Καρκίνος Μαστού: Ταμοξιφαίνη και αναστροζόλη ίσες στην πρόληψη της υποτροπής

Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που πάσχουν από πρώιμο μη διηθητικό καρκίνο του μαστού έχουν ίδια ποσοστά υποτροπής της νόσου, είτε πάρουν ταμοξιφαίνη, είτε πάρουν αναστροζόλη, μετά την χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου.

Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των δύο φαρμάκων διαφέρουν σημαντικά, όπως αναφέρεται σε σχετικό άρθρο του επιστημονικού εντύπου The Lancet.

Η ταμοξιφαίνη μπλοκάρει τους υποδοχείς οιστρογόνων στα μαστικά κύτταρα για να εμποδίσει την ανάπτυξη του καρκίνου. Η αναστροζόλη σταματά την παραγωγή των οιστρογόνων στον λιπώδη ιστό.

Ερευνητές του Ιντιτούτου Προληπτικής Ιατρικής «Wolfson» του Πανεπιστημίου «Queen Mary» του Λονδίνου, με επικεφαλής τον Δρ Τζακ Κουζικ, έθεσαν υπό ιατρική παρακολούθηση σχεδόν 3.000 γυναίκες, όλες μετά την εμμηνόπαυση, που έπασχαν από πορογενές καρκίνωμα in situ στον μαστό με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς. Οι ασθενείς είχαν υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση του καρκινώματος. Στην συγκεκριμένη μορφή καρκίνου, τα κύτταρα που αποικίζουν τους γαλακτοφόρους αδένες έχουν μεν μεταλλαχθεί αλλά δεν έχουν δώσει μεταστάσεις στον περιβάλλοντα μαστικό ιστό.

Οι μισές είχαν με τυχαία επιλογή πάρει 1 mg αναστροζόλης την ημέρα, ενώ οι άλλες μισές 20 mg ταμοξιφαίνης, ημερησίως. Κάθε ομάδα πήρε και εικονικό φάρμακο, ώστε να μην γνωρίζουν πότε έπαιρναν τι.

Οι ερευνητές ήθελαν να χαρτογραφήσουν την υποτροπή του καρκίνου του μαστού και με ποιο σκεύασμα ήταν πιθανότερο να συμβεί.

Να σημειωθεί ότι οι αναστολείς αρωματάσης, όπως η αναστροζόλη, έχει διαπιστωθεί ότι είναι ανώτεροι της ταμοξιφαίνης στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με διηθητικούς καρκίνους.

Μετά από επτά χρόνια, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι όσες γυναίκες είχαν πάρει αναστροζόλη είχαν 11% χαμηλότερο ποσοστό υποτροπής του καρκίνου του μαστού, από εκείνες που είχαν πάρει ταμοξιφαίνη, αλλά η διαφορά δεν κρίθηκε στατιστικά σημαντική.

Ωστόσο, το προφίλ των ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν σημαντικά καλύτερο για την αναστροζόλη.

Η ταμοξιφαίνη συσχετίστηκε με θρομβώσεις, κάτι που δεν συνέβαινε με την αναστροζόλη. Ενώ όσες γυναίκες πήραν αναστροζόλη ανέφεραν περισσότερους πόνους, αλλά και όσες πήραν ταμοξιφαίνη ήταν πιθανότερο να έχουν εξάψεις.

Επιμέλεια: Μαίρη Μπιμπή

health.in.gr