συνταγογράφησης

Την εξαίρεση από το όριο συνταγογράφησης ιατρικών ειδικοτήτων, όπως οι ογκολόγοι και οι αιματολόγοι, καθώς και φαρμάκων που εντάσσονται στον κατάλλογο των σοβαρών παθήσεων, ζητά ο Σύλλογος Καρκινοπαθών, Εθελοντών, Φίλων, Ιατρών ΚΕΦΙ Αθηνών.

Την άμεση απόσυρση των υπουργικών αποφάσεων και της εγκυκλίου του ΕΟΠΥΥ για το πλαφόν στη δαπάνη της φαρμακευτικής συνταγογράφησης και των διαγνωστικών εξετάσεων από τους γιατρούς, ζήτησαν οι εκπρόσωποι του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ.

Την άμεση απόσυρση της εγκυκλίου (4433/7/1/2014) του ΕΟΠΥΥ και των σχετικών υπουργικών αποφάσεων που, καθορίζουν τα ανώτατα όρια της μηνιαίας συνταγογράφησης ζητά ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, καθώς επιφέρουν μείωση 20% σε σχέση με τη μέση μηνιαία δαπάνη του 2013.

Εκδόθηκε η πρώτη απόφαση του Διοικητικού Πρωτοδικείου η οποία αναστέλλει την εκτέλεση της αποφάσεως του προέδρου του ΕΟΠΥΥ, Δ. Κοντού, με την οποία διακόπηκε η πιστοποίηση στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης ιατρού και η σύμβασή του, λόγω υπερσυνταγογράφησης και αυτοπαραπομπής.

Συνεχείς δυσλειτουργίες στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης καταγγέλουν οι φαρμακοποιοί με αποτέλεσμα να παρατηρούνται καθυστερήσεις στην εκτέλεση των ιατρικών συνταγών και οι ασθενείς να μην μπορούν να πάρουν έγκαιρα τα φάρμακά τους.

Δικαίωμα συνταγογράφησης έχουν εκ νέου δύο γιατροί του ΕΟΠΥΥ που είχαν τιμωρηθεί για υπερσυνταγογράφηση, σύμφωνα με απόφαση της ελληνικής δικαιοσύνης. Σε ανακοίνωσή της η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ ερμηνεύει την εξέλιξη αυτή ως απόδειξη του πρόχειρου και αυθαίρετου τρόπου που αντιμετωπίζει η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ τόσο τους γιατρούς όσο και το σοβαρό θέμα της υγείας των πολιτών.

Σκληραίνει η αντιπαράθεση μεταξύ γιατρών και φαρμακοποιών, με αφορμή τον τρόπο συνταγογράφησης, που πλέον πρέπει υποχρεωτικά να γίνεται βάσει της δραστικής ουσίας και όχι της εμπορικής ονομασίας του φαρμάκου. Ο πρόεδρος της Ένωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ- ΕΟΠΥΥ) Γιώργος Ελευθερίου κατέθεσε μηνυτήρια αναφορά κατά του προέδρου του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ) Κωνσταντίνου Λουράντου.

Πρόθεση του ΕΟΦ είναι να παραδοθούν και να τεθούν σε εφαρμογή τον Σεπτέμβριο, Θεραπευτικά Πρωτόκολλα Συνταγογράφησης για τουλάχιστον πέντε θεραπευτικές κατηγορίες, όπως προέκυψε από τη συνάντηση του υπουργού Υγείας Αδωνι Γεωργιάδη με την αντιπρόεδρο του ΕΟΦ Μαρία Σκουρολιάκου τη Δευτέρα.

Με συνεχείς διακοπές και καθυστερήσεις ξεκίνησε η λειτουργία του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, μέσω του οποίου καταχωρούνται οι ιατρικές επισκέψεις και τα παραπεμπτικά για διαγνωστικές εξετάσεις. Την έντονη αντίδραση των γιατρών προκάλεσε η κωδική ονομασία «foufoutos» που υπήρχε στη θέση που έπρεπε να συμπληρώσουν το όνομά τους. Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών θεωρεί ότι η συγκεκριμένη λέξη έχει αρνητικό περιεχόμενο και είναι δυσφημιστική για τους γιατρούς και το λειτούργημά τους. 

Μικροπροβλήματα παρουσίασε κατά την πρώτη ημέρα λειτουργίας του το ενιαίο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και παραπεμπτικών «e-prescription». Σύμφωνα με Το Βήμα, παρατηρήθηκαν τέσσερα 25λεπτα, κατά τα οποία η εφαρμογή υπολειτουργούσε και δεν ανταποκρινόταν ικανοποιητικά. Τη λύση έδωσαν άμεσα οι αρμόδιοι και η εφαρμογή επαναλειτούργησε.

Ενιαίο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατρικών πράξεων και εξετάσεων τίθεται σε εφαρμογή από σήμερα, Δευτέρα. Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης, απλουστεύεται η όλη διαδικασία και μειώνεται ο χρόνος έκδοσης, εκτέλεσης συνταγής και παραπεμπτικού. Επίσης, θα είναι δυνατή η απευθείας άντληση στατιστικών στοιχείων και ο αποτελεσματικότερος έλεγχος της συμπεριφοράς των γιατρών.

Ενιαίο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατρικών πράξεων και εξετάσεων θα τεθεί σε εφαρμογή από τις 14 Ιανουαρίου. Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης, απλουστεύεται η όλη διαδικασία και μειώνεται ο χρόνος έκδοσης, εκτέλεσης συνταγής και παραπεμπτικού. Επίσης, θα είναι δυνατή η απευθείας άντληση στατιστικών στοιχείων και ο αποτελεσματικότερος έλεγχος της συμπεριφοράς των γιατρών.

Για προσπάθεια αποβιομηχάνισης της χώρας από την κυβέρνηση κάνει λόγο η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), κατηγορώντας την ότι αδιαφορεί για την επικείμενη απώλεια 8.500 θέσεων εργασίας από την ελληνική φαρμακοβιομηχανίας, προωθώντας το μέτρο της συνταγογράφησης με δραστική ουσία και την υποκατάσταση στο φαρμακείο με το φθηνότερο γενόσημο.

Λίστα με φάρμακα και θεραπείες που αφορούν ασθενείς με χρόνια νοσήματα και θα εξαιρεθούν από τον κανόνα της συνταγογράφησης βάσει της δραστικής ουσίας αντί της εμπορικής ονομασίας επεξεργάζεται ο ΕΟΦ. Σύμφωνα με όσα έχουν γίνει γνωστά, η συνταγή θα φέρει την ένδειξη «αναντικατάστατο», ώστε να μην είναι δυνατή η αλλαγή του φαρμάκου που προτείνει ο γιατρός με φθηνότερο γενόσημο. Πάντως, οι γιατροί δεν θα μπορούν να υπερβαίνουν το 15% της αξίας της συνολικής συνταγογράφησης κατά τη διάρκεια του έτους γράφοντας φάρμακα με την εμπορική ονομασία. 

Τις σοβαρές ανησυχίες της για το ζήτημα των αμφίβολης ποιότητας φαρμάκων και των πλαστών φαρμάκων που εισάγονται από τρίτες χώρες εκφράζει η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), τονίζοντας ότι μέτρα όπως το πρόσφατο περί υποχρεωτικής συνταγογράφησης της δραστικής ουσίας θέτουν σε αδικαιολόγητο κίνδυνο τους ασθενείς και υποβαθμίζουν επικίνδυνα τη δημόσια υγεία.

Για δημιουργία μονοπωλίου, μέσω της συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία, προειδοποιεί η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), κάνοντας λόγο για υποβάθμιση της ποιότητας των θεραπειών με προϊόντα αμφίβολης ποιότητας που θα κατακλύσουν την ελληνική αγορά.

Μείωση του μέσου κόστους ανά συνταγή κατά 12 ευρώ, που ισοδυναμεί με μείωση της τάξεως του 32%, δείχνουν τα στοιχεία της υπηρεσίας ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, η οποία καλύπτει πλέον το 80% των γιατρών και το 98% του συνόλου των συνταγών

Κατά της συνταγογράφησης με βάσει τη δραστική ουσία τάσσονται τα μέλη της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), προειδοποιώντας για τις ολέθριες συνέπειες που θα έχει η εφαρμογή του μέτρου συνδυαστικά με την υποχρεωτική χορήγηση του φθηνότερου φαρμάκου από τον φαρμακοποιό.

Ξεκίνησε από τη Δευτέρα 1η Οκτωβρίου η εφαρμογή του νέου συστήματος συνταγογράφησης, που καθορίζει τιμή αναφοράς στα φάρμακα. Με τη διαδικασία αυτή οι ασφαλισμένοι επιβαρύνονται σημαντικά με αύξηση της συμμετοχής τους στα φάρμακα που ήδη λαμβάνουν.

Το νέο σύστημα παρακολούθησης της συνταγογράφησης παρουσιάστηκε τη Δευτέρα στην έδρα του Ενιαίου Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) παρουσία του αναπληρωτή υπουργού Υγείας Μάριου Σαλμά. Στόχος είναι ο ΕΟΠΥΥ να μπορεί να παρακολουθεί καθημερινά, σε πραγματικό χρόνο, όλες τις συνταγές που συνταγογραφούνται και εκτελούνται. Έως σήμερα το Ταμείο είχε τη δυνατότητα να ενημερώνεται ανά δίμηνο, οπότε εντοπίζονταν εκ των υστέρων υπερβάσεις, που δεν ήταν δυνατό να ελεγχθούν.

Την πρόθεσή του να παράσχει κάθε δυνατή βοήθεια στον υπουργό Υγείας, ώστε να λειτουργήσει αποτελεσματικά το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης αλλά και να οργανωθεί σωστά το ηλεκτρονικό σύστημα ελέγχου των προμηθειών, εξέφρασε ο επικεφαλής της Ομάδας Δράσης Χ.Ράιχενμπαχ, μετά την ωριαία συνάντηση που είχε με τον Α. Λυκουρέντζο.

Εκτός λειτουργίας έχει τεθεί το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης έως και την Κυριακή 13 Μαΐου, λόγω τεχνικών προβλημάτων που προέκυψαν από την ανεπαρκή στήριξη του από τον ανάδοχο του έργου, σύμφωνα με σχετική ανακοίνωση της Γενικής Γραμματείας Κοινωνικών Ασφαλίσεων.

Ανεπαρκείς και επικίνδυνους για τη δημόσια υγεία χαρακτηρίζουν σε κοινή ανακοίνωσή τους οι Φαρμακευτικοί Σύλλογοι Αττικής και Αχαΐας, την Κυβέρνηση και τους συμμετέχοντες στην εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και της ένταξης των ασφαλιστικών ταμείων στον ΕΟΠΥΥ.

Στο ΣτΕ προσέφυγε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών κατά της συνταγογράφησης γενόσημων φαρμάκων, χαρακτηρίζοντας τη σχετική νομοθετική ρύθμιση του υπουργείου Υγείας αντισυνταγματική, παράνομη, αντίθετη με τον Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Χάρτη και τους ευρωπαϊκούς νομικούς κανόνες, ενώ παράλληλα τονίζει ότι καταργεί το δικαίωμα ελεύθερης συνταγογράφησης.

Την υπολειτουργία του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης εν ώρα αιχμής τις τελευταίες ημέρες, καταγγέλλουν με κοινή ανακοίνωσή τους οι Φαρμακευτικοί Σύλλογοι Αττικής και Πειραιά, με αποτέλεσμα οι ασφαλισμένοι να μην μπορούν να εκτελέσουν τις συνταγές τους.