Οι ασθματικοί υποεκτιμούν τα συμπτώματα της νόσου

Στοκχόλμη: Δέσμιοι του άσθματος είναι χιλιάδες ασθενείς που συμβιβάζονται με την υποβάθμιση της ποιότητας της ζωής τους, σύμφωνα με πανευρωπαϊκή μελέτη που έδειξε ότι αν και οι ασθματικοί ασθενείς ταλαιπωρούνται από τα συμπτώματα της πάθησης, υποεκτιμούν τη βαρύτητα των ενοχλήσεων που νιώθουν.

Στο 120ό Ετήσιο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας για το Αναπνευστικό (ERS), που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Στοκχόλμη, δόθηκε ιδιαίτερη έμφαση στη σημασία του έλεγχου της νόσου και κυρίως των συμπτωμάτων της φλεγμονής και του βρογχόσπασμου, με ταυτόχρονη διασφάλιση της υψηλής ποιότητας ζωής.

Αυτός ο στόχος, σύμφωνα με δύο νέες μελέτες που ανακοινώθηκαν στο συνέδριο, γίνεται εφικτός με το συνδυασμό σαλμετερόλης και προπιονικής φλουτικαζόνης (Seretide) σε μια συσκευή εισπνοών. Η θεραπεία αυτή υπερτερεί έναντι των κλασικών θεραπειών για το άσθμα διότι προσφέρει καλύτερο και ταχύτερο έλεγχο της νόσου.

Η μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ευρώπη, με σκοπό να καταγράψει τις αντιλήψεις που επικρατούν για το άσθμα και την κατάσταση των ασθενών, έδειξε ότι παρά τη λήψη κάποιας αντιασθματικής αγωγής παρατηρούνται τα εξής φαινόμενα:


– Το 46% των ασθενών εμφανίζουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και το 30% έχουν ενοχλήσεις στη διάρκεια του ύπνου μία φορά την εβδομάδα.


– Το 61% των πασχόντων ανέφεραν σοβαρά επεισόδια βήχα, συριγμού, σφιξίματος στο στήθος ή δύσπνοιας.


– Σχεδόν το 30% των ασθματικών είχαν πραγματοποιήσει επείγουσες επισκέψεις στο νοσοκομείο ή σε ιατρό τον τελευταίο χρόνο.


– Το 63% είχαν χρησιμοποιήσει φάρμακα ταχείας ανακούφισης τον προηγούμενο μήνα, ενώ παράλληλα ανέφεραν περιορισμό των δραστηριοτήτων του, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων, των οικιακών εργασιών και των επιλογών εργασίας.


– Το 17% των ενηλίκων και το 43% των παιδιών απουσίαζαν από τη δουλειά και το σχολείο, αντίστοιχα.


– Περισσότεροι από το 50% των ασθενών δεν είχαν υποβληθεί ποτέ σε δοκιμασία μέτρησης της πνευμονικής λειτουργίας.

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Ασθμα (GINA) -στόχος της οποίας είναι η μείωση των θανάτων αλλά και των περιπτώσεων αναπηρίας από την ασθένεια με την ανάπτυξη και την εφαρμογή μιας βέλτιστης στρατηγικής για την αντιμετώπιση και την πρόληψη του άσθματος–, η θεραπεία πρέπει να έχει ως συνολικό στόχο την επίτευξη ικανού ελέγχου της ασθένειας, ο οποίος ορίζεται ως εξής:

– Ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα κατά τη διάρκεια της μέρας ή της νύχτας.


– Σπάνια ή και καθόλου παροξυσμούς.


– Απουσία επίσκεψης στα τμήματα επειγόντων περιστατικών.


– Κανένα περιορισμό στις καθημερινές δραστηριότητες.

Κατά τη διάρκεια του συνεδρίου παρουσιάστηκε μελέτη, η οποία δημοσιεύεται στη γνωστή ιατρική επιθεώρηση European Respiratory Journal και αναφέρει ότι οι ασθενείς που λάμβαναν θεραπεία με σαλμετερόλη και φλουτικαζόνη κατάφεραν να επιτύχουν τον καλύτερο δυνατό έλεγχο του άσθματος και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους σε σχέση με άλλες θεραπείες.

Εξάλλου, και σε άλλη μελέτη, η οποία παρουσιάστηκε πρώτη φορά στη διάρκεια του συνεδρίου, καταφαίνεται ότι ο συνδυασμός σαλμετερόλης και φλουτικαζόνης βοηθά στη βελτίωση των δύο κυριότερων αιτίων της νόσου, δηλαδή της φλεγμονής και του βρογχόσπασμου. Τα στοιχεία της έρευνας δείχνουν μάλιστα ότι η φλουτικαζόνη και η σαλμετερόλη δρουν σε συνέργεια για να επιτύχουν μεγαλύτερη βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας σε σύγκριση με τη χωριστή χορήγηση των δύο ουσιών.

Σχολιάζοντας τα νέα στοιχεία ο καθηγητής πνευμονολογίας Έρικ Μπέιτμαν υπογραμμίζει: «Η επίτευξη ικανοποιητικού ελέγχου του άσθματος διασφαλίζει υψηλά επίπεδα ποιότητας ζωής και αυτό πρέπει να είναι το κύριο μέλημα των ιατρών». «Τα στοιχεία» αναφέρει «δείχνουν ότι η θεραπεία των ασθενών με το συνδυασμό σαλμετερόλης και φλουτικαζόνης προσφέρει καλύτερο έλεγχο του άσθματος και η βελτίωση αυτή επιτυγχάνεται ταχύτερα σε σχέση με τις άλλες θεραπείες».

Το άσθμα και οι συνέπειές του στην καθημερινή ζωή των ασθενών είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα που απασχολεί την παγκόσμια κοινότητα. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) εκτιμά ότι ο αριθμός των ανθρώπων που πάσχουν από άσθμα σε ολόκληρο τον κόσμο κυμαίνεται μεταξύ 100-150 εκατομμυρίων και αυξάνεται συνεχώς. Στη δυτική Ευρώπη ο επιπολασμός του άσθματος διπλασιάστηκε σε διάστημα δέκα ετών. Ο αριθμός των θανάτων σε ολόκληρο τον κόσμο εξαιτίας της νόσου έχει φθάσει τις 180 χιλιάδες ετησίως και το οικονομικό κόστος που συνδέεται με το άσθμα
υπερβαίνει το αντίστοιχο της φυματίωσης και του AIDS μαζί.

Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τελευταία επιδημιολογικά στοιχεία, πάσχει το 6% του γενικού πληθυσμού, όσον αφορά στους ενηλίκους, και το 10% του παιδικού πληθυσμού.

health.in.gr