Θεσσαλονίκη: Νέους ορίζοντες στη γυναικολογία προσφέρει σήμερα η ενδοσκοπική χειρουργική, που γνωρίζει θεαματική εξάπλωση στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια, προσφέροντας ελαχιστοποίηση του τραύματος και του μετεγχειρητικού πόνου, μείωση της απώλειας αίματος και του χρόνου νοσηλείας, καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, ενώ η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει πολύ σύντομα στις δραστηριότητές της.

Αναμφίβολα, όμως, η μείωση δημιουργίας μετεγχειρητικών συμφύσεων σε σχέση με τις κλασικές επεμβάσεις ανοικτής κοιλίας είναι ένα σημαντικό και καλά τεκμηριωμένο πλεονέκτημα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

«Σε αντίθετη με τις επεμβάσεις ανοιχτής κοιλιάς, η Ενδοσκοπική Χειρουργική προσφέρει καλύτερο αποτέλεσμα με ελάχιστες επιπλοκές, αρκεί η επέμβαση να γίνεται σε οργανωμένο κέντρο με εξειδικευμένη ιατρική ομάδα, η οποία θα πρέπει να κάνει συνεχή εκπαίδευση στα σύγχρονα ενδοσκοπικά ιατρικά όργανα», τόνισε σε συνέντευξη τύπου, ο επίκουρος καθηγητής γυναικολογίας στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Γεώργιος Πάντος, πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής του 3ου Πανελληνίου Συνεδρίου Γυναικολογικής Ενδοσκόπησης, που θα πραγματοποιηθεί στη Θεσσαλονίκη από τις 23 έως τις 25 Μαΐου 2008.

Σύμφωνα με τον κ. Πάντο και τον πρόεδρο της επιστημονικής επιτροπής Κωνσταντίνο Μαυρέλο, κάθε χρόνο στη χώρα μας χιλιάδες γυναίκες μπαίνουν στο χειρουργείο προκειμένου να αντιμετωπίσουν διάφορα γυναικολογικά προβλήματα.

Το κυριότερο είναι η αφαίρεση ινομυωμάτων τα οποία εμφανίζονται σε ποσοστό 30% σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Μάλιστα, όπως τόνισαν, ο πιο συχνός λόγος για την αφαίρεση της μήτρας είναι τα ινομυώματα.

Μερικές από τις ενδείξεις της διαγνωστικής λαπαρασκόπησης είναι η υπογονιμότητα, το χρόνιο ή οξύ κοιλιακό άλγος, ο έλεγχος των συγγενών ή επίκτητων ανωμαλιών της μήτρας, των σαλπίγγων ή των ωοθηκών, η υποψία ενδομητρίωσης ή εξωμητρίου κυήσεως, καθώς και ο έλεγχος πριν από επεμβάσεις αποκατάστασης της λειτουργικότητας των σαλπίγγων.

Οι κυριότερες εξ άλλου γυναικολογικές παθήσεις, που αντιμετωπίζονται με τη χειρουργική λαπαροσκόπηση ή υστεροσκόπηση είναι η εξωμήτριος εγκυμοσύνη, κύστεις ωοθηκών, ενδομητρίωση, ενδοπυελικές συμφύσεις, πολυκυστικές ωοθήκες, ινομυώματα της μήτρας, στειροποίηση των σαλπίγγων, ολική υστερεκτομία, παθήσεις του πυελικού εδάφους, ανωμαλίες διάπλασης της μήτρας, ενδομητρικοί πολύποδες και συμφύσεις. Η εφαρμογή εξ άλλου της λαπαροσκοπικής χειρουργικής στο γυναικολογικό καρκίνο αποτελεί μία ενδιαφέρουσα προοπτική με πολλά πλεονεκτήματα.

Τα μέγιστα συνέβαλαν η συνεχής βελτίωση των οπτικών ινών και ιδίως η δυνατότητα εφαρμογής των λέιζερ μέσω του λαπαροσκοπίου. Επίσης οι ραγδαία εξελισσόμενες τεχνικές παρουσίασης και τεκμηρίωσης των δεδομένων μιας επέμβασης, όπως θα παρουσιαστούν και στο συνέδριο, έκαναν δυνατή την εκτέλεση λαπαροσκοπικά ή υστεροσκοπικά πολλών από τις επεμβάσεις, που διενεργούνταν μέσω κλασικών τομών ή διατομής της μήτρας.

Τέλος, η εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής στη Γυναικολογία αποτελεί μία πραγματική επανάσταση δεδομένου, ότι επιτρέπει την διενέργεια πολύπλοκων επεμβάσεων με ασφάλεια, προσφέρει τρισδιάστατη εικόνα και μεγάλη ευχέρεια χειρισμών με ιδιαίτερη ακρίβεια. Είναι σαφές ότι η διενέργεια επεμβάσεων με ρομπότ θεωρείται πραγματική επανάσταση και θα αποτελέσει το νέο χειρουργικό παράδειγμα, όπως ήταν η λαπαροσκόπηση πριν 30 χρόνια.

Την πρώτη μέρα του συνεδρίου θα μεταδοθούν ζωντανά γυναικολογικές επεμβάσεις από το Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου» στο χώρο του ξενοδοχείου, όπου θα λαμβάνουν χώρα οι συνεδριάσεις, και στην Αθήνα δορυφορικά.

Το συνέδριο διοργανώνεται από την Ελληνική Εταιρεία Γυναικολογικής Ενδοσκόπησης και τελεί υπό την αιγίδα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γυναικολογικής Ενδοσκόπησης (European Society for Gynecological Endoscopy-ESGE).

Την προηγούμενη ημέρα θα διενεργηθεί το 1ο Εκπαιδευτικό Ενδοσκοπικό Σεμινάριο με κλειστό αριθμό συμμετεχόντων από την Ελλάδα και Κύπρο, το οποίο περιλαμβάνει την εκπαίδευση σε ηλεκτρονικό προσομοιωτή καθώς και σε πειραματόζωα και διοργανώνεται από την Α’ Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική του Α.Π.Θ. με συντονιστή τον επίκουρο καθηγητή γυναικολογίας κ. Πάντο υπό την αιγίδα της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Γυναικολογικής Ενδοσκόπησης (ESGE). Το σεμινάριο έχει ως στόχο την ορθή εκμάθηση χειρουργικών ενδοσκοπικών τεχνικών.

health.in.gr