουργική τεχνική στην αντιμετώπιση του καταρράκτη

Μόναχο: H »χειρουργική καταρράκτη πολύ μικρής τομής» (Micro incision cataract surgery-MICS), αποτελεί το επόμενο βήμα στη σύγχρονη αντιμετώπιση του καταρράκτη, σύμφωνα με στοιχεία που παρουσιάστηκαν κατά τη διάρκεια του 21ου Συνεδρίου της Πανευρωπαϊκής Εταιρίας Καταρράκτη και Διαθλαστικής Χειρουργικής.

Με τη χρήση μηχανημάτων φακοθρυψίας νέας υψηλής τεχνολογίας με λογισμικό που έχει τη δυνατότητα να κατακερματίσει τον καταρράκτη με πολύ μικρή ενέργεια, η επέμβαση πραγματοποιείται με ασφάλεια μέσα από τομή μεγέθους 1,1 έως 1,5 χιλιοστών ενώ η συνήθης επέμβαση μέχρι σήμερα με υπερήχους πραγματοποιείται μέσα από τομή 3 χιλιοστών.

Η MICS εφαρμόζεται ήδη στην Ελλάδα και μάλιστα μια ειδική τεχνική MICS με την εναλλαγή και ταυτόχρονη χρησιμοποίηση λέιζερ και υπερήχων αποτελεί ελληνική εφεύρεση.

Τα πλεονεκτήματα της μικρότερης τομής είναι:


-η μεγαλύτερη ασφάλεια κατά τη διάρκεια της επέμβασης


-η μεγαλύτερη προστασία του οφθαλμού από μολύνσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο


-η μη πρόκληση αστιγματισμού μετεγχειρητικά,


-η ταχύτερη επούλωση λόγω μικρού μεγέθους και


-η δυνατότητα ένθεσης νέων ενδοφακών μικρής τομής.

Εκτός από τη »χειρουργική του καταρράκτη πολύ μικρής τομής» ιδιαίτερο επιστημονικό ενδιαφέρον παρουσίασαν οι ανακοινώσεις για τους ενδοφακούς νέας γενιάς και τους ενδοφακούς του μέλλοντος. Οι νέοι ενδοφακοί, μερικοί από τους οποίους βρίσκονται ακόμα σε πειραματικό στάδιο, είναι πολύ λεπτοί και αναδιπλούμενοι. Τοποθετούνται στο μάτι με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων για να μπορέσουν να χωρέσουν μέσα από τομές 1.5 χιλιοστών περίπου.

Οι ενδοφακοί του μέλλοντος αποτελούνται από υλικά που επιτρέπουν τη ρύθμιση της διοπτρικής ισχύος του ενδοφακού με τη βοήθεια υπεριώδους ακτινοβολίας αφού τοποθετηθούν μέσα στο μάτι. Με αυτό τον τρόπο θα εξατομικεύεται η διόρθωση των διαθλαστικών ανωμαλιών, δηλαδή της μυωπίας, της υπερμετρωπίας και του αστιγματισμού για κάθε ασθενή ξεχωριστά ταυτόχρονα με την επέμβαση του καταρράκτη. Μ’ αυτό τον τρόπο επιτυγχάνεται πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια με αποτέλεσμα τη μεγαλύτερη απεξάρτηση του ασθενή από γυαλιά ή φακούς επαφής.

Ένας άλλος νέος τύπος ενδοφακού αποτελείται από άμορφη διαφανή μάζα υδρόφιλου υλικό που μοιάζει με γέλη (gel), και παίρνει το σχήμα του φυσικού φακού μόλις τοποθετηθεί μέσα στο μάτι. Πρέπει να σημειωθεί ότι για όλες τις παραπάνω περιπτώσεις θα πρέπει να προηγηθεί η εγχείρηση καταρράκτη.

Πρόσφατα δημοσιεύματα στον ελληνικό και παγκόσμιο τύπο περί κατάργησης των επεμβάσεων καταρράκτη και αντικατάστασης από ειδική γέλη δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα. Η γέλη αυτή, δεν είναι τίποτα άλλο από ένα νέο είδος ενδοφακού, ο οποίος όμως βρίσκεται ακόμα σε ερευνητικό στάδιο.

Όσον αφορά στον τομέα της διαθλαστικής χειρουργικής, παρουσιάστηκαν δύο νέα μηχανήματα excimer laser για τη διόρθωση της μυωπίας, της υπερμετρωπίας και του αστιγματισμού. Τα μηχανήματα αυτά έχουν ενισχυμένο λογισμικό με αποτέλεσμα οι επεμβάσεις να έχουν μικρότερη διάρκεια και μεγαλύτερη ακρίβεια.

Με τη βοήθεια προηγμένων τεχνικών σκόπευσης και ανάλυσης των διαθλαστικών σφαλμάτων του οφθαλμού βελτιώνεται το τελικό αποτέλεσμα. Παρουσιάστηκε επίσης ένα νέο σύστημα αναγνώρισης της ίριδας, το οποίο θα παρακολουθεί κάθε μικρή κίνηση του ματιού κατά τη διάρκεια της επέμβασης και θα κατευθύνει την ακτίνα του λέιζερ στο στόχο της με μεγάλη ακρίβεια.

Η Ελληνική Εταιρεία Ενδοφακών και Διαθλαστική Χειρουργικής εφιστά την προσοχή των υποψηφίων για χειρουργείο ασθενών, να αντιμετωπίζουν με επιφύλαξη τα «φθηνά» πακέτα χειρουργικών επεμβάσεων καταρράκτη και μυωπίας που προσφέρονται τον τελευταίο καιρό στην Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθύνονται για πληροφορίες στις επίσημες επιστημονικές οφθαλμολογικές εταιρείες. Σύντομα, θα υπάρχει λεπτομερής ενημέρωση του κοινού για τις επεμβάσεις αυτές στο διαδίκτυο στη διεύθυνση www.hsioirs.org, τον επίσημο δικτυακό τόπο της Ελληνικής Εταιρίας Ενδοφακών και Διαθλαστικής Χειρουργικής.

health.in.gr