ασθενή

Λίγοι άνθρωποι έχουν προσφέρει στις νευροεπιστήμες όσο ο Χένρι Γκούσταβ Μολέισον, ένας αμερικανός ασθενής που έχασε την ικανότητα να σχηματίζει αναμνήσεις έπειτα από επέμβαση για την αντιμετώπιση της επιληψίας. Η περίπτωσή του οδήγησε σε νέες θεωρίες για τους μηχανισμούς της μνήμης και το ρόλο μιας περιοχής που ονομάζεται ιππόκαμπος. Και η προσφορά του «ασθενή H.M.», όπως έγινε γνωστός στη βιβλιογραφία, συνεχίζεται τώρα και μετά θάνατον.

Μια ακόμη επιτυχημένη μεταμόσχευση καρδιάς σε 51χρονο ασθενή πραγματοποίησε την Παρασκευή 10 Ιανουαρίου, η Ομάδα Μεταμοσχεύσεων του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, με επικεφαλής τον υπεύθυνο της Μονάδας Μεταμοσχεύσεων Πέτρο Σφυράκη.

Με επιτυχία ολοκληρώθηκε η πρώτη μεταμόσχευση καρδιάς για το 2014, από την ομάδα Μεταμοσχεύσεων του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου σε 56χρονο ασθενή που νοσηλευόταν στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Αχιλλοπούλειου Γενικού Νοσοκομείου Βόλου.

Με επιτυχία στέφθηκε η μεταμόσχευση καρδιάς σε 53χρονο ασθενή, που έπασχε από υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια και δέχθηκε το μόσχευμα την περασμένη Πέμπτη, 19 Δεκεμβρίου 2013, από δότη που νοσηλευόταν στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης.

Στην κατάρριψη μύθων ολόκληρων δεκαετιών γύρω από την μυοσκελετική φυσικοθεραπεία, καθώς και στο νέο ρόλο του Φυσικοθεραπευτή, αυτόν του «θεραπευτικού εκπαιδευτή», δίνει έμφαση το 23ο Ετήσιο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Φυσικοθεραπείας.

Οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρίες είναι συνυφασμένες στο μυαλό μας περισσότερο με το εμπορικό κέδρος και λιγότερο με τον ανθρωπισμό. Ωστόσο, υπάρχουν και εκείνες που με γνώμονα την προαγωγή της καινοτομίας και τη προσφορά στην ανθρώπινη ευημερία, «αγωνίζονται» για την πρόσβαση στην φαρμακευτική αγωγή σε όλους. Ακόμη και στους λίγους, που πάσχουν από σπάνιες παθήσεις για τις οποίες μόνη επιλογή είναι τα «ορφανά» φάρμακα.

Ο ιός Η6Ν1, ένα στέλεχος της γρίπης των πτηνών που δεν είχε μεταπηδήσει ως σήμερα στον άνθρωπο, ανιχνεύτηκε για πρώτη φορά σε μια 20χρονη στην Ταϊβάν, η οποία πάντως ανέρρωσε. Σε μια άλλη εξέλιξη, δύο φαρμακευτικές εταιρείες αναφέρουν ότι σημείωσαν πρόοδο στην προσπάθειά τους να αναπτύξουν εμβόλιο κατά του Η7Ν9, ενός διαφορετικού ιού γρίπης των πτηνών που πρωτοεμφανίστηκε στην Κίνα την άνοιξη και έχει προσβάλλει μέχρι στιγμής τουλάχιστον 137 άτομα, από τα οποία τα 45 πέθαναν.

Με επιτυχία στέφθηκε η μεταμόσχευση καρδιάς σε ασθενή, ηλικίας 42 ετών, που έπασχε από διατατική μυοκαρδιοπάθεια και είχε ενταχθεί στη λίστα αναμονής τον Μάΐο του 2013. Η μεταμόσχευση πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη 7 Νοεμβρίου 2013, με μόσχευμα από δότη που νοσηλευόταν στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης «Γεώργιος Παπανικολάου».

Ένας μαθηματικός αλγόριθμος υπόσχεται ασφαλέστερη πρόγνωση της εξέλιξης της νόσου Αλτσχάιμερ για κάθε ασθενή μεμονωμένα καθώς και του χρόνου που μεσολαβεί από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων μέχρι την επιδείνωση της νόσου.

Ασθενής, ηλικίας 62 ετών, είναι ο λήπτης καρδιακού μοσχεύματος που προσφέρθηκε το Σάββατο, 2 Νοεμβρίου 2013, από δότη που νοσηλευόταν στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Νοσοκομείου «Υγεία».

Τα νεότερα αντιδιαβητικά φάρμακα προλαμβάνουν αποτελεσματικά τα υπογλυκαιμικά επεισόδια, βελτιώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενή και μειώνουν μακροπρόθεσμα το κόστος για το σύστημα υγείας, σύμφωνα με μελέτη που έγινε στο Αττικό Νοσοκομείο από τον Παναγιώτη Χαλβατσιώτη, επίκουρο καθηγητή Παθολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών και παρουσιάστηκε στο Ινστιτούτο Καρολίνσκα της Σουηδίας.

Σε «μάστιγα» εξελίσσεται η σκλήρυνση κατά πλάκας, τα τελευταία χρόνια προσβάλλοντας άτομα όλων των ηλικιών. Ωστόσο, ο ασθενής έχει πλέον στη διάθεσή του μια σειρά θεραπευτικών λύσεων που είτε αναστέλλουν την πρόοδο της νόσου προλαμβάνοντας τις υποτροπές. Ο νευρολόγος Δήμος Μητσικώστας, μας αναλύει τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για τον έλληνα ασθενή και προβλέπει ότι σύντομα, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θα καταρρακώνει τις ζωές των συμπολιτών μας.

Οι καινοτόμες τεχνολογίες έχουν φέρει «επανάσταση» στην χειρουργική επιστήμη εξασφαλίζοντας το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για τον ασθενή. Ωστόσο, το κόστος εν καιρώ οικονομικής κρίσης είναι το «αγκάθι» που πληγώνει συχνά τη σχέση χειρουργού - ασθενή. Ο καταξιωμένος διεθνώς καθηγητής Χειρουργικής, Δημήτριος Λινός*, αναλύει την αξία της νέας τεχνολογίας, παρά το αυξημένο κόστος.

Η διαφραγματική οισοφαγεκτομή δημιουργεί νέα δεδομένα στην αντιμετώπιση του καρκίνου του οισοφάγου, καθώς απαλλάσσει τον ασθενή από την θωρακεκτομή και τις σοβαρές μετεγχειρητικές επιπλοκές, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις απειλούν ακόμη και την επιβίωση του.

Αίσιο τέλος είχε η μακρά αναμονή 47 μηνών για ασθενή ηλικίας 63 ετών που έφερε αμφικοιλιακό σύστημα υποστήριξης της καρδιάς από τον Οκτώβριο του 2009. Ο ασθενής δέχθηκε μόσχευμα καρδιάς την Πέμπτη, 19 Σεπτεμβρίου 2013 από δότη που νοσηλευόταν στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του Γενικού Νοσοκομείου Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης.

Χρειάστηκαν πέντε χρόνια εξετάσεων μέχρι να διαπιστωθεί γιατί ένας άνδρας 61 ετών στο Τέξας ήταν μόνιμα μεθυσμένος, ακόμα κι όταν δεν είχε πιει σταγόνα αλκοόλ. Ο μεθυσμένος ασθενής έπασχε από το σύνδρομο εντερικής ζύμωσης, στο οποίο οι υδατάνθρακες των τροφίμων μετατρέπονται σε αιθανόλη από ζυμομύκητες που εισέβαλαν στο έντερο.

Στα βαθύτερα επίπεδα κώματος, το εγκεφαλογράφημα του ασθενή εμφανίζει μια «ισοηλεκτρική γραμμή», μια επίπεδη γραμμή που δείχνει ότι ο εγκέφαλος έχει σωπάσει πλήρως. Κι όμως, ασυνήθιστα ίχνη εγκεφαλικής δραστηριότητας παραμένουν ακόμα και κάτω από αυτό το επίπεδο, υποστηρίζουν ερευνητές στον Καναδά.

Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα κλινικής τεκμηρίωσης και υποστήριξης λήψης αποφάσεων, που διαχειρίζεται τις πολύπλοκες πληροφορίες που δίνει το περιβάλλον μιας Μονάδας Εντατικής Θεραπείας, ανέπτυξε το Πανεπιστήμιο Κρήτης. Πρόκειται για ένα λογισμικό που καταγράφει, αποθηκεύει, ομαδοποιεί και προβάλει τον τεράστιο όγκο δεδομένων που παράγονται ανά ασθενή στη ΜΕΘ.

Ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών που νοσηλεύονται σε μονάδες εντατικής φροντίδας λαμβάνουν «μάταιες» θεραπείες που δεν ωφελούν τη ζωή τους, δείχνει αμερικανική μελέτη που βασίστηκε στις αναφορές του ιατρικού προσωπικού. Οι γιατροί ίσως θα έπρεπε να συζητούν το θέμα του επικείμενου θανάτου πριν η κατάσταση του ασθενή επιδεινωθεί σημαντικά, λένε οι ερευνητές.

Τη σημασία της φυσικοθεραπείας και το ρόλο του φυσικοθεραπευτή στην αποκατάσταση μυοσκελετικών και νευρολογικών παθήσεων τονίζουν σε ανακοίνωσή τους οι φυσικοθεραπευτές του Κέντρου Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Ανάπλαση, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Φυσικοθεραπείας (8 Σεπτεμβρίου).

Ένας ρώσος χειρουργός συνελήφθη επειδή έκλεψε ένα σακουλάκι με 5 γραμμάρια ηρωίνη, το οποίο βρήκε μέσα στο στομάχι ασθενούς του, ανακοίνωσαν οι αρχές την Τρίτη. «Όταν τέθηκε υπό κράτηση, ο γιατρός βρισκόταν υπό την επήρεια ναρκωτικών» ανέφερε η αστυνομία

Συντριπτικά είναι τα πλεονεκτήματα που προσφέρει στον ασθενή η λαπαροσκοπική αφαίρεση του καρκίνου από το παχύ έντερο, σε σχέση με το ανοιχτό χειρουργείο, σύμφωνα με στοιχεία που παρουσιάστηκαν κατά τη διάρκεια του συνεδρίου της Βρετανικής Κολοπρωκτικής Εταιρείας.

Την όρασή του απέκτησε και πάλι έλληνας ασθενής χάρη στη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων με δότρια της αδελφή του, όπως ανακοινώθηκε στο 46ο Πανελλήνιο Οφθαλμολογικό Συνέδριο.

Ελπίδες για μελλοντική καταπολέμηση του διαβήτη τύπου Ι αφήνει νέο υπό δοκιμή εμβόλιο που εκπαιδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενή, σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Science Translational Medicine.

Με την κλασσική ομοιοπαθητική θεραπεία κάθε διαταραχή της στοματικής κοιλότητας και του προσώπου αντιμετωπίζεται σαν μια τελείως ξεχωριστή περίπτωση. Η θεραπεία γίνεται με φάρμακα φυσικής προέλευσης με τα οποια αντιμετωπιζονται τόσο οξείες όσο και χρόνιες νόσοι.