Οξφόρδη: Αν και το παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο είναι ένας μείζον προάγγελος εγκεφαλικού επεισοδίου, σχεδόν οι μισοί ασθενείς καθυστερούν να ζητήσουν ιατρική βοήθεια, ακόμα και όταν αναγνωρίζουν τα συμπτώματα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Stroke.

Ερευνητική ομάδα του Νοσοκομείου Ράντκλιφ με επικεφαλής τον Δρ Πήτερ Μ. Ρόθγουελ διαπίστωσε ότι αν και πολλοί ασθενείς που έχουν υποστεί παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο δεν φάνηκε να αναγνωρίζουν τη βαρύτητα, αυτοί που είχαν κινητικά ή συμπτώματα που διήρκεσαν περισσότερο από μια ώρα είχαν διπλάσιες πιθανότητες να ζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια.

Επειδή παλαιότερες μελέτες είχαν δείξει ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, ειδικά όταν υπάρχει προσωρινή κινητική εξασθένηση ή τα παροδικά συμπτώματα καθυστερούσαν περισσότερο από μια ώρα, οι επιστήμονες θέλησαν να καθορίσουν αν οι ασθενείς κατανοούν την κατάσταση.

Διενήργησαν έρευνα για τη συμπεριφορά των ασθενών αμέσως μετά από παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, όπως αυτή εκτιμήθηκε από τις δικές τους αντιλήψεις, τα κλινικά χαρακτηριστικά και υπολόγισαν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εξέτασαν συνεχόμενους ασθενείς με παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο οι οποίοι είτε συμμετείχαν στη μελέτη Oxford Vascular Study ή είχαν προσέλθει σε νοσοκομείο της περιοχής του Οξφοντσάιρ.

Οι ασθενείς μίλησαν με άτομα της ερευνητικής ομάδας στην αρχή για να καθοριστεί αν η αρχική τους αντίληψη για την αιτία των συμπτωμάτων και την άμεση αντίδρασή τους σε αυτά. Οι συνεντεύξεις χρησιμοποιήθηκαν επίσης για να καθοριστούν οι ημερομηνίες και ο χρόνος απαρχής των συμπτωμάτων, ο χρόνο από την έναρξη μέχρι την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και η πρώτη επαφή με τις ιατρικές υπηρεσίες.

Καταγράφηκαν επίσης δημογραφικά στοιχεία, παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα περιλαμβανομένου του κύριου γνωστού ανεξάρτητους παράγοντα κινδύνου για πρώιμο υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι εκ των 241 ασθενών με παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, 107 (44,4%) ζήτησαν ιατρική βοήθεια εντός λίγων ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων και 27 (11,2%) ζήτησαν βοήθεια την ίδια ημέρα, αλλά χωρίς προφανή βιασύνη. Επιπροσθέτως, εξ αυτών που ζήτησαν άμεση βοήθεια, μόνο 24 (10% όλων των ασθενών) πήγαν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Αντίθετα, 107 ασθενείς δεν ζήτησαν ιατρική βοήθεια για τουλάχιστον 24 ώρες. Σαράντα τρεις (17,8%) καθυστέρησαν μέχρι την επόμενη ημέρα και 64 (26,6%) περίμεναν τουλάχιστον δυο ημέρες. Μεταξύ των ατόμων της τελευταίας ομάδας υπήρχε απουσία κινητικών συμπτωμάτων και τα συμπτώματα είχαν μικρότερη διάρκεια, ίσως δίνοντας στους ασθενείς λανθασμένη αίσθηση ασφάλειας για τον σχετικό κίνδυνο.

Και παρά το γεγονός ότι 98 (42,4%) ασθενείς αναγνώρισαν σωστά την αιτία των συμπτωμάτων, ως δηλαδή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή «μίνι-εγκεφαλικό επεισόδιο» η γνώση αυτή δεν σχετίστηκε με μικρότερη καθυστέρηση αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.

Μεταξύ των 165 ασθενών που είχαν κινητικά συμπτώματα ή συμπτώματα διάρκειας άνω της μιας ώρας, 88 (53,3%) ζήτησαν ιατρική βοήθεια, συγκριτικά με 19 εκ των 76 (25%) που δεν είχαν ούτε κινητικά συμπτώματα, ούτε μακράς διαρκείας συμπτωματολογία.

Οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης ότι η ημέρα της εβδομάδας συσχετιζόταν με την καθυστέρηση, με σημαντικά μεγαλύτερο αριθμό ασθενών που είχαν υποστεί παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο την Παρασκευή ή το Σαββάτο να αναζητούν βοήθεια καθυστερημένα, συγκριτικά με ασθενείς που βίωναν το συμβάν μεταξύ Κυριακής-Πέμπτης. Η απόφαση για την καθυστέρηση δεν σχετίστηκε με την ηλικία, το φύλο ή άλλους αγγειακούς παράγοντες κινδύνου.

health.in.gr