Αντιβιοτικά και άλλοι τρόποι πρόληψης

Έχει αποδειχθεί ότι μερικά φάρμακα και άλλα παρασκευάσματα είναι αποτελεσματικά
στην πρόληψη ενός ποσοστού περιπτώσεων Διάρροιας των ταξιδιωτών. Η περισσότερο
αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της Διάρροιας των ταξιδιωτών θεωρείται η καθημερινή
λήψη του κατάλληλου αντιβιοτικού καθ’ όλη τη διάρκεια του ταξιδιού σας. Εντούτοις,
αυτή η μέθοδος μειονεκτεί κατά το ότι αυξάνει τον αριθμό των ατόμων που θα εμφανίσουν
παρενέργειες από το φάρμακο και συγχρόνως περιορίζει τις εναλλακτικές επιλογές
θεραπείας, εφόσον, παρά τη χρήση του συγκεκριμένου αντιβιοτικού, θα συμβεί να
προσβληθείτε από διάρροια. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ακόμα και αν χρησιμοποιείτε
προληπτικά αντιβιοτικά, κινδυνεύετε να προσβληθείτε από διάρροια. Συνεπώς, θα
πρέπει να ακολουθείτε τις ήδη προαναφερθείσες προφυλάξεις για τα τρόφιμα και
τα ποτά.

Το υποσαλικυλικό βισμούθιο (ένα συστατικό του ιδιοσκευάσματος Pepto-Bismol)
έχει αποδειχθεί ότι περιορίζει την εμφάνιση της Διάρροιας των ταξιδιωτών κατά
60% περίπου. Θα πρέπει όμως να λαμβάνετε οκτώ χάπια ημερησίως, ενώ το φάρμακο
μπορεί να δώσει μαύρο χρώμα στη γλώσσα και τα κόπρανά σας. Επίσης, μερικά άτομα
που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο μπορεί να εκδηλώσουν ναυτία και δυσκοιλιότητα
και, σπανίως, εμβοές στα αφτιά. Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείτε το υποσαλικυλικό
βισμούθιο, εάν είστε αλλεργικός στην ασπιρίνη, πάσχετε από νεφρική ανεπάρκεια
ή ποδάγρα -ή εάν λαμβάνετε αντιπηκτικά, προβενεσίδη ή μεθοτρεξάτη. Επειδή το
υποσαλικυλικό βισμούθιο είναι δυνατόν να εμποδίσει την απορρόφηση της δοξυκυκλίνης,
πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη λήψη και των δύο φαρμάκων. Στα άτομα που
λαμβάνουν σαλικυλικά, για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, η προσθήκη μεγάλων δόσεων
υποσαλικυλικού βισμουθίου είναι δυνατόν να προκαλέσει τοξικές συγκεντρώσεις
σαλυκυλικών στον ορό τους. Το υποσαλικυλικό βισμούθιο δεν είναι εγκεκριμένο
για χρήση από παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών και δεν πρέπει να δίνεται σε
παιδιά και έφηβους που πάσχουν από ανεμευλογιά ή γρίπη εξαιτίας του πιθανού
κινδύνου πρόκλησης του συνδρόμου Reye.

Αυτοδιάγνωση και θεραπεία για ενήλικες

Οι περισσότερες περιπτώσεις της Διάρροιας των ταξιδιωτών προκαλούνται από βακτηρίδια
που είναι ευαίσθητα στον ίδιο τύπο αντιβιοτικού. Επομένως, η αυτοθεραπεία αποτελεί
μια ρεαλιστική επιλογή για τους ταξιδιώτες που δεν έχουν τη δυνατότητα πρόσβασης
σε αξιόπιστες ιατρικές υπηρεσίες κατά τη διάρκεια του ταξιδιού τους. Στην πραγματικότητα,
πολλά εργαστήρια χωρών του Τρίτου Κόσμου δεν διαθέτουν το έμπειρο προσωπικό
που θα αναγνωρίσει με αξιόπιστο τρόπο τον παθογόνο μικροοργανισμό που προκαλεί
τη διάρροια. Έτσι, είναι προτιμότερο να αντιμετωπίσετε τη διάρροιά σας με βάση
τη δική σας καλύτερη υπόθεση παρά να βασιστείτε σε αυτού του είδους τα εργαστήρια
για τη διάγνωσή της. Αν εκδηλωθεί διάρροια κατά τις πρώτες μία, δύο εβδομάδες
του ταξιδιού σας, είναι πολύ πιθανόν να οφείλεται σε βακτηρίδια. Εντούτοις,
η βακτηριδιακή διάρροια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε χρονικό σημείο του
ταξιδιού σας, από την πρώτη μέχρι την τελευταία ημέρα. Ο κίνδυνος νόσησης από
μικροοργανισμούς με μεγαλύτερης διάρκειας χρόνο επώασης, όπως η Giardia lamblia
(γιάρδια) και η ιστολυτική αμοιβάδα, αυξάνεται σε όσους κάνουν ταξίδια με μεγαλύτερη
διάρκεια παραμονής. Αυτοί οι δύο μικροοργανισμοί είναι γνωστοί ως πρωτόζωα.
Η Διάρροια των ταξιδιωτών μπορεί επίσης να προκληθεί από ιούς, αλλά αυτοί οι
μικροσκοπικοί μικροοργανισμοί ευθύνονται για ένα μικρό μόνο ποσοστό της Διάρροιας
των ταξιδιωτών. Οι ιογενείς λοιμώξεις δεν θεραπεύονται με αντιβιοτικά και υποχωρούν
μόνες τους εντός λίγων ημερών.

Αντιβιοτικά και εγκυμοσύνη

Η λήψη, κατά την εγκυμοσύνη, των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για την
αντιμετώπιση της Διάρροιας των ταξιδιωτών δεν θεωρείται γενικώς ασφαλής. Συνεπώς,
είναι πολύ πιθανόν να μην υπάρχει θεραπευτική δυνατότητα περιορισμού μιας βακτηριδιακής
λοίμωξης που θα εκδηλωθεί κατά την εγκυμοσύνης. Βέβαια, ορισμένα φάρμακα μπορούν
να χορηγηθούν για την αντιμετώπιση των πρωτοζωικών λοιμώξεων, αλλά χρησιμοποιούνται
συνήθως μόνο στην περίπτωση που υπάρχει ο κίνδυνος να βλαφτεί η εγκυμοσύνη από
τη διαρροϊκή νόσο.

Η απόφασή σας να ταξιδέψετε ή να εγκατασταθείτε σε αναπτυσσόμενες χώρες ενώ
είστε έγκυος είναι τελείως προσωπική και θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη της όλους
τους εγγενείς κινδύνους.

health.in.gr