Κυτταρικό μείγμα μπορεί να περιορίσει την ανάγκη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων

Λονδίνο: Γερμανοί επιστήμονες ανέπτυξαν μια διαδικασία δια της οποία μπορεί να τεθεί τέλος στην ανάγκη χορήγησης σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση, τα ισχυρά φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης του μοσχεύματος.

Όπως αναφέρεται στο επιστημονικό έντυπο Transplant International, ομάδα ειδικών από το Πανεπιστήμιο του Schleswig-Holstein δημιούργησαν μια περίπλοκη τεχνική που περιλαμβάνει την ανάμειξη των λευκών αιμοσφαιρίων του ασθενή που καταπολεμούν τη λοίμωξη με κύτταρα από τον δότη. Ήδη ένας ασθενής κατάφερε να επιβιώσει για οκτώ μήνες χωρίς ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και άλλοι απλά πήραν χαμηλότερες δόσεις.

Επί του παρόντος, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμοσχεύσεις λαμβάνουν έναν κοκτέιλ ισχυρών φαρμάκων δια βίου για να κατασταλεί το ανοσοποιητικό τους σύστημα, και να προληφθεί η απόρριψη του μοσχεύματος.

Αλλά τα φάρμακα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες και μπορεί τελικά να μην προλαμβάνουν την αργή και σταδιακή απόρριψη του οργάνου.

Η νέα όμως τεχνική των Γερμανών ειδικών περιλαμβάνει τη χορήγηση στον λήπτη μιας ένεσης με εξειδικευμένα κύτταρα, τα TAICs (κύτταρα μεταμόσχευσης που προκαλούν την αποδοχή).

Αυτά δημιουργούνται δια της απομόνωσης ενός τύπου λευκοκυττάρων από το αίμα του δότη και τροποποιώντας τα χημικά σε εργαστηριακό περιβάλλον. Μόλις τροποποιηθούν, τα κύτταρα αποκτούν την ικανότητα να εξοντώνουν κύτταρα στο ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλούν την διαδικασία της απόρριψης, και ενισχύουν την δράση ενός άλλου τύπου ανοσοποιητικών κυττάρων που παίζουν επωφελή ρόλο στην προστασία κατά την απόρριψης.

Τα κύτταρα στη συνέχεια καλλιεργούνται μαζί με αυτά του δότη, γεγονός που συντελεί στην περαιτέρω διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος, πριν ενεθούν στον λήπτη.

Η τεχνική όπως προαναφέρθηκε έχει ήδη δοκιμαστεί σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, μερικοί εκ των οποίων έλαβαν τα κύτταρα πριν την μεταμόσχευση, ενώ άλλοι μετά, ως επιπρόσθετη φαρμακευτική αγωγή.

Η τεχνική είναι βέβαια σε προκαταρκτικό στάδιο αλλά τα αποτελέσματα και των 17 ασθενών είναι ελπιδοφόρα. Μπορεί τελικά να προσφέρει στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση μια καλύτερη ποιότητα ζωής, χωρίς δεσμεύσεις από τα περίπλοκα φαρμακευτικά κοκτέιλ στα οποία βασίζονται σήμερα.

Στο πρώτο στάδιο της κλινικής δοκιμής της η θεραπεία χορηγήθηκε σε 12 άτομα που είχαν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού από πτωματικούς δότες και πήραν τα TAICs μαζί με την παραδοσιακή θεραπεία για την πρόληψη της απόρριψης του μοσχεύματος.

Δέκα ασθενείς σταδιακά αποδεσμεύτηκαν από το κοκτέιλ των φαρμάκων και έξι τελικά κατέληξαν να παίρνουν μόνο χαμηλές δόσεις ενός μόνο φαρμάκου, μειώνοντας τον κίνδυνο των παρενεργειών ουσιαστικά.

Στο δεύτερο στάδιο πέντε ασθενείς που είχαν πάρει μόσχευμα νεφρού από ζώντες δότες υποβλήθηκαν σε έγχυση TAICs πριν τη μεταμόσχευση. Ένας ασθενής κατάφερε για οκτώ μήνες να μην πάρει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και άλλοι τρεις κατάφερα τελικά να παίρνουν μόνο μια μονής χαμηλής δοσολογίας φαρμακευτική αγωγή.

Η έγχυση λοιπόν των TAICs σε ασθενείς πριν την μεταμόσχευση νεφρού ή μετά είναι μια πρακτική και ασφαλής κλινική διαδικασία. Αν και η μέθοδος χρειάζεται ακόμη ανάπτυξη και βελτίωση, θέτει μια ελπιδοφόρο προοπτική για τους ασθενείς και τους ιατρούς.

health.in.gr