Παχυσαρκία σε ασθενείς με κατάθλιψη

Από την αρχαιότητα η κατάθλιψη είχε συνδεθεί με διαταραχές της όρεξης και
με συνακόλουθη μεταβολή του σωματικού βάρους και αυτό είχε ως αποτέλεσμα την
ανορεξία και την απίσχνανση. Εκτός όμως από τους ασθενείς που αδυνατίζουν, υπάρχουν
και εκείνοι που παχαίνουν κατά τη διάρκεια καταθλιπτικών επεισοδίων. Φαίνεται
μάλιστα ότι όσο εντονότερα είναι τα καταθλιπτικά συμπτώματα τόσο μεγαλύτερη
είναι η αύξηση ή η ελάττωση του σωματικού βάρους. Αν και μέχρι σήμερα δεν έχουν
καθοριστεί οι παράγοντες που επηρεάζουν τη μεταβολή, έχει προταθεί ότι βασικό
ρόλο, σε ό,τι αφορά τη λήψη τροφής, παίζει ο βαθμός αυτοσυγκράτησης. Επίσης,
έχει αποδειχθεί ότι η εποχική κατάθλιψη συνδέεται με την αύξηση της όρεξης και
συνεπώς του βάρους κατά τη διάρκεια των επεισοδίων. Τα κλασικά αντικαταθλιπτικά
(τρικυκλικά και άλλα), όπως και τα νευροληπτικά φάρμακα, ευνοούν την αύξηση
του σωματικού βάρους. Η αύξηση του βάρους αποτελεί έναν από τους κύριους λόγους
μη συμμόρφωσης με την αγωγή και είναι ανεξάρτητη από το βαθμό κλινικής βελτίωσης,
αλλά και από το εάν η κατάθλιψη αυτή καθαυτή είχε προκαλέσει απώλεια ή αύξηση
του βάρους. Όσο αυξάνεται η όρεξη αυξάνεται και το βάρος, μολονότι έχει παρατηρηθεί
ότι ο βασικός μεταβολισμός μειώνεται κατά την περίοδο της λήψης αντικαταθλιπτικών.
Αντίθετα από τα κλασικά αντικαταθλιπτικά, η χρήση σύγχρονων φαρμάκων, όπως τα
εκλεκτικά ανταγωνιστά επαναπρόσληψης της σεροτονίνης, δεν συνδέεται με την αύξηση
αλλά μάλλον με τη μείωση του βάρους των ασθενών.

health.in.gr

Ειδήσεις Σήμερα: