τιμολόγηση

Πανευρωπαϊκά η Ιταλία ηγείται της εφαρμογής ηλεκτρονικών τιμολογίων στον ιδιωτικό τομέα, ενώ η χώρα μας θα την έχει μαζικοποιήσει την επόμενη τριετία

Γιώργος Μαζιάς

Επανακαθορίζεται το σύστημα τιμολόγησης των φαρμάκων και το σύστημα κοστολόγησής τους, σύμφωνα με τροπολογία που κατέθεσε ο υπουργός Υγείας Βασίλης Κικίλιας.

Η αντιπολίτευση υποστηρίζει πως η κυβέρνηση νομοθετεί τις αυξήσεις στις τιμές των φαρμάκων υποκύπτοντας στις πιέσεις των πολυεθνικών

Την Πέμπτη, 8 Μαρτίου, στις 12 το μεσημέρι, θα διεξαχθεί στην Ολομέλεια η συζήτηση επί της πρότασης της ΝΔ για τη συγκρότηση, ή μη, Προανακριτικής Επιτροπής για τους υπουργούς Π. Κουρουμπλή, Α. Ξανθό και Π. Πολάκη, σε σχέση με στοιχεία που περιλαμβάνονται σε δικογραφία, για την τιμολόγηση των φαρμάκων που διαβιβάστηκε στη Βουλή.

Πρόταση στη Βουλή καταθέτει η ΝΔ για τη σύσταση Προανακριτικής Επιτροπής για την υπόθεση της Novartis που αφορά τους νυν και πρώην υπουργούς Υγείας της κυβέρνησης, Παναγιώτη Κουρουμπλή, Παύλο Πολάκη και Ανδρέα Ξανθό.

Διαψεύδει ο υπουργός Ναυτιλίας Παναγιώτης Κουρουμπλής δημοσίευμα για ύποπτη τιμολόγηση φαρμάκων το 2016 και εμπλοκή του κατ' αυτόν τον τρόπο στην υπόθεση της Novartis.

Για οχετό κοινωνικής χολέρας, αναφορικά με τον τρόπο που λειτουργούν οι πολυεθνικές στην Ελλάδα, έκανε λόγο ο υπουργός Ναυτιλίας Παναγιώτης Κουρουμπλής, με αφορμή την υπόθεση της Νovartis.

«Υπήρχαν υπάλληλοι που έκρυψαν τα έγγραφα. Μην ανησυχείτε. Σιγά - σιγά θα τα βρούμε όλα» δήλωσε η Γενική Επιθεωρήτρια Δημόσιας Διοίκησης, Μαρία Παπασπύρου, σχετικά με την προκαταρκτική έρευνα που διενεργείται για την τιμολόγηση των φαρμάκων της εταιρίας Novartis.

Την πλήρη απογοήτευση των φαρμακευτικών εταιρειών έχουν προκαλέσει οι υπουργικές ανακοινώσεις για τον τρόπο λειτουργίας της Επιτροπης Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (HTA). To Pharma Innovation Forum κατηγορεί τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό για κατάρριψη της αρχής της ανεξαρτησίας και υποβάθμιση της ιατρικής κοινότητας.

Το αίτημα για εξαίρεση των φαρμάκων για τις σπάνιες παθήσεις από τον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (clawback) επανέλαβαν σύλλογοι ασθενών και φαρμακευτικές εταιρείς κατά τη διάρκεια workshop που διεξήχθη χθες, Δευτέρα, με στόχο την εξεύρεση λύσεων για την απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών σε σωτήριες θεραπείες.

Με την παρουσία 26 διακεκριμένων Ελλήνων και διεθνών ομιλητών θα πραγματοποιηθεί στις 19 Σεπτεμβρίου 2017 στο Divani Caravel το Συνέδριο “Cancer & Personalized Medicine”.

Συνάντηση με τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό, ζητά ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος για τις τιμές των Μη Συνταγογραφούμενων Φαρκάμων (ΜΗΣΥΦΑ). Οι φαρμακοποιοί υποστηρίζουν ότι νέος τρόπος τιμολόγησης της συγκεκριμένης κατηγορίας σκευασμάτων έχει επιβαρύνει οικονομικά τους πολίτες και έχει μειώσει το ποσοστό κέρδους των φαρμακείων.

Την έντονη δυσαρέσκια της εκφράζει η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), σχετικά με τη νέα τιμολογιακή πολιτική για το φάρμακο. Χαρακτηρίζει στρεβλή τη διαδικασία ανατιμολόγησης και υποστηρίζει ότι εστιάζει «μονομερώς και ασύμμετρα μόνο στις τιμές των οικονομικών ελληνικών φαρμάκων». Ενώ προειδοποιεί και για αποσύρσης φαρμάκων λόγω των ασφυκτικών συνθηκών παραγωγής.

Την προστασία της κοινωνίας και των υδάτινων πόρων, τη μείωση του κόστους, την επιβράβευση της οικονομίας νερού και τη στήριξη των αγροτών προβλέπει η απόφαση για την κοστολόγηση και τιμολόγηση υπηρεσιών ύδατος, σύμφωνα με το ΥΠΕΝ. Το νερό ανθρώπινης κατανάλωσης (ύδρευσης) και το νερό για αγροτική χρήση (άρδευσης) συναποτελούν τους κύριους τομείς που καλύπτει η απόφαση.

Το χάρτινο εισιτήριο οδεύει σταδιακά προς το χρονοντούλαπο της ιστορίας. Οι «ανέπαφες» κάρτες, οι «έξυπνες» πύλες και τα μηχανήματα φόρτισης πρόκειται να αλλάζουν μέσα στο 2017 τις συγκοινωνιακές συνήθειες στην πρωτεύουσα. Μεταξύ των σημαντικότερων αλλαγών θα είναι η τιμολόγηση με το χιλιόμετρο. Ποιες αλλαγές προωθούνται.

«Δικαιότερη» τιμολόγηση των μετακινήσεων με τις αστικές συγκοινωνίες της Αθήνας αναμένεται να φέρει το ηλεκτρονικό εισιτήριο, το οποίο θα είναι προσωποποιημένο και θα μπει στη ζωή των κατοίκων της πρωτεύουσας από τις αρχές του 2017.

Με επιπλέον κόστη όπως το περιβαλλοντικό τέλος αναμένεται να επιβαρυνθούν σύντομα οι χρεώσεις του νερού καθώς το υπουργείο Περιβάλλοντος προωθεί ριζικές αλλαγές και ενιαίους κανόνες στην τιμολόγηση των υδάτων ανάλογα με τη χρήση τους.

Παρατείνεται εκ νέου κατά τρεις μήνες (από 1η Οκτωβρίου 2016 αντί από 2 Ιουλίου 2016 που ίσχυε) η προθεσμία για τη διαδικασία της απευθείας τιμολόγησης των διαφημιζόμενων από τα ΜΜΕ, σύμφωνα με τροπολογία του υπουργού Επικρατείας, Νίκου Παππά.

Την ανάγκη αλλαγή της σχετικής νομοθεσίας που διέπει την τιμολόγηση των φαρμάκων αναγνώρισε ο πρόεδρος της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων, Ιωάννης Φίλος, αφήνοτας παράλληλα αιχμές για ότι εταιρείες απειλούν με αποσύρσεις σκευασμάτων αν δεν πάρουν καλή τιμή των προϊόντα τους. Την ανάγκη αλλαγών στην τιμολόγηση αναγνωρίζουν και εκπρόσωποι των φαρμακευτικών εταιρειών.

Σε καιρό οικονομικής δυσπραγίας, είναι φυσικό να αναζητώνται τρόποι εξοικονόμησης πόρων σε όλους τους τομείς, και φυσικά στην Υγεία. Ομολογουμένως, τα χρόνια πριν την οικονομική κρίση στην Ελλάδα, ένα πραγματικό πάρτυ κερδοσκοπίας απομυζούσε το Εθνικό Σύστημα Υγείας, τα ασφαλιστικά ταμεία και τις τσέπες των πολιτών. Χαρακτηριστικό είναι ότι, η ετήσια φαρμακευτική δαπάνη είχε φτάσει τα 9 δισεκατομμύρια ευρώ, και αυξανόταν με ρυθμό ταχύτερο απ' αυτόν του ΑΕΠ της χώρας.

Στρεβλό χαρακτηρίζει η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) το σύστημα τιμολόγησης των φαρμάκων, με αφορμή την ανάρτηση του νέου Δελτίου Τιμών στην ιστοσελίδα του υπουργείου Υγείας. Οι ελληνικές εταιρείες παραγωγής φαρμάκων κάνουν λόγο παράτυπη πολιτική που έχει ως αποτέλεσμα την εξόντωση των παλαιών φθηνών φαρμάκων, την αδυναμία κυκλοφορίας νέων γενοσήμων, τη διάλυση της ελληνικής παραγωγής και τη δημιουργία μονοπωλίου εισαγομένων φαρμάκων.

Ένα νέο μοντέλο καθορισμού των τιμών των φαρμάκων προτείνει ο διευθύνων σύμβουλος της EURORDIS, της πανευρωπαϊκής συμμαχίας συλλόγων ασθενών με σπάνιες παθήσεις. Ο Γιαν Λε Καμ μίλησε στο in.gr για το πώς η καινοτομία θα καταστεί προσιτή σε όλους τους ασθενείς, το «αδύνατο» σημείο των ελληνικών συλλόγων πασχόντων και το ρόλο των ασθενών στον διάλογο φαρμακευτικών εταιρειών και δημοσίων συστημάτων υγείας.

Αλλαγές στον τρόπο υπολογισμού του clawback (μηχανισμός αυτόματης επιστροφής) για τη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη και τη δαπάνη των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ (για τη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη) για το έτος 2016, φέρνει νέα σχετική υπουργική απόφαση. Επίσης, σε διαφορετική υπουργική απόφαση καθορίζεται ο τρόπος τιμολόγησης των γενοσήμων φαρμάκων.

Την έντονη αντίδραση της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας έχουν προκαλέσει οι διαρκείς μειώσεις τιμών των γενοσήμων και off-patent φαρμάκων. Μάλιστα, κύκλοι της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας δεν διστάζουν να προειδοποιήσουν ότι αν συνεχιστούν οι μειώσεις τιμών στα λεγόμενα φθηνά φάρμακα, δεν αποκλείεται να δούμε αποσύρσεις σκευασμάτων, με ότι αυτό συνεπάγεται για την φαρμακευτική δαπάνη, αλλά και την επιχειρηματικότητα στον κλάδο του ελληνικού φαρμάκου.

Μειώσεις τιμών στα γενόσημα και τα εκτός πατέντας φάρμακα, φέρνει η νέα υπουργική απόφαση που υπέγραψε ο υπουργός Υγείας, Αθανάσιος Δημόπουλος, και αναμένεται να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης.