Νέα μέθοδος πρόγνωσης της θνησιμότητας του καρκίνου του προστάτη

Βοστόνη: Η μέτρηση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), η οποία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη, μπορεί επίσης να προβλέψει τις πιθανότητες θανάτου εξαιτίας της νόσου, σύμφωνα με αμερικανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine.

Η νέα αυτή μελέτη αποτελεί μια πρόσθετη απόδειξη ότι ο ρυθμός αύξησης των επιπέδων του PSA είναι ίσως σημαντικότερος στην πρόγνωση του καρκίνου, απ’ ότι ο πραγματικός αριθμός του.

Ερευνητική ομάδα του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης με επικεφαλής τον Δρ Αντονι Ντ’ Αμίκο έθεσε υπό ιατρική παρακολούθηση 1.095 άνδρες και διαπίστωσε ότι είναι αναγκαία η ετήσια μέτρησης του PSA ώστε να είναι υπό παρακολούθηση η ταχύτητα του.

Από την επεξεργασία των στοιχείων προέκυψε ότι όταν το επίπεδο του PSA αυξανόταν κατά δυο βαθμούς κατά τη διάρκεια του έτους πριν από την επέμβαση, περίπου ένας στους τέσσερις ασθενείς είχε αποβιώσει από καρκίνο του προστάτη εντός επτά ετών. Δηλαδή ο κίνδυνος θανάτου δεκαπλασιαζόταν.

Αλλά αν το επίπεδο του PSA είχε αυξηθεί αργά πριν από την επέμβαση, ήταν μικρή η πιθανότητα ο ασθενής να καταλήξει εξαιτίας όγκου στον προστάτη.

«Η μελέτη μας, αποδεικνύει ότι η μέτρηση του PSA για μια μακρά περίοδο είναι αξιόπιστος δείκτης πιθανού κινδύνου θανάτου από καρκίνο του προστάτη», εξηγεί ο Δρ Ντ’ Αμίκο και συμπληρώνει «αν το επίπεδο PSA ενός άνδρα είναι 3,5 ίσως δεν θα πρέπει να ανησυχεί αν πριν ένα χρόνο ήταν 3,49, αλλά θα πρέπει πραγματικά να κινητοποιηθεί αν ένα χρόνο πριν ήταν μόλις 1».

Η έναρξη μέτρησης του PSA θα πρέπει να γίνεται μεταξύ 35 και 40 ετών ώστε να οριστεί η «βάση» επί της οποίας θα ορίζονται οι αλλαγές.

«Το καλό με την έναρξη των εξετάσεων στην ηλικία των 40 ετών είναι ότι συνήθως οι άνδρες αυτής της ηλικίας έχουν PSA περίπου 0,6, αν το επόμενο τεστ δείξει 1,4 τότε ο θεράπων ιατρός θα αποφασίσει τη διενέργεια του επόμενου τεστ πολύ νωρίτερα απ’ ότι συνήθως», επισημαίνει ο Δρ Γουίλιαμ Καταλόνα του Πανεπιστημίου Νορθγουέστερν που συμμετείχε στη μελέτη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα νεότερα αυτά ερευνητικά δεδομένα έρχονται σε αντίθεση με τις επίσημες κατευθυντήριες οδηγίες, οι οποίες θεωρούν όσο όριο ασφαλείας του PSA το 4.

health.in.gr