Κοροναϊός : Μεγαλύτερο κίνδυνο διατρέχουν οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1

Ο κοροναϊός που προκαλεί τη λοίμωξη Covid-19 δεν είναι εξίσου επικίνδυνος για όλους τους ασθενείς με διαβήτη, καθώς ορισμένοι εξ αυτών διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να εκδηλώσουν σοβαρή μορφή της νόσου, αναφέρουν επιστήμονες από τη Σκωτία.

Σύμφωνα με όσα αναφέρονται στο iatropedia.gr, μια νέα μελέτη αποκαλύπτει το ρόλο που διαδραματίζουν το είδος του διαβήτη και άλλοι παράγοντες στις πιθανότητες βαριάς νόσου και θανάτου από τη λοίμωξη που προκαλεί ο νέος κοροναϊός.

Το συμπέρασμα των ερευνητών του Πανεπιστημίου του Εδιμβούργου βασίζεται στην ανάλυση όλων των σοβαρών κρουσμάτων της λοίμωξης Covid-19 σε όσους πάσχουν από διαβήτη, τα οποία καταγράφηκαν στη χώρα τους μεταξύ 1ης Μαρτίου και 31ης Ιουλίου 2020.

Στα «σοβαρά κρούσματα» συμπεριλαμβάνονται όσα χρειάστηκαν νοσηλεία στην εντατική και όσα κατέληξαν.

Όπως αναφέρουν, την 1η Μαρτίου 2020 ο συνολικός αριθμός του πληθυσμού της Σκωτίας ήταν 5,46 εκατομμύρια άνθρωποι.

Από σακχαρώδη διαβήτη έπασχαν οι 319.349 από αυτούς (ποσοστό 5,8%).

Έως τις 31 Ιουλίου 2020 είχαν εκδηλώσει βαριά μορφή της λοίμωξης που προκαλεί ο νέος κοροναϊός:

•  1.082 από τους πάσχοντες από διαβήτη (ποσοστό 0,3% του συνόλου)
• 4.081 από τον πληθυσμό χωρίς διαβήτη (ποσοστό 0,1%)

Αυτό σημαίνει ότι, κατ’ αρχάς, οι πάσχοντες από διαβήτη είχαν σχεδόν 40% περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν βαριά από το νέο κοροναϊό.

Ωστόσο, είχε σημασία και το είδος του διαβήτη από το οποίο έπασχαν. Ειδικότερα:

• Οι πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 είχαν 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν βαριά από το νέο κοροναϊό
• Οι πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 είχαν 1,3 φορές περισσότερες πιθανότητες βαριάς νόσου Covid-19

Ποιοι άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο

Ωστόσο, ο κίνδυνος εκδήλωσης βαριάς μορφής της λοίμωξης που προκαλεί ο κοροναϊός επηρεαζόταν και από άλλους παράγοντες.

Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου ανακάλυψαν ότι ο κοροναϊός ήταν πιο επικίνδυνος για τους άνδρες με διαβήτη απ’ ό,τι για τις γυναίκες.

Επιπλέον, ο χώρος διαβίωσης έπαιζε σημαντικό ρόλο στις πιθανότητες εκδήλωσης βαριάς νόσου.

Οι διαβητικοί που ζούσαν σε οίκους ευγηρίας διέτρεχαν 16,6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο απ’ ό,τι όσοι ζούσαν στα σπίτια τους.

Αντίστοιχα, όσοι ζούσαν σε υποβαθμισμένες περιοχές είχαν 62% περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν βαριά.

Το ιατρικό ιστορικό επίσης φάνηκε να παίζει ρόλο.

Ο νέος κοροναϊός ήταν πιθανότερο να προκαλέσει σοβαρή νόσο στους διαβητικούς με ιστορικό:

• Αμφιβληστροειδοπάθειας
• Πρόσφατης εισαγωγής στο νοσοκομείο για διαβητική κετοξέωση
• Πρόσφατης εισαγωγής στο νοσοκομείο για υπογλυκαιμία

Ο κοροναϊός ήταν πιο επικίνδυνος και στους ασθενείς με διαβήτη που είχαν:

• Φτωχό γλυκαιμικό έλεγχο (δε ρύθμιζαν καλά το σάκχαρό τους)
• Μειωμένη νεφρική λειτουργία
• Λήψη πολλών φαρμάκων (αντιδιαβητικών και άλλων)

Ο κοροναϊός ήταν επίσης πιο επικίνδυνος για τους ασθενείς με διαβήτη ηλικίας άνω των 60 ετών.

Τέλος, περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν βαριά είχαν και όσοι ταυτοχρόνως έπασχαν από άλλα νοσήματα υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσο Covid-19.

Προγνωστικό μοντέλο

Με βάση τα ευρήματά τους, οι ερευνητές δημιούργησαν ένα μοντέλο που υπολογίζει τον κίνδυνο για κάθε ασθενή με διαβήτη.

Το προγνωστικό μοντέλο τους συμπεριλαμβάνει 15 παραμέτρους, μεταξύ των οποίων το φύλο, η ηλικία και η διάρκεια του διαβήτη.

Οι ερευνητές το χρησιμοποίησαν για να εντοπίσουν τους διαβητικούς ασθενείς υψηλού κινδύνου.

Όπως διαπίστωσαν, η ακρίβειά του έφθανε το 85% όταν λαμβάνονταν υπόψη και οι 15 παράμετροι.

Αντιθέτως, μειωνόταν στο 76% όταν λαμβάνονταν υπόψη μόνο το φύλο, η ηλικία, το είδος και η διάρκεια του διαβήτη.

Τα ευρήματα αυτά «αντικρούουν την άποψη πως όλοι οι ασθενείς με διαβήτη διατρέχουν παρόμοιο κίνδυνο», τόνισε η επικεφαλής ερευνήτρια δρ Helen Colhoun, καθηγήτρια Γενετικής στο πανεπιστήμιο.

Η νέα μελέτη δημοσιεύτηκε στην ιατρική επιθεώρηση The Lancet Diabetes and Endocrinology.