Κυκλώματα που μέσω παράνομων συνταγογραφήσεων και παράνομης χορήγησης συσκευών οξυγόνου επιβάρυναν τον ΟΓΑ, εντόπισε η Επιθεώρηση του Οργανισμού στο πλαίσιο των πανελλαδικών ελέγχων που πραγματοποιεί, μακραίνοντας τη λίστα των κυκλωμάτων που λυμαίνονται τα ασφαλιστικά Ταμεία.

Από τους ελέγχους διαπιστώθηκε εταιρεία παροχής ιατρικών ειδών της Δυτικής Ελλάδος, που παρείχε τιμολόγια για παροχή συσκευών οξυγόνου σε … νεκρούς ασφαλισμένους και δύο φαρμακεία στην Κρήτη που είχαν στήσει παράνομο κύκλωμα συνταγών προκειμένου να κλέβουν τον ΟΓΑ.

Από τον ασφαλιστικό ταμείο των αγροτών έχει ήδη κινηθεί η διαδικασία για την ποινική δίωξη, αλλά και για την επιβολή κυρώσεων κατά των υπευθύνων.

Ειδικότερα, σύμφωνα με τον έλεγχο, όπως αναφέρει ο ΟΓΑ σε ανακοίνωσή του, διαπιστώθηκαν τα εξής:

1. Εταιρεία παροχής ιατρικών ειδών, υγρό οξυγόνο, συσκευές οξυγόνου, κλπ που λειτουργεί σε περιοχή της Δυτικής Ελλάδας, να προβαίνει σε συστηματική παραβίαση της ισχύουσας νομοθεσίας, υποβάλλοντας ψευδείς καταστάσεις και παραποιημένα παραπεμπτικά εξετάσεων, εισπράττοντας χρήματα μεταξύ άλλων και για ασφαλισμένους οι οποίοι είχαν αποβιώσει.

Στο κύκλωμα αυτό εμπλέκονταν διοικητικοί υπάλληλοι Κέντρου Υγείας καθώς και γιατροί που εξέδωσαν γνωματεύσεις για τη χορήγηση συσκευών οξυγόνου σε ασφαλισμένους του ΟΓΑ που ουδέποτε είχαν εξετάσει ή που πολλοί από αυτούς είχαν αποβιώσει, καθώς και αστυνομικός που βεβαίωνε το γνήσιο υπογραφής των δικαιούχων.

Η ζημία που προκλήθηκε για τον Οργανισμό είναι μεγάλης αξίας.

2. Σε φαρμακείο της Κρήτης κατά των έλεγχο των αρμόδιων ελεγκτικών μηχανισμών του ΟΓΑ βρέθηκαν σφραγίδες γιατρών που χρησιμοποιήθηκαν για την παράνομη έκδοση συνταγών με φάρμακα που ουδέποτε παρέλαβαν οι ασφαλισμένοι του ΟΓΑ. Επίσης:

  • εκτελούσε συνταγές με φάρμακα τα οποία δεν παραδόθηκαν σε ασφαλισμένους του ΟΓΑ.
  • εκδίδοντο συνταγές στο όνομα ασφαλισμένων σε φύλλο συνταγολογίου που ανήκε σε άλλον ασφαλισμένο.
  • από τις καταθέσεις των ασφαλισμένων προκύπτει ότι συγκέντρωνε τα συνταγολόγια ασφαλισμένων του ΟΓΑ στα οποία συνταγογραφούντο φάρμακα εν αγνοία τους.

Η αξία των πλαστών συνταγών που ελέγχθηκαν ξεπερνά το ποσό των 65.000 ευρώ.

3. Σε Φαρμακείο των Κυκλάδων, στο οποίο διενεργήθηκε έλεγχος, διαπιστώθηκε ότι ενώ οι συνήθεις μηνιαίοι λογαριασμοί που κατέθετε στον ΟΓΑ, για την απόδοση δαπάνης φαρμακευτικής περίθαλψης των ασφαλισμένων του Οργανισμού δεν ξεπερνούσαν το ποσό των 4.000 ευρώ παρουσίασαν αύξηση του ποσού της τάξης των 50.000 ευρώ.

Από τον έλεγχο διαπιστώθηκε προκλητή συνταγογράφηση, πλαστές συνταγές με αποτέλεσμα την οικονομική επιβάρυνση του Οργανισμού κατά 180.000 ευρώ.

Η διοίκηση του ΟΓΑ έδωσε εντολή να δρομολογηθούν όλες οι απαραίτητες διαδικασίες για την αναζήτηση των πάσης φύσεων ευθυνών, την επιβολή κυρώσεων κατά παντός υπευθύνου και την διαβίβαση των φακέλων των υποθέσεων στον εισαγγελέα.

Επίσης έχει δοθεί εντολή σε όλους τους ελεγκτικούς μηχανισμούς του Οργανισμού για την εντατικοποίηση των ελέγχων σε ολόκληρη την Ελλάδα.

Newsroom ΑΛΤΕΡ ΕΓΚΟ

Ειδήσεις Σήμερα: