Νέες μέθοδοι θυρεοειδεκτομής υπόσχονται καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα

Θεσσαλονίκη: Νέες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θυρεοειδεκτομής υπόσχονται αφαίρεση του θυρεοειδή αδένα με μικρή τομή και ελάχιστο χρόνο νοσηλείας.

Η αφαίρεση του θυρεοειδή με τον κλασικό τρόπο γίνεται με μια τομή τεσσάρων εκατοστών σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων. Τα τελευταία χρόνια η παγκόσμια προσπάθεια στρέφεται στην επινόηση νέων τεχνικών που εφαρμόζονται με μικρότερη τομή ή με τομή όχι στον τράχηλο, αλλά σε άλλο σημείο του σώματος, που δε φαίνεται όπως στο στόμα (κάτω από τη γλώσσα), πίσω από το αυτί ή κάτω από τη μασχάλη.

Σε αυτές τις ελάχιστα τραυματικές χειρουργικές του θυρεοειδή αδένα περιλαμβάνονται η ενδοσκοπικά υποβοηθούμενη (mi VAT) θυρεοειδεκτομή, η ενδοσκοπική θυρεοειδεκτομή, η θυρεοειδεκτομή με τη χρήση ρομπότ και η θυρεοειδεκτομή μέσα από τη στοματική κοιλότητα.

Τα παραπάνω ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο διευθυντής της Γ’ Χειρουργικής Κλινικής του ΑΧΕΠΑ καθηγητής του ΑΠΘ Σπύρος Παπαβραμίδης, με αφορμή το 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Χειρουργικής Ενδοκρινών Αδένων, που διεξήχθη στην Θεσσαλονίκη.

Ο κ. Παπαβραμίδης τόνισε ότι από τις προαναφερόμενες μεθόδους μόνο η ενδοσκοπικά υποβοηθούμενη θυρεοειδεκτομή εφαρμόζεται εδώ και περίπου τρία χρόνια στη Γ’ Χειρουργική Κλινική του ΑΧΕΠΑ με πολύ καλά αποτελέσματα.

Ο χειρουργός χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά μικροκάμερα και βλέποντας από ένα μόνιτορ μπορεί να αφαιρέσει το θυρεοειδή αδένα σε μία επέμβαση που διαρκεί περίπου μια ώρα ενώ ο χρόνος νοσηλείας είναι μόνο μία ημέρα.

«Βέβαια για την εφαρμογή αυτής της τεχνικής, η οποία εφαρμόζεται μόνο στο 7% των περιπτώσεων, πρέπει να συντρέχουν αυστηρές προϋποθέσεις, δηλαδή ο όγκος του θυρεοειδούς δεν πρέπει να ξεπερνά τα 60 cm3, ο όζος να μη είναι μεγαλύτερος από 2 εκατοστά και να μην υπάρχει διαγνωσμένος καρκίνος» εξήγησε ο κ. Παπαβραμίδης.

Με τη μέθοδο αυτή γίνεται μία μικρή τομή 2 εκατοστών και επομένως το αισθητικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο, ενώ τα ποσοστά υπασβεστιαιμίας και των κακώσεων του λάρυγγα είναι μικρότερα από ότι στην κλασική μέθοδο διότι η χρήση ενδοσκοπίου επιτρέπει στον χειρουργό να βλέπει 10 φορές μεγεθυμένη την περιοχή όπου κάνει την επέμβαση, ενώ οι επιπλοκές είναι μικρότερες.

Ήδη η μέθοδος αυτή έχει εφαρμοστεί σε περίπου 40 περιπτώσεις στο ΑΧΕΠΑ με πολύ καλά αποτελέσματα.

«Οι άλλες μέθοδοι όπως π.χ. η θυρεοειδεκτομή με ρομπότ εφαρμόζεται σε 2-3 ιατρικά κέντρα στην Ιαπωνία και την Κορέα, σε ένα στην Αμερική και σε ένα στην Ευρώπη. Στην Ελλάδα είμαστε ακόμη επιφυλακτικοί, γιατί είναι μια πολύ νέα μέθοδος. Η διεθνής εμπειρία και ο χρόνος θα δείξουν αν θα αρχίσει να χρησιμοποιείται διαδεδομένα και στη χώρα μας» πρόσθεσε ο κ. Παπαβραμίδης.

ΑΠΕ-ΜΠΕ

health.in.gr