Βρογχική θερμοπλαστική στη θεραπεία του εμμένοντος άσθματος
Νέα Υόρκη: Η βρογχική θερμοπλαστική μπορεί να βελτιώσει τον έλεγχο του μετριοπαθούς ή σοβαρού εμμένοντος άσθματος, σύμφωνα με νέα στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο The New England Journal of Medicine.
Νέα Υόρκη: Η βρογχική θερμοπλαστική μπορεί να βελτιώσει τον έλεγχο του μετριοπαθούς ή σοβαρού εμμένοντος άσθματος, σύμφωνα με νέα στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο The New England Journal of Medicine.
Η βρογχική θερμοπλαστική χρησιμοποιεί ρεύματα ραδιοσυχνοτήτων για να μειώσει την ποσότητα του μαλακού μυ στους αεραγωγούς, προλαμβάνοντας τη στένωση που παρατηρείται στο άσθμα. Η θεραπευτική αυτή τακτική που βρίσκεται ακόμα σε πειραματικό στάδιο διενεργείται με τη βοήθεια βρογχοσκοπίου και μιας συσκευής που παράγει θερμότητα με ελεγχόμενο τρόπο.
Η μελέτη διενεργήθηκε σε νοσοκομεία της Μ. Βρετανίας, του Καναδά, της Βραζιλίας και της Δανίας με επικεφαλής τον Δρ Τζεραρντ Κοχ του Πανεπιστημίου Μακ Μαστερ στο Οντάριο του Καναδά.
Συγκροτήθηκε ομάδα 112 πασχόντων από άσθμα, ηλικίας 18-65 ετών, που με τυχαία επιλογή υπεβλήθησαν σε βρογχική θερμοπλαστική ή συνήθη θεραπευτική αντιμετώπιση. Οι ασθενείς της πρώτης ομάδας υπεβλήθησαν σε τρεις 60λεπτες συνεδρίες κατά τη διάρκεια εννέα εβδομάδων υπό ήπια αναισθησία.
Οι ασθενείς της ομάδας της βρογχικής θερμοπλαστικής παρουσίασαν σημαντική πρώτη των εξάρσεων του άσθματος, ενώ δεν παρατηρήθηκε καμιά αλλαγή στη συχνότητα των εξάρσεων του άσθματος στην ομάδα ελέγχου.
Μετά από 12 μήνες, σημαντικά μεγαλύτερες βελτιώσεις στην πνευμονική λειτουργία και την ποιότητα ζωής καταγράφηκαν στην ομάδα της βρογχικής θερμοπλαστικής συγκριτικά με την ομάδα της συνήθους θεραπευτικής αγωγής. Τα άτομα της πρώτης ομάδας είχαν κατά μέσο όρο 86 περισσότερες ημέρες χωρίς συμπτώματα άσθματος κατά τη διάρκεια του έτους συγκριτικά με την δεύτερη ομάδα. Επίσης υπήρχε μικρότερη ανάγκη χρήσης των ανακουφιστικών και εισπνεόμενων συσκευών και είχαν γενικά καλύτερο έλεγχο του άσθματος.
Όπως έχει διαπιστωθεί και σε παλαιότερες μελέτες, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θερμοπλαστική ενδεχομένως να παρουσιάσουν επιδείνωση του άσθματος αμέσως μετά την διαδικασία, αλλά αυτό διορθώνεται.
Πάντως αν και η νέα αυτή θεραπευτική τακτική κρίνεται αποτελεσματική δεν είναι ακόμα κατάλληλη για γενική εφαρμογή. Όπως εξηγεί η Δρ Τζούλιαν Σόλογουέη του Πανεπιστημίου του Σικάγο και ο Δρ Τσαρλς Ιρβάιν του Πανεπιστημίου του Βερμόντ θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη το γεγονός ότι υπάρχουν αξιοσημείωτες παρενέργειες (τουλάχιστον μεσοπρόθεσμες), η διαδικασία είναι ακόμα περίπλοκη τεχνικά και ακριβή.