Η κατάθλιψη σχετίζεται με την ελλιπή φροντίδα του διαβήτη τύπου ΙΙ

Νέα Υόρκη: Στους πάσχοντες από διαβήτη τύπου ΙΙ, τα καταθλιπτικά συμπτώματα, ακόμα και όταν δεν πληρούν τα κριτήρια για την μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, σχετίζονται με την κακή συμμόρφωση στην αυτoφροντίδα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελέτης που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Diabetes Care.

Ο Δρ Τζέφρι Γκονζάλες και οι συνεργάτες του στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στη Βοστόνη συνέκριναν τις επιδράσεις της κατάθλιψης σε 879 διαβητικούς ασθενείς από δύο κλινικές πρωτοβάθμιας φροντίδας. Οι συμμετέχοντες εκτιμήθηκαν με βάση της Κλίμακα HANDS, τις αυτoαναφορές για την συμμόρφωση στην φαρμακευτική αγωγή και την Περίληψη των Δραστηριοτήτων αυτoφροντίδας του διαβήτη.

Συνολικά, το 19,3% των ασθενών πληρούσαν τα κριτήρια της Κλίμακας HANDS για πιθανή μείζονα κατάθλιψη (σκορ HANDS τουλάχιστον 9) και το 66,5% ανέφερε τουλάχιστον μερικά καταθλιπτικά συμπτώματα χωρίς να πληρούν τα κριτήρια της πιθανής μείζονος κατάθλιψης.

Μόνο το 14,2% των ατόμων ανέφεραν ότι δεν είχαν καταθλιπτικά συμπτώματα.

Εξ αυτών με πιθανή μείζονα κατάθλιψη, το 59,4% είχε κατάθλιψη καταγεγραμμένη στο ιατρικό ιστορικό του και το 48,8% είχε πάρει ιατρική συνταγή για αντικαταθλιπτικό παράγοντα.

Μια σημαντική σχέση παρατηρήθηκε ανάμεσα στην μείζονα κατάθλιψη και την πτωχή συμμόρφωση στη διατροφή, σωματική άσκηση και τον έλεγχο της γλυκόζης μετά έλεγχο άλλων παραγόντων κινδύνου για την υγεία. Οι ασθενείς με μείζονα κατάθλιψη είχαν σχεδόν τριπλάσιες αυξημένες πιθανότητες να χάνουν δοσολογίες των φαρμάκων τη προηγούμενη εβδομάδα.

Μεταξύ των 709 ατόμων που δεν πληρούσαν τα κριτήρια για μείζονα κατάθλιψη, το αυξανόμενο σκορ HANDS ήταν αυξητικά συσχετιζόμενο με κακή συμμόρφωση στις συμπεριφορές αυτό-φροντίδας.

Η παρουσία συμπτωμάτων κατάθλιψης στα άτομα με διαβήτη τύπου ΙΙ μπορεί να παρεμποδίζει την ικανότητα της αυτoφροντίδας. Τα καταθλιπτικά συμπτώματα όπως το μειωμένο ενδιαφέρον, η κόπωση, οι δυσκολίες συγκέντρωσης και το αίσθημα απελπισίας μπορούν το καθένα ξεχωριστά να παρεμβαίνει στην δύσκολη δουλειά της αυτό-διαχείρισης του διαβήτη.

Οι ασθενείς αυτοί μπορούν να επωφεληθούν από επιπλέον υποστήριξη ή από την χρήση υπηρεσιών ψυχολογικής φύσης, ειδικά όταν τα συμπτώματα τους έχουν επίπτωση στην λειτουργικότητα ή προκαλούν δυσφορία.

Εφόσον είναι γνωστό ότι η κατάθλιψη στον διαβήτη σχετίζεται με υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, κακό έλεγχο του διαβήτη και αυξημένη θνησιμότητα, είναι πραγματικά σημαντικό να βρίσκονται υπό συνεχή παρακολούθηση οι συγκεκριμένοι ασθενείς και να λαμβάνουν την κατάλληλη φροντίδα.

health.in.gr