Μέτρα πρωτοβάθμιας προφύλαξης

Μέτρα πρωτοβάθμιας προφύλαξης

Ο εμβολιασμός αποτελεί τον πιο αξιόπιστο τρόπο προστασίας από την ηπατίτιδα
Β. Εντούτοις, ως γενικά μέτρα προφύλαξης θα πρέπει να θεωρηθούν η καλή ατομική
υγιεινή που περιλαμβάνει τη χρήση συρίγγων μιας χρήσης για ενέσεις και τη χρήση
προφυλακτικών κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.

Εμβολιασμός

Υπάρχουν διαθέσιμα δύο εμβόλια, τα οποία μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την
προστασία από την ηπατίτιδα Β. Και για τα δύο απαιτείται η χορήγηση τριών ενέσεων.
Τα εμβόλια αυτά είναι περίπου 80-95% αποτελεσματικά και προσφέρουν μακροπρόθεσμη
προστασία εναντίον της ηπατίτιδας Β. Επίσης, έχουν παρασκευαστεί με την τεχνική
της γενετικής μηχανικής και συνεπώς δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος μετάδοσης του
ιού από τη χορήγησή τους. Υπάρχουν επίσης διαθέσιμοι και δύο τύποι συνδυαστικών
εμβολίων. Το ένα προσφέρει ανοσία στην ηπατίτιδα Β και στον αιμόφιλο της γρίπης
και το άλλο στην ηπατίτιδα Β, στον αιμόφιλο της γρίπης, στη διφθερίτιδα, στον
τέτανο, στον κοκίτη και στην πολιομυελίτιδα. Τα εμβόλια αυτά χορηγούνται κάτω
από συγκεκριμένες προϋποθέσεις σε παιδιά ηλικίας έξι εβδομάδων μέχρι έξι έως
επτά ετών.

Εάν στο παρελθόν είχατε ζήσει ή ταξιδέψει σε περιοχές υψηλού κινδύνου, θα
πρέπει να κάνετε έλεγχο για την παρουσία αντισωμάτων εναντίον της ηπατίτιδας
Β, αφού υπάρχει το ενδεχόμενο να έχετε ήδη αναπτύξει ανοσία και να μην απαιτείται
να κάνετε εμβολιασμό.

Ποιοί πρέπει να εμβολιαστούν

Θα πρέπει να εμβολιαστούν οι ταξιδιώτες που επισκέπτονται χώρες με μεγαλύτερη
συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Β σε σχέση με τη χώρα τους και εφόσον ανήκουν
σε μια από τις ακόλουθες ομάδες:

• Αυτοί που πρόκειται να διαμείνουν για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο από έξι
  μήνες (ειδικά όταν πρόκειται να κατοικήσουν σε αγροτικές περιοχές όπου θα
  έχουν καθημερινή φυσική επαφή με τον ντόπιο πληθυσμό, ή πρόκειται να λάβουν
  ιατρική, οδοντιατρική ή παρόμοια θεραπεία από τις τοπικές ιατρικές υπηρεσίες).
• Αυτοί για τους οποίους αναμένεται ότι μπορεί να έρθουν σε άμεση επαφή με
  το αίμα κατοίκων της περιοχής ή να έχουν σεξουαλικές σχέσεις με άγνωστα άτομα.
• Οι επαγγελματίες υγείας οι οποίοι ταξιδεύουν στις περιοχές αυτές προκειμένου
  να εργαστούν.

Κίνδυνοι και ανεπιθύμητες ενέργειες

• Η συχνότερη παρενέργεια του εμβολιασμού είναι πόνος στο σημείο της ένεσης.
  Αυτό μπορεί σπανίως να συνοδεύεται από ερυθρότητα και κνησμό. Μερικά άτομα
  στα οποία χορηγείται το εμβόλιο είναι πιθανόν να παρουσιάσουν σημεία κόπωσης,
  κεφαλαλγία, ναυτία ή πυρετό. Οι παρενέργειες όμως αυτές είναι συνήθως ελαφρές
  και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία.
• Φυσικά υπάρχει πάντα ο σπανιότατος κίνδυνος να προκληθούν σοβαρά προβλήματα
  ή ακόμα και θάνατος από τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου ή εμβολίου. Σε τέτοιες
  περιπτώσεις θα πρέπει να απευθυνθείτε αμέσως σε γιατρό.

Χρόνος εμβολιασμού

Για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα, ο εμβολιασμός σας για την ηπατίτιδα
Β θα πρέπει να γίνει έξι τουλάχιστον μήνες πριν από την αναχώρησή σας, ώστε
να δοθεί ο απαραίτητος χρόνος για να ολοκληρωθεί η σειρά των τριών δόσεων (η
πρώτη και η δεύτερη δόση πρέπει να απέχουν μεταξύ τους ένα μήνα, και η δεύτερη
από την τρίτη, τέσσερις μήνες τουλάχιστον). Εφόσον όμως δεν υπάρχει αρκετό χρονικό
περιθώριο για να ακολουθηθεί αυτό το πρόγραμμα εμβολιασμού σας, το μεσοδιάστημα
μεταξύ της δεύτερης και της τρίτης δόσης μπορεί να περιοριστεί στους δύο μήνες.

• Εναλλακτικά, το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να χορηγηθεί πριν
  από το ταξίδι σε τρεις δόσεις που θα απέχουν μεταξύ τους ένα μήνα, και στη
  συνέχεια μια τέταρτη δόση έπειτα από δέκα μήνες, ώστε να διασφαλιστεί ιδανική
  προστασία του εμβολιαζόμενου. Εάν ακόμα και αυτό το συμπτυγμένο πρόγραμμα
  εμβολιασμού δεν είναι δυνατόν να γίνει πριν από την αναχώρησή σας, μπορείτε
  να προχωρήσετε στην έναρξη αυτού του σχήματος εμβολιασμού, αφού ακόμα και
  η μία ή οι δύο δόσεις που θα κάνετε θα σας προσφέρουν τουλάχιστον κάποιο βαθμό
  προστασίας.
• Το εμβόλιο μπορεί επίσης να χορηγηθεί ακολουθώντας ένα πρόγραμμα δύο δόσεων
  για παιδιά ηλικίας 11-15 ετών, με τις δόσεις να απέχουν μεταξύ τους τέσσερις
  έως έξι μήνες.

Το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β δεν εμφανίζει ασυμβατότητα με άλλα εμβόλια ή φάρμακα,
συμπεριλαμβανομένης και της υπεράνοσης σφαιρίνης, και μπορεί να δοθεί ταυτόχρονα
με άλλα εμβόλια.

Εάν ανήκετε σε κάποια ομάδα υψηλού κινδύνου νόσησης από ηπατίτιδα Β, θα πρέπει
να ελέγξετε τον τίτλο των αντισωμάτων που έχετε αναπτύξει μετά τη συμπλήρωση
της βασικής σειράς του εμβολιασμού. Θα πρέπει επίσης να επανελέγξετε τον τίτλο
των αντισωμάτων κατά της ηπατίτιδας Β επτά χρόνια μετά τον εμβολιασμό σας, ώστε
να επιβεβαιωθεί ότι συνεχίζονται η ανοσία και η προστασία σας από την ηπατίτιδα
Β. Στην περίπτωση που οι εξετάσεις δείξουν ότι δεν έχετε ανταποκριθεί ικανοποιητικά
στη βασική σειρά (τρεις δόσεις) του εμβολιασμού ή ότι η προστασία μειώνεται,
θα πρέπει να επανεμβολιαστείτε με μία έως τρεις δόσεις και τρεις μήνες αργότερα
να κάνετε τον απαραίτητο έλεγχο για την ύπαρξη αντισωμάτων κατά του Αυστραλιανού
αντιγόνου.

health.in.gr