Εισήγηση στον Αρειο Πάγο για ασφάλιστρα: «Όχι» στη μονομερή αύξησή τους από τις εταιρείες

Αθήνα: Τέλος στη μονομερή αύξηση των ασφαλίστρων νοσοκομειακής περίθαλψης από τις ασφαλιστικές εταιρείες βάζει εισήγηση που έγινε στον Αρειο Πάγο. Με την εισήγηση κρίνεται καταχρηστικός ο σχετικός όρος που υπάρχει στα ασφαλιστήρια ζωής της ασφαλιστικής εταιρείας «Αστήρ», η οποία έχει συγχωνευτεί πλέον με την «Εθνική ΑΕΓΑ».

Ειδικότερα, στο Δ’ Τμήμα του ΑΠ συζητήθηκε η αίτηση της ασφαλιστικής εταιρείας «Εθνική ΑΕΓΑ» με την οποία ζητείται να αναιρεθεί απόφαση του Εφετείου Αθηνών που έκανε δεκτή συλλογική αγωγή της «Ένωσης Καταναλωτών Ποιότητα Ζωής» (ΕΚΠΟΙΖΩ) κατά της ασφαλιστικής εταιρείας «Αστήρ», στη θέση της οποίας συνεχίζει τη δίκη η Εθνική λόγω της συγχώνευσης.

Με την απόφαση του Εφετείου κρίθηκε ότι είναι καταχρηστικός ο γενικός όρος που έθετε η «Αστήρ» στα ασφαλιστήρια συμβόλαια ζωής, με τον οποίο η εταιρεία διατηρεί το δικαίωμα αλλαγής των ασφαλίστρων της νοσοκομειακής περίθαλψης σε οποιαδήποτε ημερομηνία ανανέωσης της κάλυψης αυτής.

Το Εφετείο έχει επιδικάσει υπέρ της ΕΚΠΟΙΖΩ χρηματική ικανοποίηση ύψους 500.000 δραχμών, λόγω ηθικής βλάβης της Ένωσης.

Κατά τη συζήτηση της υπόθεσης, ο αρεοπαγίτης Α.Κρητικός εισηγήθηκε την απόρριψη της αίτησης αναίρεσης της ασφαλιστικής εταιρείας, προτείνοντας έτσι την επικύρωση της απόφασης του Εφετείου.

Ο ανώτατος δικαστικός λειτουργός δέχτηκε ότι ο συγκεκριμένος όρος του ασφαλιστηρίου είναι καταχρηστικός γιατί αφήνει χωρίς σπουδαίο λόγο τη μελλοντική αύξηση του ασφαλίστρου στην απόλυτη μονομερή κρίση της ασφαλιστικής εταιρείας, χωρίς την αναφορά κανενός κριτηρίου. Παράλληλα, ο κ. Κρητικός υποστήριξε ότι ορθά εφάρμοσε το Εφετείο το νόμο 2251/1994 περί προστασίας των καταναλωτών.

Παρέμβαση υπέρ της ασφαλιστικής εταιρείας έκανε η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών, η οποία στράφηκε κατά της επιχειρηματολογίας περί καταχρηστικότητας του εν λόγω όρου, υποστηρίζοντας μεταξύ άλλων ότι είναι ιδιαίτερα δυσχερής ο προσδιορισμός των κριτηρίων για την αναπροσαρμογή του τιμήματος και ότι αρκεί η πρόβλεψη πως γίνεται με δίκαιη κρίση.

Ο νομικός εκπρόσωπος της ΕΚΠΟΙΖΩ ανέφερε ότι ο Ν. 251/1994 αξιώνει να υπάρχουν στα συμβόλαια συγκεκριμένα κριτήρια και τόνισε ότι όποιος καταγγείλει μία σύμβαση λόγω της υπερβολικής αύξησης και αναζητήσει άλλη ασφαλιστική εταιρεία περιέρχεται σε δυσμενή θέση, καθώς σε αυτό δεν καλύπτονται οι ασθένειες που πιθανώς θα έχουν εκδηλωθεί στο μεσοδιάστημα.

Το δικαστήριο επιφυλάχθηκε να εκδώσει την απόφασή του.

Πηγή: ΑΠΕ

health.in.gr