Η κύηση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφράγματος

Νέα Υόρκη: Τα εμφράγματα σε νεαρές γυναίκες είναι σπάνια, αλλά η κύηση τριπλασιάζει ή και τετραπλασιάζει τον κίνδυνο, σύμφωνα με νέα ανασκόπηση που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Journal of the American College of Cardiology.

Ο Δρ Ούρι Ελκαγιαμ από την Ιατρική Σχολή «Κεκ» του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Λος Aντζελες σε συνεργασία με τον Δρ Αρι Ροθ από την Ιατρική Σχολή «Σακλερ» του Τελ Αβίβ επανεξέτασαν στοιχεία για 95 γυναίκες με σχετιζόμενα με την εγκυμοσύνη εμφράγματα, μαζί με τα ιατρικά αρχεία οκτώ δικών τους τέτοιων ασθενών.

Τα εμφράγματα συνέβησαν σε όλα τα στάδια της κύησης και κατά τη διάρκεια τρίμηνης περιόδου μετά τον τοκετό, και ήταν συχνότερα στις γυναίκες που είχαν πολλαπλές εγκυμοσύνες και όσες ήταν άνω των 30 ετών.

Τα ποσοστά θνησιμότητα ήταν 11% στις μητέρες και 9% μεταξύ των αγέννητων βρεφών.

Τα αίτια των εμφραγμάτων ήταν η συσσώρευση πλάκας στην στεφανιαία αρτηρία σε 41 περιπτώσεις και οι θρόμβοι αίματος σε οκτώ. Σε 28 γυναίκες, η αιτία ήταν ρήξη της στεφανιαίας αρτηρίας.

Η προσπάθεια αναγνώρισης των εγκύων που διατρέχουν κίνδυνο να υποστούν έμφραγμα είναι δύσκολη. Αν το τεστ κοπώσεως χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης, οι ερευνητές συστήνουν μια υπο-μέγιστη προσέγγιση, με παρακολούθηση του εμβρύου. Επίσης, όπως επισημαίνουν, οι ακτινογραφίες και άλλα τεστ που χρησιμοποιούν ακτινοβολία θα πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο.

Αν μια γυναίκα διαπιστωθεί ότι έχει στένωση στεφανιαίων αρτηριών και κρίνεται αναγκαία η απόφραξη τους, τα stent που είναι επικαλυμμένα με δραστικές ουσίες θα πρέπει να αποφεύγονται και η αγγειοπλαστικά γενικά είναι προτιμότερη.

Επίσης οι επιστήμονες προτείνουν να εξετάζεται λεπτομερώς ο κίνδυνος που προκύπτει από τη χορήγηση στατίνης σε εγκύους.

Μόνο δέκα από τις γυναίκες της μελέτης γέννησαν με καισαρική τομή, γεγονός που σημαίνει ότι μόλις η έγκυος σταθεροποιηθεί από το έμφραγμα, ο κολπικός τοκετός μπορεί να επιτευχθεί με σχετική ασφάλεια.

health.in.gr