Η επίδραση του Viagra στις σχέσεις των δύο φύλων

Η ανδρική ανικανότητα, μέρος της οποίας είναι η στυτική δυσλειτουργία, αποτελεί μείζον πρόβλημα της σύγχρονης κοινωνίας καθώς έχει ψυχοσωματικές επιπτώσεις στους ασθενείς, ενώ αποτελεί ανασταλτικό παράγοντα για την προαγωγή των σχέσεων μεταξύ των δύο φύλων. Η κυκλοφορία του φαρμακευτικού σκευάσματος Viagra πριν έξι περίπου χρόνια, βοήθησε τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα της στυτικής δυσλειτουργίας. Ποια ήταν, όμως, η επίδρασή του στις σχέσεις ανδρών-γυναικών;

Τι είναι το Viagra;
Πριν επιχειρήσουμε την αποτίμηση της παρουσίας του Viagra στην σύγχρονη κοινωνία, καλό είναι να υπενθυμίσουμε ορισμένα στοιχεία για τη δράση του σκευάσματος και τη σωστή χρήση του από τους πάσχοντες.

Viagra είναι η εμπορική ονομασία της δραστικής ουσίας «κιτρική σιλδεναφίλη«, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας, άρα και στη βελτίωση της σεξουαλικής ζωής των ανδρών. Ειδικότερα, βελτιώνει τη ροή του αίματος στην περιοχή του πέους, αναστέλλοντας την παραγωγή ενός ενζύμου, το οποίο βοηθά στη χαλάρωση των τοπικών ιστών μετά την ερωτική πράξη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η λειτουργικότητα της ουσίας ανακαλύφθηκε εντελώς τυχαία, όπως άλλωστε συμβαίνει για πολλές άλλες ευρέως χρησιμοποιούμενες ουσίες. Αρχικά η σιλδεναφίλη είχε χορηγηθεί σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, με στόχο τη βελτίωση της αιματικής κυκλοφορίας. Ωστόσο, τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών δεν έδειξαν καμιά θετική επίδραση στο δείγμα.

Ορισμένοι καρδιοπαθείς, όταν τους ζητήθηκε να αναφέρουν τυχόν παρενέργειες από τη λήψη της σιλδεναφίλης, ανέφεραν ότι λίγη ώρα μετά τη λήψη της παρατηρούσαν την εκδήλωση στύσης.

Η κλινική δοκιμή της σε 4.000 πάσχοντες από στυτική δυσλειτουργία είχε θετικά αποτελέσματα. Συγκεκριμένα, το 72% των συμμετεχόντων ανέφερε ότι είχε αποτελεσματική σεξουαλική επαφή μετά τη λήψη της.

Παρά τα θετικά αποτελέσματα του, το Viagra όπως άλλωστε όλα τα σκευάσματα, δεν ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς, ενώ έχει σοβαρές παρενέργειες. Η πιο κοινή παρενέργεια είναι οι κεφαλαλγίες, ενώ μια από τις πιο σπάνιες οι διαταραχές της αντίληψης των χρωμάτων. Επίσης, σε επιστημονικές μελέτες έχουν αναφερθεί οι εξάψεις, οι στομαχικές διαταραχές και η ρινική καταρροή.

Ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), λίγους μήνες μετά την έγκριση της κυκλοφορίας του σκευάσματος, το Μάρτιο του 1998, προχώρησε στην έκδοση συμπληρωματικής οδηγίας σχετικά με τη χορήγηση του. Αιτία στάθηκαν οι θάνατοι 130 ανδρών που λάμβαναν Viagra.

Μετά από λεπτομερή εξέταση των ιατρικών φακέλων των θανόντων, αποφασίστηκε ότι η χορήγηση του Viagra αντενδείκνυται για όσους κάνουν χρήση σκευασμάτων που περιέχουν νιτρογλυκερίνη ή άλλα νιτρικά άλατα όπως ο μονονιτρικός και ο δινιτρικός ισοσορβίτης. Επίσης, χορήγηση του σε υπερτασικούς και υποτασικούς ασθενείς θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από τη διενέργεια εξετάσεων.

Γενικά η χρήση του Viagra θα πρέπει να γίνεται με μεγάλη προσοχή και σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Γενικά, πάντως, ο πάσχων θα πρέπει να λαμβάνει ένα δισκίο μια ώρα πριν τη σεξουαλική επαφή, ενώ απαγορεύεται αυστηρά η λήψη περισσοτέρων του ενός δισκίου εντός 24 ωρών.

Απαραίτητη προϋπόθεση για τη σωστή λειτουργία του είναι η ύπαρξη σωματικής και ψυχικής επιθυμίας για σεξουαλική επαφή, καθώς δεν πρόκειται για αφροδισιακό. Κλινικές έρευνες έχουν αποδείξει ότι δεν προσφέρει καμιά επιπλέον επίδραση σε άτομα με φυσιολογική στυστική λειτουργία, καθώς δεν βελτιώνει την ποιότητα και τη διάρκεια της στύσης. Τέλος, η χρήση του από γυναίκες είναι αναποτελεσματική.

Οι επιπτώσεις του Viagra στις διαπροσωπικές σχέσεις
Αναμφισβήτητα η χρήση του Viagra έφερε μια μικρή επανάσταση στην αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας, βελτίωσε σημαντικά τη σεξουαλική ζωή χιλιάδων ζευγαριών αλλά απορύθμισε και τη ζωή χιλιάδων άλλων ανδρών και γυναικών.

Έκθεση του FDA στην οποία έλαβαν μέρος επαγγελματίες της υγείας φανερώνει την καταλυτική επίδρασή του στις σχέσεις των ανθρώπων. Το μικρό μπλε χάπι έδωσε σε χιλιάδες άνδρες την χαμένη τους αυτοπεποίθηση και τη δυνατότητα να απολαύσουν και πάλι τη χαρά του έρωτα με τη σύντροφό τους, δημιούργησε όμως και ανησυχία στο στρατόπεδο των γυναικών, βλέποντας τους συζύγους τους να επιζητούν καθημερινή σεξουαλική επαφή.

Η μαρτυρία μιας 58χρονης είναι χαρακτηριστική. «Πολλές συνομήλικές μου εκφράζουν τη δυσαρέσκεια τους για τη χρήση του Viagra από τους συντρόφους τους, αφού εκείνες περνάνε μια περίοδο φυσικής σεξουαλικής εξασθένησης και την ίδια στιγμή ο σύντροφός τους περνά μια φάση σεξουαλικής επαγρύπνησης. Δημιουργεί μια ανισότητα προθέσεων και προσδοκιών. Τα δυο φύλα βαδίζουν σε διαφορετικά μονοπάτια».

Επιπλέον, η χρήση του Viagra έχει γίνει αιτία διαζυγίου χιλιάδων ζευγαριών στις ΗΠΑ, σύμφωνα με στοιχεία που παραχώρησαν στον FDA μεγάλα δικηγορικά γραφεία. Κανένας φυσικά δεν ισχυρίζεται ότι το μπλε χάπι συμβάλλει στη δημιουργία εξωσυζυγικών σχέσεων ή οδηγεί στο διαζύγιο, αλλά σταδιακά αποτελεί έναν παράγοντα επανακαθορισμού των σχέσεων ενός ζευγαριού.

Ο Ντόμινικ Μπάρμπαρα πρόεδρος μεγάλης δικηγορικής εταιρείας στο Μανχάταν της Νέας Υόρκης σημειώνει: «Ξαφνικά οι γυναίκες αισθάνονται να απειλούνται από τη παρουσία του Viagra. Κάθε φορά που ο σύζυγος φεύγει για επαγγελματικό ταξίδι, ξυπνά μέσα τους ο φόβος ότι το μπλε χάπι θα τον βοηθήσει να απιστήσει. Μία στις 15 αγωγές διαζυγίου που κατατίθενται, περιέχει αναφορά στη χρήση του Viagra. Και ως ένα σημείο είναι αναμενόμενο. Πολλοί άνδρες ξεστρατίζουν από το γάμο τους είτε διότι η σύντροφος τους είναι σε μια ηλικία που το σεξ πια δεν την ενδιαφέρει, είτε διότι θέλουν να επιβεβαιωθούν σεξουαλικά εναλλάσσοντας σεξουαλικούς συντρόφους».

Ο επίσης δικηγόρος Ραούλ Φέλντερ καταθέτει τη δική του μαρτυρία για τη σχέση διαζυγίου-Viagra. «Μια πελάτισσά μου ήρθε στο γραφείο κρατώντας ένα σακουλάκι με μπλε χάπια. Με ρώτησε τι ήταν. Αμέσως κατάλαβα ότι επρόκειτο για Viagra. Ο σύζυγός της είχε προσπαθήσει να της τα δώσει χωρίς εκείνη να το αντιληφθεί. Η σκέψη αυτή την έκανε να υποβάλλει μήνυση του εναντίον του για πρόκληση σωματικών βλαβών, ενώ υπέβαλλε και αγωγή διαζυγίου διότι η σκέψη ότι ο σύντροφός της χρησιμοποιούσε Viagra, της δημιούργησε αμφιβολίες για την αφοσίωση του».

Mια ακόμη υπόθεση διαζυγίου ηλικιωμένου ζευγαριού που ανέλαβε ο κ. Φέλντερ, καταδεικνύει το πρόβλημα της εκτεταμένης χρήσης του Viagra, από άνδρες όλων των ηλικιών. Η ενάγουσα, ηλικίας 68 ετών κατέθεσε αίτηση διαζυγίου, διότι διαπίστωσε ότι ο σύζυγός της δύο μόλις ημέρες μετά την έναρξη της λήψης των «μαγικών» χαπιών, είχε συνάψει εξωσυζυγικές σχέσεις με μια κυρία 20 χρόνια νεότερη του.

Μια άλλη κυρία 35 ετών και παντρεμένη μόνο έξι μήνες κατέθεσε αίτηση διαζυγίου, διότι ανακάλυψε ότι ο σύζυγός της έπαιρνε κρυφά Viagra χωρίς να αντιμετωπίζει προβλήματα στυτικής δυσλειτουργίας. Όταν του αποκάλυψε ότι γνώριζε το μυστικό του, εκείνος παραδέχθηκε τη χρήση των μπλε χαπιών και επιπλέον ομολόγησε ότι τον τελευταίο μήνα είχε συνεβρεθεί σεξουαλικά με περισσότερες από 10 γυναίκες.

Ωστόσο η ψυχολόγος Τζούντι Κουριάνσκι, υπέρμαχος του Viagra δηλώνει ότι η χρήση συνδέεται περισσότερο με την ενδυνάμωση των σχέσεων, παρά με τα διαζύγια. «Ζευγάρια, των οποίων τα παιδιά δεν διαμένουν στην οικογενειακή εστία για διάφορους λόγους, ανακαλύπτουν εκ νέου ο ένας στον άλλον. Η σεξουαλική τους ζωή αποκτά νέα διάσταση χάρις στη βοήθεια του Viagra», σημειώνει η Δρ. Κουριάνσκι.

Η περίπτωση ενός ζευγαριού που ζήτησε τη βοήθεια της είναι χαρακτηριστική. «Ένα ζευγάρι ηλικιωμένων απευθύνθηκε σε μένα για τους βοηθήσω να ανανεώσουν τη σχέση τους. Η θεραπεία ψυχολογικής υποστήριξης σε συνδυασμό με τη χρήση του Viagra, τους βοήθησε να έρθουν πιο κοντά και να ερωτευθούν πάλι ο ένας τον άλλον», αναφέρει η Δρ. Κουριάνσκι.

Και ενώ οι ειδικοί διασταυρώνουν τα ξίφη τους για την επίδραση του Viagra στις διαπροσωπικές σχέσεις, μια κλινική μελέτη αποδεικνύει ότι το Viagra μπορεί να βοηθήσει σημαντικά τις γυναίκες να κυοφορήσουν. Η πρώτη σκέψη όλων στο άκουσμα αυτή της είδησης είναι «μα, φυσικά αφού αυξάνονται οι σεξουαλικές επαφές, αυξάνεται και η πιθανότητα εγκυμοσύνης».

Τα πράγματα δεν είναι τόσο επιφανειακά. Σε κλινική δοκιμή που διεξήγαγε ο Δρ. Τζέφρι Σερ του Ινστιτούτου Αναπαραγωγικής Ιατρικής στο Λας Βέγκας των ΗΠΑ, διαπίστωσε ότι η χορήγηση Viagra σε γυναίκες που αντιμετώπιζαν προβλήματα σύλληψης λόγω λεπτών τοιχωμάτων στη μήτρα, είχε θετικά αποτελέσματα.

Στις περισσότερες υγιείς γυναίκες τα τοιχώματα της μήτρας έχουν πάχος οκτώ χιλιοστά. Ωστόσο πολλές γυναίκες, λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος στη μήτρα, έχουν λεπτότερα τοιχώματα, κάτι που αποτρέπει την εμφύτευση του εμβρύου στο ενδομήτριο.

Ο Δρ. Σερ σύστησε μια ομάδα τεσσάρων γυναικών με προβλήματα γονιμότητας και αφού μέτρησε το πάχος των τοιχωμάτων στις μήτρες τους, καθώς και την ροή του αίματος, τους χορήγησε 25 χιλιοστά του γραμμαρίου Viagra τέσσερις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Τα αποτελέσματα των μετρήσεων έδειξαν ότι το Viagra είχε βελτιώσει σημαντικά τη ροή του αίματος καθώς και την ποιότητα των τοιχωμάτων της μήτρας. Τελικά τρεις συμμετέχουσες κυοφόρησαν, εκ των οποίων δυο έχουν ήδη φέρει στον κόσμο δυο υγιή βρέφη.

Βέβαια το δείγμα της μελέτης είναι πολύ μικρό και η επιστημονική κοινότητα τηρεί στάση αναμονής μέχρις ότου διεξαχθεί κάποιο μεγαλύτερη έρευνα που θα επιβεβαιώνει το αποτέλεσμα του Δρ. Σερ.

Ομολογουμένως οι παραπάνω περιπτώσεις καταδεικνύουν ότι η χρήση του Viagra έγινε πολλές φορές λανθασμένα και σε αυτό μέρος της ευθύνης βαραίνει και τα μέσα ενημέρωσης που το παρουσίασαν ως αφροδισιακό, παρά ως φαρμακευτικό σκεύασμα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Επιπλέον δεν ελήφθη μέριμνα ώστε οι ασθενείς να υποβάλλονται σε συμβουλευτική θεραπεία για την καλύτερη κατανόηση της χρήσης του και την αποφυγή των παρενεργειών. Ευτυχώς η κακή εμπειρία έχει ήδη οδηγήσει σε συνετότερη συνταγογράφηση του. Απομένει μόνο τα δύο φύλα να αποφασίσουν από κοινού για τη θέση του Viagra στη σχέση τους.

health.in.gr