Επανυδάτωση από το στόμα

Η παραδοσιακή συμβουλή αναφορικά με τη Διάρροια των ταξιδιωτών είναι ότι συνήθως
υποχωρεί από μόνη της και ότι απαιτείται απλώς η αποκατάσταση των απωλειών σε
υγρά και ηλεκτρολύτες. Εντούτοις, στις περιπτώσεις που μια διάρροια εμπεριέχει
τον κίνδυνο της αφυδάτωσης, θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο της χορήγησης
αντιβιοτικών. Η κύρια παθογόνος δράση της διάρροιας (σε συνάρτηση με τα άμεσα
κλινικά συμπτώματα του κοιλιακού άλγους, της ναυτίας, του μετεωρισμού και μερικές
φορές και του εμετού) είναι η αφυδάτωση -η οποία είναι δυνατόν να προκαλέσει
στο άτομο που βρίσκεται όρθιο ένα αίσθημα έντονης καταβολής και ναυτίας. Η αφυδάτωση
μπορεί να αποκατασταθεί με τη χορήγηση οποιουδήποτε υγρού. Επομένως, ένα αφυδατωμένο
άτομο μπορεί να πιει οποιοδήποτε κατάλληλο υγρό είναι διαθέσιμο. Συγχρόνως,
βέβαια, πρέπει να γίνεται προσπάθεια ανεύρεσης ενός ειδικού υγρού για την επανυδάτωση
του ασθενή από το στόμα. Στους ενήλικους ταξιδιώτες ο κίνδυνος σοβαρής αφυδάτωσης
από τη Διάρροια των ταξιδιωτών είναι πολύ μικρός και επομένως μπορούν να επανυδατωθούν
με οποιοδήποτε διαθέσιμο μη αλκοολούχο ρόφημα. Αν οι εμετοί είναι έντονοι και
καθιστούν προβληματική την από το στόμα ενυδάτωση, τα χρησιμοποιούμενα ειδικά
διαλύματα ενυδάτωσης από το στόμα (Almora, Orisel κ.ά) πλεονεκτούν έναντι των
άλλων υγρών. Τα διαλύματα αυτά παρασκευάστηκαν για να μειώσουν τα ποσοστά θνησιμότητας
στα παιδιά του αναπτυσσόμενου κόσμου. Απορροφώνται ταχύτατα από το έντερο και
μερικές έρευνες έχουν δείξει ότι η χρήση τους έχει περιορίσει τη συχνότητα των
διαρροϊκών κενώσεων.

Εάν θεωρηθεί αναγκαίο να χορηγηθούν διαλύματα επανυδάτωσης από το στόμα (ΔΕΣ),
πολλά καταστήματα και φαρμακεία στις αναπτυσσόμενες χώρες διαθέτουν μικρά κουτιά
που περιέχουν φακελάκια με σκόνη ΔΕΣ. Βάλτε ένα φακελάκι μέσα σε βρασμένο ή
απολυμασμένο νερό. Ελέγξτε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης του προϊόντος, ώστε
να είστε βέβαιοι ότι χρησιμοποιείτε τη σωστή ποσότητα νερού. Τα ΔΕΣ έχουν μια
δυσάρεστη αλμυρή γεύση. Εάν δεν μπορείτε να τα πιείτε, μπορείτε να προσθέσετε
άρωμα λεμονιού ή πορτοκαλιού. Το διάλυμα που διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου
θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 12 ωρών, αλλιώς πρέπει να πεταχτεί. Εάν έχει
διατηρηθεί μέσα σε ψυγείο θα πρέπει να πεταχτεί ως άχρηστο έπειτα από 24 ώρες.

Διαιτητική αγωγή της διάρροιας των ταξιδιωτών

Οι συμβουλές για το τι πρέπει να τρώτε και να πίνετε κατά τη διάρκεια και μετά
τη Διάρροια των ταξιδιωτών στηρίζονται κατά το μεγαλύτερο μέρος τους στη λαϊκή
σοφία και δεν υπάρχει καμία σχεδόν ιατρική μελέτη πάνω στην οποία να βασιστεί
μια έγκυρη επιστημονική συμβουλή. Δεν υπάρχει λόγος να πιστεύετε ότι η νηστεία
θα περιορίσει τη διάρκεια της διαρροϊκής νόσου ή μια ελαφριά δίαιτα θα επιταχύνει
την ανάρρωση του ασθενή. Εντούτοις, μερικές φορές φαίνεται ότι, όταν έχει κανείς
διάρροια, η λήψη τροφής τον κάνει να νιώθει χειρότερα. Το συναίσθημα αυτό σχετίζεται
με το γαστροκολικό αντανακλαστικό, μια νευρική σύνδεση μεταξύ του στομάχου και
του παχέος εντέρου που οδηγεί στην εκδήλωση συσπάσεων του τελευταίου όταν εισέρχεται
τροφή στο στομάχι. Αυτό το αντανακλαστικό εμφανίζεται συχνότερα όταν έχετε διάρροια
και δημιουργεί την εντύπωση ότι η τροφή ή το νερό διέρχεται κατευθείαν μέσα
από το έντερο.

Κατά τη διάρκεια της διάρροιας συνιστώνται οι εξής οδηγίες:

• Πίνετε άφθονα υγρά, είτε νιώθετε διψασμένος είτε όχι, αλλά αποφεύγετε τα
  οινοπνευματώδη, τον καφέ και το δυνατό τσάι.
• Αποφεύγετε το φαγητό, εφόσον δεν πεινάτε
• Εάν αισθάνεστε ότι πεινάτε, μπορείτε να φάτε, αλλά αποφύγετε τα πικάντικα
  και λιπαρά φαγητά.

  -Θυμηθείτε ότι η λήψη φαγητού μπορεί να προκαλέσει μια κένωση, οπότε θα
  πρέπει να πληροφορηθείτε πού βρίσκεται η τουαλέτα πριν αρχίσετε να λαμβάνετε
  το γεύμα σας σε κάποιο εστιατόριο. Μπορείτε συνήθως να τελειώσετε το γεύμα
  σας μετά την κένωση.

health.in.gr