Οι κακές σωματικές επιδόσεις ένδειξη μελλοντικής πνευματικής εξασθένησης

Σιάτλ: Η κακή φυσική κατάσταση μπορεί να αποτελεί ένδειξη εκδηλούμενης άνοιας σε υποκλινικό επίπεδο που μπορεί να διαρκέσει έως και μια δεκαετία, σύμφωνα με αμερικανική μελέτη που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Archives of Internal Medicine.

Τα χαμηλά επίπεδα σωματικών επιδόσεων συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο άνοιας και νόσου Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με στοιχεία μελέτης που διενεργήθηκε στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον.

Ο Δρ Έρικ Λαρσον έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση 2.288 άτομα 65 ετών και άνω χωρίς άνοια στην αρχή της έρευνας. Οι συμμετέχοντες εγγράφηκαν την περίοδο 1994-1996 και υποβάλλονται σε ιατρικές εξετάσεις κάθε δεύτερο χρόνο μέχρι και το 2003.

Η κλίμακα CASI (Cognitive Ability Screening Instrument) χρησιμοποιήθηκε για την αρχική εκτίμηση της γνωστική λειτουργίας.

Η σωματική λειτουργικότητα εκτιμήθηκε με τέσσερα τεστ: βάδισμα τριών μέτρων, κάθισμα-ανασήκωμα (ο χρόνος που απαιτείται να σηκωθεί κάποιος από καθήμενη στάση, επαναλαμβανόμενη πέντε φορές), ισορροπία σε όρθια στάση και η δύναμη λαβής στο κυρίαρχο άκρο.

Κατά τη διάρκεια των έξι ετών της μελέτης, 319 συμμετέχοντες εκδήλωσαν άνοια και 21 νόσο Αλτσχάιμερ.

Ο ειδικός κατά την ηλικία συντελεστής άνοιας ήταν 53,1 ανά 1.000 άτομα-έτη για τους συμμετέχοντες που είχαν χαμηλό σκορ σωματική λειτουργικότητας στην αρχή (10 ή λιγότερους πόντους) συγκριτικά με το 17,4 ανά 1.000 άτομα-έτη για εκείνους που σκόραραν πάνω από 10.

Οι υπολογισμοί επιβίωσης κατά Kaplan-Meier έδειξαν ότι οι συμμετέχοντες με τα χαμηλότερα επίπεδα σωματική επίδοσης στην αρχή ήταν λιγότερο πιθανό να παραμείνουν ελεύθεροι άνοιας συγκριτικά με εκείνους με υψηλότερες επιδόσεις.

Ένας πόντος χαμηλότερης επίδοσης στο σκορ σωματική λειτουργικότητας συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο άνοιας, νόσου Αλτσχάιμερ και μείωσης στο σκορ CASI.

Η σχέση εξακολουθούσε να ισχύει ακόμα και όταν συνυπολογίστηκαν η ηλικία, το φύλο, η μόρφωση, η γνωστική λειτουργία στην αρχή της μελέτης, το οικογενειακό ιστορικό νόσου Αλτσχάιμερ, η κατάθλιψη, η στεφανιαία νόσος, η εγκεφαλο-αγγειακή νόσος και η αλληλομορφία APOE ε4.

Αντιστρόφως, τα άτομα με σκορ γνωστικής ικανότητας άνω του 90 στην αρχή, είχαν καλύτερη επίδοση στα τεστ σωματικών λειτουργιών (14,6 ανά 1.000 άτομα-έτη) συγκριτικά με εκείνα που είχαν σκορ γνωστικής λειτουργικότητας 90 και κάτω (58,3 ανά 1.000 άτομα-έτη).

Οι ξεχωριστές σωματικές ικανότητες, όπως μετρήθηκαν από μειώσεις του ενός πόντου, συσχετίστηκαν επίσης με το ποσοστό της πνευματικής εξασθένησης.

Ο αργός βηματισμός και η κακή ισορροπία μεταξύ των ατόμων χωρίς πνευματική εξασθένηση στην αρχή συσχετίστηκαν με μελλοντική άνοια, ενώ μεταξύ εκείνων που εκδήλωσαν ήπια πνευματική εξασθένηση κατά τη διάρκεια της εξαετούς μελέτης, η κακή δύναμη λαβής συσχετίστηκε με πιο απότομη μείωση της γνωστικής λειτουργίας και υψηλότερο κίνδυνο άνοιας.

Η καλύτερη επίδοση στο τεστ ισορροπίας συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας στα άτομα με σκορ γνωστικής ικανότητας άνω του 90.

Η καλύτερη επίδοση στο τεστ λαβής συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας στα άτομα με σκορ γνωστικής λειτουργικότητας 90 και κάτω, ενώ η καλύτερη σωματική λειτουργικότητα και τα τεστ χρονομετρούμενου βαδίσματος συσχετίστηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας μεταξύ αυτών με χαμηλά και υψηλά σκορ γνωστικής λειτουργικότητας.

health.in.gr