Τα μητρικά επίπεδα βιταμίνης Α επηρεάζουν το μέγεθος των νεφρών του νεογνού

Δελχί: Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Α στον οργανισμό της γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης σχετίζονται με μικρότερου μεγέθους νεφρούς στα νεογνά, σύμφωνα με πολυεθνική μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ινδία.

Ζωικές μελέτες για τον ρόλο της ρετινόλης στην ανάπτυξη των νεφρών και πρόσφατες αναφορές που σχετίζουν το μέγεθος των νεφρών κατά την γέννηση με σημαντική υπέρταση στην μετέπειτα ζωή του ατόμου παρακίνησαν τον Δρ Πολ Γκουντιερ του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Μακ Γκιλ του Καναδά και συνεργάτες του στην Ινδία να συγκρίνουν την κατάσταση της βιταμίνης Α στις έγκυες γυναίκες της Μπανγκαλορ και του Μόντρεαλ με το μέγεθος των νεφρών του νεογνού στην φάση της γέννησης.

Όπως αναφέρεται σε σχετικό δημοσίευμα του επιστημονικού εντύπου Pediatric Nephrology, 48 γυναίκες από το Μόντρεαλ και 46 από την Μπανγκαλορ με φυσιολογικές κυήσεις χωρίς επιπλοκές συμπεριλήφθηκαν στην μελέτη.

Καταγράφηκαν η διατροφή και τα επίπεδα του ορού ρετινόλης στον οργανισμό κατά τις εβδομάδες 10-14, 20-28 και 32-36. Η ρετινόλη μετρήθηκε από δείγματα αίματος του ομφάλιου λώρου που συλλέχθηκαν κατά τον τοκετό και διενεργήθηκαν υπερηχογραφήματα των νεφρών των νεογνών εντός δύο ημερών από τον τοκετό για τον υπολογισμό του μεγέθους τους.

Τα μέσα μητρικά επίπεδα ρετινόλης κατά τη διάρκεια της κύησης και ο όγκος του νεφρού στα νεογνά προσαρμοσμένα στην επιφάνεια του σώματος ήταν σημαντικά χαμηλότερα στο δείγμα που προερχόταν από την Ινδία συγκριτικά με το δείγμα του Καναδά.

Ζωικές μελέτες έχουν δείξει ότι η εμβρυϊκή νεφρο-γένεση εξαρτάται από το ρετινοϊκό οξύ που παράγεται από τον εμβρυϊκό νεφρό, το οποίο συντίθεται από δια-πλακουντιακή μεταφορά της μητρικής ρετινόλης που προέρχεται από τη βιταμίνη Α.

«Η ιδέα αυτή μπορεί να επεκταθεί και στην ανάπτυξη των νεφρών του ανθρώπινου οργανισμού, όπου τα επίπεδα της μητρικής βιταμίνης Α είναι σημαντικά για τον καθορισμό του αριθμού των νεφρών, του μεγέθους και της λειτουργίας στο αναπτυσσόμενο έμβρυο», εξηγεί ο Δρ Κισχορ Πχαντκε της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών «Αγιος Ιωάννης» της Ινδίας.

Αν η σχέση μεταξύ μητρικής βιταμίνης Α και εμβρυϊκού μεγέθους νεφρών επιβεβαιωθεί και από νέες μελέτες, ίσως έχει σημαντικές επιπτώσεις στο σχεδιασμό των πολιτικών δημόσιας υγείας ειδικά σε περιοχές του πλανήτη όπου η ανεπάρκεια βιταμίνης Α είναι σημαντικό πρόβλημα.

Πάντως θα πρέπει να επισημανθεί ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης Α δεν συστήνονται συνήθως στις εγκύους λόγω της στενής κλίμακας θεραπευτικής δοσολογίας. Η περίσσεια βιταμίνης Α μπορεί να προκαλέσει τερατογένεση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την χορήγηση συμπληρωμάτων βιταμίνης Α στις εγκύους σε παγκόσμια κλίμακα.

health.in.gr