Και με ιδιωτική ασφάλεια η νοσηλεία στα δημόσια νοσοκομεία από το 2005

Αθήνα: Θέμα χρόνου είναι η συνεργασία μεταξύ των δημόσιων νοσοκομείων και των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του Βήματος, εντός του 2005 στα νοσοκομεία θα μπορούν να νοσηλεύονται και ασθενείς που έχουν ιδιωτική ασφαλιστική κάλυψη.

Παρ’ ότι οι συζητήσεις με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί, οι εκπρόσωποι των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών ήδη «τρίβουν τα χέρια τους» καθώς, όπως δείχνουν τα πράγματα, θα έχουν σύντομα τη δυνατότητα να νοσηλεύουν τους ασφαλισμένους τους στα ολοκαίνουργια λουξ δωμάτια των δημοσίων νοσοκομείων με χαμηλότερο κόστος.

Από την άλλη, οι ιδιοκτήτες των ιδιωτικών νοσοκομείων δεν βλέπουν με καλό μάτι το εγχείρημα: χάνουν το «μονοπώλιο» και κατά συνέπεια το προνόμιο να «χτυπούν» τις τιμές που θέλουν.

Σύμφωνα με σχέδιο που έχει κατατεθεί στον υπουργό Ν.Κακλαμάνη, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να εισέλθουν στα δημόσια νοσοκομεία μέσω των απογευματινών ιατρείων, τα οποία επί της ουσίας δεν πρόκειται να καταργηθούν. Σε αντίθεση με όσα έλεγε προεκλογικά η κυβέρνηση, ο θεσμός των απογευματινών ιατρείων επί της ουσίας θα διατηρηθεί, καθώς η ηγεσία του υπουργείου προωθεί την ολοήμερη λειτουργία των δημοσίων νοσοκομείων.

Αναμένεται να αλλάξει όμως προς όφελος των πολιτών ο τρόπος πληρωμής των επισκέψεων στα απογευματινά ιατρεία. Oι επισκέψεις δεν θα πληρώνονται απευθείας από την τσέπη των ασθενών, αλλά από το ασφαλιστικό τους ταμείο ή εταιρεία. Στο πλαίσιο αυτό τα δημόσια νοσοκομεία θα «εκχωρήσουν» το 15%- 20% των κλινών τους στις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες, όπως άλλωστε προβλέπεται και από τον νόμο 2889/2001 του πρώην υπουργού Αλ.Παπαδόπουλου.

Συγκεκριμένα στο νόμο αναφέρεται ότι στον οργανισμό του νοσοκομείου μπορεί να προβλέπονται από ξενοδοχειακής άποψης και μόνο θέσεις Β’ και Α’ κατηγορίας με ειδικό υψηλότερο νοσήλιο. Oι θέσεις αυτές, επισημαίνεται, δεν μπορούν να υπερβαίνουν το 20% της δυναμικότητας σε κλίνες του νοσοκομείου.

Σημειώνεται ότι το σχέδιο της συνεργασίας θα αρχίσει να εφαρμόζεται από τα «ολυμπιακά νοσοκομεία», στα οποία έχουν διαμορφωθεί σουίτες και εκπληκτικοί μονόκλινοι θάλαμοι. Το «πακέτο» νοσηλείας θα είναι υψηλότερο από το δημόσιο τιμολόγιο και κατά 30%- 50% χαμηλότερο από αυτό των ιδιωτικών νοσοκομείων.

«Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα μπει ‘ζεστό’ χρήμα στα δημόσια νοσοκομεία και θα μπορέσουν να πληρώσουν μέρος του ελλείμματός τους» δηλώνει στο «Βήμα» διοικητής νοσοκομείου της Αθήνας, ο οποίος επισημαίνει ότι τα ποσά που καταβάλλουν τα ασφαλιστικά ταμεία στα δημόσια νοσοκομεία για τη νοσηλεία ασφαλισμένων τους είναι πολύ μικρά και δεν συγκρίνονται με αυτά που ζητούν τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Χαρακτηριστικά αναφέρει ότι μία ημέρα νοσηλείας σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας σε δημόσιο νοσοκομείο κοστίζει 200 ευρώ ενώ σε ιδιωτικό μπορεί να φθάσει τα 3.000 ευρώ!

Υπάρχουν όμως και αυτοί οι οποίοι υποστηρίζουν ότι με την εισαγωγή των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών στα δημόσια νοσοκομεία δημιουργούνται ασθενείς δύο ταχυτήτων. «Στην πράξη τίποτε δεν πρόκειται να αλλάξει» απαντούν διοικητές νοσοκομείων. «Αυτή η ‘διαφορά’ υπάρχει και σήμερα μεταξύ του ασθενούς που μπορεί να δώσει από την τσέπη του επιπλέον 150 ευρώ για αναβάθμιση θέσης (π.χ. από Β’ σε Α’ θέση) και εκείνου που δεν μπορεί και λέει: ‘Βάλτε με όπου να ‘ναι’».

Το θέμα συνεργασίας των ιδιωτικών ασφαλιστικών εταιρειών με τα δημόσια νοσοκομεία συζητήθηκε και στο συνέδριο που διοργάνωσε το περασμένο Σαββατοκύριακο στην Ύδρα η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος. Ένα από τα ζητήματα που ετέθησαν είναι και αυτό του απορρήτου των προσωπικών δεδομένων των ασφαλισμένων ασθενών. Oι ασφαλιστικές εταιρείες επιθυμούν να ελέγχουν τους φακέλους των ασθενών για να διαπιστώνουν αν οι παθήσεις των ασφαλισμένων είναι πραγματικές. Σύμφωνα με τους εκπροσώπους των εταιρειών, η πρόσβαση στους ιατρικούς φακέλους δεν είναι δυνατή χωρίς την άδεια του εισαγγελέα.

health.in.gr