ασφαλισμένοι

Τη δραματική κατάσταση που επικρατεί στον χώρο της Υγείας αναμένεται σύντομα να βιώσουν από πρώτο χέρι εκατομμύρια ασφαλισμένοι, καθώς ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού οδηγείται σε αποτυχία εν τη γενέσει του

Η ιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει την κλινική εξέταση στο ιατρείο ή στο σπίτι του δικαιούχου, από συμβεβλημένο ιατρό με τον ΕΟΠΥΥ, εφόσον αυτό είναι απαραίτητο, χωρίς επιπλέον οικονομική επιβάρυνση

Η νέα ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΕΦΚΑ αναμένεται να ανοίξει εντός του Δεκεμβρίου και θα δέχεται αιτήσεις διαγραφείς παλαιών οφειλών

Διάταξη στη Βουλή με την οποία θα δίνεται η δυνατότητα διαγραφής οφειλών που είχαν βεβαιωθεί πριν από τη λειτουργία του Ενιαίου Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης (ΕΦΚΑ) για όσους ασφαλισμένους βρίσκονταν παράλληλα στα μητρώα δύο ή περισσότερων ταμείων

Σε διευκρινίσεις προχώρησε σήμερα ο ΕΟΠΥΥ σχετικά με την χθεσινή ανακοίνωσή του για την κάλυψη της δαπάνης των ασφαλισμένων για την διενέργεια στερεοτακτικής ακτινοχειουργικής/ακτινοθεραπείας (x-knife, γ-knife, cyber-knife).

Στην προαιρετική ασφάλιση μπορούν να υπαχθούν οι ασφαλισμένοι που θέλουν να συμπληρώσουν τον αναγκαίο χρόνο προκειμένου να βγουν στη σύνταξη.

Από τον Μάρτιο θα αρχίσουν να επιστρέφονται τα ποσά των ασφαλιστικών εισφορών που αφορούν στο 2015 και παρακρατήθηκαν πέρυσι. Χιλιάδες ασφαλισμένοι αναμένουν τον συμψηφισμό που έπρεπε να έχει γίνει εδώ και πολλούς μήνες ώστε να τους επιστραφούν χρήματα που πλήρωσαν.

Σύνταξη από 60 ετών με «ένσημα» 35ετίας, κλειδώνουν οι ασφαλισμένοι από Δημόσιο, ΙΚΑ, Ταμεία ΔΕΚΟ, Τραπεζών, αλλά και από τον ΟΑΕΕ και το ΕΤΑΑ με τη βοήθεια εξαγορών πλασματικού χρόνου.

Εξακολουθεί να μην καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ το κόστος της εξέτασης Oncotype DX για τις ασθενείς με καρκίνο του μαστού, παρά τις προ εξαμήνου διαβεβαιώσεις του υπουργείου Υγείας για έκδοση διορθωτικής απόφασης ώστε να καλύπτονται και οι ασθενείς άνω των 65 ετών.

Η χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ προς τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, τα στρατιωτικά, τα ειδικού καθεστώτος και τις Διευθύνσεις των Υγειονομικών Περιφερειών αναμένεται να ξεπεράσει τα 800 εκατομμύρια ευρώ το 2018 σύμφωνα με ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας.

Φορολογούμενοι και ασφαλισμένοι κάθε μήνα ζουν με την αγωνία της δόσης ή των δόσεων. Βρέξει - χιονίσει, στο τέλος κάθε μήνα θα πρέπει να έχουν βάλει στην άκρη και να έχουν εξασφαλίσει ένα ποσό που θα πηγαίνει κατευθείαν στα κρατικά ταμεία.

Νέα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης ισχύουν από την 1η/1/2018 για τους ασφαλισµένους όλων των Ταµείων που συµπληρώνουν µέσα στη νέα χρονιά το 50ό ως το 60ό έτος. Οι αλλαγές του 2018 επιφέρουν αυτόµατη αύξηση των ορίων ηλικίας ως και 2 έτη σε σχέση µε το 2017 για 45 κατηγορίες ασφαλισµένων.

Ο ΕΟΠΥΥ θα συνάψει συμβάσεις και με οικογενειακούς γιατρούς (Παθολόγους, Γενικούς Ιατρούς, Παιδιάτρους) ανεξαρτήτως των Τοπικών Μονάδων Υγείας (ΤΟΜΥ). Σε συνάντηση που είχε ο πρόεδρος του Οργανισμού, Σωτήρης Μπερσίμης, με το διοικητικό συμβούλιο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, τους ενημέρωσε για το θέμα.

«Βόμβα» για έμμεση αύξηση ορίων ηλικίας στα 72 ή ακόμη και στα 80 κρύβει ο νέος νόμος για τις επικουρικές συντάξεις με αίτηση από 1/1/2015 και μετά, γιατί το ποσό που θα παίρνουν οι ασφαλισμένοι για το διάστημα εισφορών από το 2015 και μετά καθορίζεται με βάση την ηλικία συνταξιοδότησης και όσο μεγαλύτερη είναι τόσο θα περιορίζονται οι απώλειες στο μέλλον.

Τις νέες περικοπές στις συντάξεις, κατά την διετία 2018-2019, παρουσιάζει το Ενιαίο Δίκτυο Συνταξιούχων(ΕΝ.ΔΙ.ΣΥ.) επισημαίνοντας ότι σήμερα, περίπου 1,5 εκατομμύριο συνταξιούχοι «βουλιάζουν» στη φτώχεια, τη στιγμή που οι νέες περικοπές στις σημερινές συντάξεις το 2019 θα οδηγήσουν σε συνολική μνημονιακή απώλεια εισοδημάτων για τους συνταξιούχους έως 70%.

Όχι ηλεκτρονικά, αλλά με χειρόγραφες συνταγές και παραπεμπτικά, θα εξυπηρετούνται στο εξής και μέχρι το τέλος του 2017, οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ στη Δυτική Αττική που έχασαν τα βιβλιάρια υγείας τους μετά τη θεομηνία.

Μειωμένες από 8% - 10% είναι οι νέες συντάξεις με τον νόμο Κατρούγκαλου. Το «ΒΗΜΑ» παρουσιάζει τις πρώτες νέες συντάξεις του Ενιαίου Φορέα Κοινωνικής Ασφάλισης, όπως υπολογίστηκαν με τον νόμο Κατρούγκαλου (4387/2016).

Πάνω από πέντε μήνες καθυστερεί η αποζημίωση των οικογενειών για την Ειδική Αγωγή, από τον ΕΟΠΥΥ, όπως καταγγέλλουν 20 βουλευτές της Νέας Δημοκρατίας οι οποίοι κατέθεσαν και σχετική ερώτηση προς τον υπουργό Υγείας, Ανδρέα Ξανθό.

Ζητήματα εσωτερικής αναδιάρθρωσης ρυθμίζει το Προεδρικό Διάταγμα (ΠΔ) που για το νέο οργανισμό του υπουγείου Υγείας χωρίς να θίγεται η αυτοτέλεια του ΕΟΠΥΥ, διευκρινίζει το υπουργείο απαντώντας σε δημοσιεύματα που έκαναν λόγο για κατάργηση του Οργανισμού.

Περισσότερα από 1.000 συστημικά νοσήματα δίνουν πρόωρες εκδηλώσεις στην στοματική κοιλότητα ή συσχετίζονται με τις παθήσεις του στόματος. Ωστόσο, στην Ελλάδα οι ασφαλισμένοι δεν έχουν οδοντιατρική κάλυψη καθώς το 90% των οδοντιάτρων δεν έχουν σύμβαση με τα ασφαλιστικά ταμεία.

Παράταση για την πιστοποίηση των γιατρών στο μητρώο του ΕΟΠΥΥ δίνεται μέχρι και την 31 Δεκεμβρίου,2017. Μετά από αυτή την ημερομηνία παραπεμπτικό ή συνταγή που θα έχει εκδοθεί από μη πιστοποιημένο γιατρό δεν θα αποζημιώνεται.

Την αναβολή της εφαρμογή της απόφασης του ΕΟΠΥΥ που υποχρεώνει τον γιατρό να είναι εγγεγραμμένος στο μητρώο του Οργανισμού προκειμένου να έχει δικαίωμα έκδοσης ιατρικών συνταγών, ζητά με επιστολή του ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος.

Την απόσυρση της εγκυκλίου που ορίζει το νέο σύστημα επισκέψεων, το οποίο τέθηκε σε ισχύ από τη Δευτέρα, 2 Οκτωβρίου, ζητούν από τον ΕΟΠΥΥ οι συμβεβλημένοι γιατροί. Σύμφωνα με την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ «αρκετοί γιατροί βρέθηκαν στη δυσάρεστη θέση να μην μπορούν να καταχωρήσουν επισκέψεις πέραν της 20ης και να μην τις αποζημιωθούν τελικά».

Τις επτά αλλαγές που φέρνει το νέο ασφαλιστικό, με νέες ανατροπές στις συντάξεις, παρουσιάζει το Ενιαίο Δίκτυο Συνταξιούχων, το οποίο οργανώνει διαδήλωση έξω από το Συμβούλιο της Επικρατείας στις 6 Οκτωβρίου, οπού συζητείται στο σύνολο του ο νόμος Κατρούγκαλου 4387/16.

Την έντονη αντίδραση των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών έχουν προκαλέσει η αλλαγές που προωθεί ο Οργανισμός σχετικά με τον προγραμματισμό των ραντεβού των ασφαλισμένων. Η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) υποστηρίζει ότι «οι συμβάσεις και οι όροι τους, καθώς και ο κανονισμός λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ είναι προκαθορισμένα και δεν αλλάζουν με μία ανακοίνωση ή ένα δελτίο τύπου».