O πυρετός

O πυρετός

Ο πυρετός αποτελεί μια φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού ύστερα από μια
ιογενή ή μικροβιακή λοίμωξη. Το 80%-90%των εμπύρετων επεισοδίων στα μωράκια
οφείλεται σε απλές ιογενείς λοιμώξεις, που περνούν χωρίς ειδική αγωγή και δεν
χρειάζονται αντιβιοτικά. Η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος κυμαίνεται μεταξύ
36,2-37 βαθμούς Κελσίου, όταν η θερμομέτρηση γίνεται από τη μασχάλη. Η θερμομέτρηση
από τον ποπό δείχνει 0,4 του βαθμού παραπάνω. Τα νεογνά, ιδιαίτερα μετά το φαγητό
και τις απογευματινές ώρες, μπορεί να έχουν λίγο αυξημένη θερμοκρασία, μέχρι
37,6 βαθμούς με μέτρηση από τον ποπό. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνει σε όλα
τα βρέφη και τα παιδάκια τις πολύ ζεστές ημέρες του καλοκαιριού ή ύστερα από
έντονη άσκηση. Γι΄ αυτό, μην ανησυχείτε. Αν και πολλοί γονείς αποφεύγουν τη
«μονομαχία» της θερμομέτρησης, υπολογίζοντας κατά προσέγγιση τη θερμοκρασία
του μικρού αρρωστούλη με το χέρι ή τα χείλη τους, οι γιατροί προτιμούν να γνωρίζουν
ακριβώς το ύψος του πυρετού, καθώς και το πόσο συχνά ανεβάζει πυρετό το παιδάκι.

Προσπαθήστε λοιπόν να κάμψετε τις αντιδράσεις του παιδιού σας και να του βάλετε
το θερμόμετρο, όταν σας φαίνεται ζεστούλι, είναι άκεφο, έχει ανεξήγητη ανορεξία
ή κοιμάται σε ώρες που δεν το συνηθίζει. Ιδιαίτερα προσεκτική θα πρέπει να είστε
τους πρώτους μήνες, όταν ο πυρετός μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με λίγη γκρίνια
ή με απλή ανορεξία. Η θερμομέτρηση από τον ποπό είναι γρήγορη, απλή και ακριβής
και προτιμάται για βρέφη κάτω των έξι μηνών. Βάλτε το μωράκι σας μπρούμυτα πάνω
στα πόδια σας ή στην αλλαξιέρα με μια πετσέτα κάτω από την κοιλίτσα του ώστε
να ανασηκωθούν λίγο οι γλουτοί. Τοποθετήστε το θερμόμετρο στον ποπό του, αφού
προηγουμένως το έχετε πλύνει και έχετε αλείψει την άκρη του με λίγη βαζελίνη.

Η θερμομέτρηση από τη μασχάλη είναι λιγότερο αξιόπιστη, γιατί μπορεί να επηρεαστεί
από διάφορους παράγοντες, όπως ο ιδρώτας, οι κρύες κομπρέσες που ίσως να έχουν
προηγηθεί ή ακόμη και η θερμοκρασία του περιβάλλοντος. Τοποθετήστε την άκρη
του θερμόμετρου στο στεγνό δερματάκι του παιδιού σας καλά και σταθερά κάτω από
τη μασχάλη του, κρατώντας το μπράτσο και τον αγκώνα του παιδιού για πέντε λεπτά,
χωρίς όμως να το σφίγγετε. Για να αποσπάσετε την προσοχή του και να περάσει
η ώρα, πείτε του τραγουδάκια και παραμυθάκια. Η γενική κατάσταση του παιδιού
έχει πολύ μεγαλύτερη σημασία από το ύψος του πυρετού. Πολλές φορές, απλές ιώσεις
κάνουν πολύ πιο ψηλό πυρετό από ό,τι μια σοβαρή μικροβιακή λοίμωξη, όπως η ουρολοίμωξη,
η πνευμονία ή η μηνιγγίτιδα. Πρέπει λοιπόν οπωσδήποτε να ειδοποιήσετε το γιατρό
σας αν το παιδάκι σας:

• Είναι μικρότερο των δύο μηνών.
• Κάνει επεισόδιο πυρετικών σπασμών.
• Είναι πολύ ανήσυχο ή πολύ νωθρό.
• ‘Έχει εξάνθημα (κοκκινίλες).
• Έχει δυσκολία στην αναπνοή ή βογκάει.
• Έχει δυσκαμψία στον αυχένα, δεν φέρνει δηλαδή το κεφαλάκι του προς την κοιλιά
  του. (Το σύμπτωμα αυτό αξιολογείται μόνο σε παιδιά μεγαλύτερα των δύο ετών.)
• ‘Έχει χρόνιο πρόβλημα υγείας.
• Νιώθετε ότι «κάτι δεν πάει καλά», ακόμη και αν αυτό δεν μπορείτε να το καθορίσετε.
• Φαίνεται αφυδατωμένο (στεγνό).
• Ο πυρετός συνεχίζει για περισσότερο από 1-2 μέρες χωρίς κανένα συνοδευτικό
  σύμπτωμα (συνάχι, βήχα, εμετούς, διάρροιες).
• Ο πυρετός δεν υποχωρεί εύκολα με τα αντιπυρετικά που σας έχει συστήσει ο
  γιατρός.
• Ο πυρετός διαρκεί περισσότερες από τρεις ημέρες.

Συνήθως μετά την τρίτη ημέρα, ακόμα και αν ο πυρετός δεν έχει υποχωρήσει, παρατηρείται
μια ύφεση -το ύψος δηλαδή του πυρετού είναι χαμηλότερο, τα μεσοδιαστήματα που
το μικρούλι είναι απύρετο αυξάνονται και τα πυρετικά κύματα αραιώνουν. Διατηρήστε
το μικρό αρρωστούλι δροσερό, μην το ντύνετε πολύ βαριά και μην το κουκουλώνετε
με κουβέρτες, εκτός αν έχει ρίγη. Μην το πιέζετε να φάει. Τα παιδάκια όταν κάνουν
πυρετό είναι πολύ ανόρεκτα. Δώστε στο παιδί πολλά υγρά, νερό, χυμούς, γάλα.
Αν ο πυρετός είναι πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου, δώστε του κάποιο αντιπυρετικό
(ύστερα από συμβουλή του παιδίατρου). Ποτέ δεν δίνουμε στα παιδάκια ασπιρίνη
(εκτός από κάποιες ειδικές καταστάσεις και πάντα ύστερα από οδηγίες του γιατρού).
Προσπαθήστε να ρίξετε τον πυρετό με τις δοκιμασμένες αποτελεσματικές μεθόδους
της κομπρέσας ή του μπάνιου.

Στην πρώτη περίπτωση χρησιμοποιήστε χλιαρό νερό στη φυσιολογική θερμοκρασία
του σώματος (36-37 βαθμούς Κελσίου). Αποφύγετε το κρύο νερό, γιατί μπορεί να
του προκαλέσει ρίγη. Βάλτε τις κομπρέσες στο μέτωπο, το στομάχι, τις μασχάλες
και τη βουβωνική χώρα. Συνεχίστε ξανά, βρέχοντας τις κομπρέσες για 20-30 λεπτά.
Αν ο πυρετός είναι πάνω από 39 βαθμούς, μέχρι να δράσει το αντιπυρετικό φάρμακο
(30 λεπτά -1 ώρα) δοκιμάστε ένα μπανάκι. Συνήθως έχει χαλαρωτικές ιδιότητες
και ευχαριστεί πολύ τα παιδάκια. Βάλτε το παιδί στο μπανάκι του μέσα σε χλιαρό
νερό (37 βαθμούς Κελσίου περίπου) και αφήστε το 20 με 30 λεπτά. Το νερό χρησιμεύει
ως αγωγός της θερμοκρασίας και κατεβάζει εύκολα και γρήγορα τον πυρετό. Μετά
σκουπίστε το παιδάκι σας καλά.

Πυρετικοί σπασμοί

Η απότομη άνοδος του πυρετού μπορεί να οδηγήσει σε πυρετικούς σπασμούς -κάτι
που συμβαίνει συχνότερα σε παιδάκια από έξι μηνών έως τριών ετών- συνήθως την
πρώτη ημέρα του πυρετού. Το παιδί ξαφνικά στυλώνει το βλέμμα του και αρχίζει
να κάνει ρυθμικές τρεμώδεις κινήσεις των άκρων ή αντιθέτως είναι πολύ χαλαρό.
Δεν έχει επαφή με το περιβάλλον κατά τη διάρκεια αυτού του επεισοδίου που συνήθως
διαρκεί κάποια δευτερόλεπτα ή ακόμη και λίγα λεπτά. Παρ΄ όλο που για τους γονείς
είναι μια ιδιαίτερα ανησυχητική κατάσταση, οι παιδίατροι υποστηρίζουν ότι οι
σπασμοί αυτοί δεν προκαλούν κανένα νευρολογικό πρόβλημα στα παιδάκια. Τα παιδιά
που έχουν κάνει ήδη ένα επεισόδιο πυρετικών σπασμών έχουν πιθανότητα 30%με 40%
να ξανακάνουν σε επόμενο εμπύρετο νόσημα, ιδιαίτερα μέσα στους επόμενους 12
μήνες.

Το πρώτο που πρέπει θα κάνετε, σε περίπτωση που το παιδί σας παρουσιάσει σπασμούς,
είναι να διατηρήσετε την ψυχραιμία σας. Οι πυρετικοί σπασμοί δεν είναι επικίνδυνοι
(με εξαίρεση τα παιδιά με προϋπάρχον νευρολογικό πρόβλημα ή τα παιδιά που κάνουν
πολλά και μη τυπικά επεισόδια πυρετικών σπασμών). Θα βάλετε το παιδάκι σας πλάγια
στο κρεβάτι ή στην αγκαλιά σας, χωρίς να το κρατάτε πιεστικά. Μην του δώσετε
τίποτα από το στόμα, ούτε καν νερό. Βγάλτε του την πιπίλα. Αν οι σπασμοί κρατήσουν
περισσότερο από πέντε λεπτά, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Όταν το επεισόδιο
τελειώσει, το παιδάκι θα θελήσει να κοιμηθεί. Βάλτε το στο κρεβατάκι του, πάλι
στο πλάι, και προσπαθήστε να ρίξετε τον πυρετό με αντιπυρετικό και κομπρέσες.
Καλέστε το γιατρό. Αν το παιδί σας έχει κάνει στο παρελθόν επεισόδιο πυρετικών
σπασμών, θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεχτική με τον πυρετό. Αμέσως μόλις
δείτε ότι τι παιδάκι σας είναι άκεφο ή ανόρεχτο, θα το θερμομετρήσετε και θα
του δώσετε αντιπυρετικό ακόμη και αν η θερμοκρασία του είναι 37,5 βαθμοί Κελσίου.

health.in.gr